medicamente

Lovastatina: Ce este? Cum acționează? Indicații, efecte secundare și contraindicații ale lui I.Randi

generalitate

Lovastatina este un ingredient activ utilizat în tratamentul hipercolesterolemiei .

Lovastatin - Structura chimică

Aparținând grupului de statine, lovastatina poate fi, de asemenea, utilizată pentru a reduce nivelurile excesiv de ridicate de trigliceride din sânge și nu numai cele ale colesterolului.

Pentru a-și exercita activitatea, lovastatina trebuie administrată pe cale orală . Produsele medicamentoase bazate pe această substanță activă pot fi exceptate numai după prezentarea unei rețete medicale repetate (RR); cu toate acestea, ele sunt clasificate ca medicamente din banda A, prin urmare, atunci când este posibil (prezența scutirii pentru patologie ), dispensarea lor poate avea loc în detrimentul Sistemului Național de Sănătate.

Exemple de specialități medicinale care conțin Lovastatin

  • Lovinacor®
  • Rextat®
  • Tavacor®

Indicații terapeutice

Când este indicată utilizarea Lovastatin?

Utilizarea lovastatinei este indicată în următoarele cazuri:

  • Tratamentul hipercolesterolemiei primare - inclusiv hipercolesterolemia familială - și a hiperlipidemiei mixte atunci când îmbunătățirile în stilul de viață (dietă, activitate fizică, reducerea greutății) nu au produs rezultatele dorite.
  • Reducerea hipercolesterolemiei la pacienții cu risc crescut de boli cardiovasculare, în care dieta nu a condus la rezultate satisfăcătoare.
  • Reducerea hipercolesterolemiei și a riscului de infarct miocardic la pacienții cu boală cardiacă ischemică la care dieta nu a condus la rezultate satisfăcătoare.

Avertismente

Avertismente și precauții pentru utilizarea Lovastatinei

Înainte de a începe tratamentul cu lovastatină, este necesar să informați medicul dacă:

  • Suferiți de boală pulmonară interstițială;
  • Există modificări ale metabolismului grăsimilor;
  • Suferiți de tulburări hepatice și boli de orice fel (medicul dumneavoastră va prescrie teste de sânge pentru monitorizarea regulată a activității hepatice);
  • Cantitățile mari de alcool sunt luate în mod regulat;
  • Suferi de diabet.

Cu toate acestea, ca o măsură de precauție, înainte de a lua medicamente pe bază de lovastatină, este întotdeauna recomandat să informați medicul despre sănătatea dumneavoastră și orice tip de tulburare sau boală, chiar dacă nu este menționat explicit în lista menționată mai sus.

Deoarece lovastatina poate cauza miopatii, este important să informați imediat medicul dumneavoastră în timpul tratamentului cu această substanță activă dacă aveți următoarele simptome:

  • Dureri musculare, de asemenea induse de palpare;
  • slăbiciune;
  • oboseala;
  • soreness;
  • febra;
  • Urina întunecată;
  • Creșterea nivelurilor de creatin-kinază.

În acest sens, vă rugăm să rețineți că riscul de a dezvolta tulburări musculare în timpul tratamentului cu lovastatin poate crește în prezența:

  • Patologii renale grave;
  • Diabetul;
  • Tulburări tiroidiene;
  • Modificarea nivelurilor de sare minerală;
  • Infecții virale;
  • Acidoză metabolică;
  • hipoxia;
  • hipotermia;
  • Utilizarea de droguri sau alte substanțe de abuz.

Știai că ...

Un risc crescut de apariție a problemelor musculare a fost raportat chiar și atunci când au fost administrate suc de grapefruit și ceai de musetel în timpul tratamentului cu substanța activă acoperită de acest articol.

În plus, dacă trebuie să urmați orice tip de intervenție chirurgicală (inclusiv extracții dentare) în timpul tratamentului cu lovastatină, trebuie să vă informați imediat medicul.

nota bene

Utilizarea lovastatinei nu este indicată la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani.

interacţiuni

Interacțiuni între Lovastatin și alte medicamente

Utilizarea medicamentelor care pot crește riscul apariției tulburărilor musculare atunci când sunt luate concomitent cu lovastatin trebuie evitată. Dintre acestea, găsim:

  • Alte medicamente care scad lipidele (cum ar fi fibrații);
  • Medicamente antibiotice (cum ar fi macrolidele, cetolidele, fluorochinolonele și acidul fusidic);
  • Medicamente antihipertensive;
  • Medicamente imunosupresoare cum ar fi ciclosporina;
  • Medicamente utilizate în tratamentul acidului gastric (de exemplu, omeprazol, cimetidină etc.);
  • Medicamente antifungice (de exemplu, antifungice de azol);
  • Medicamente antivirale;
  • Antidepresive și anxiolitice;
  • Medicamente antiastamice;
  • Medicamente anti-gută;
  • Anticoagulante cumarinice;
  • verapamil;
  • amiodarona;
  • danazol;
  • Quinină (antimalarie).

În orice caz, înainte de a utiliza orice tip de medicament lovastatină, vă recomandăm să vă informați medicul dacă luați sau ați luat recent medicamente sau produse de orice fel, inclusiv medicamente fără prescripție medicală SOP), alte medicamente fără prescripție medicală (OTC), produse pe bază de plante și fitoterapeutice și produse homeopate.

Lovastatina cu mâncare și băutură

În timpul tratamentului cu lovastatină este necesar să se evite consumul de alcool, suc de grapefruit și musetel . În caz contrar, există un risc ridicat de a dezvolta tulburări musculare .

Efecte secundare

Reacții adverse cauzate de administrarea de lovastatin

În ciuda riscului de a dezvolta tulburări musculare severe (mai ales dacă sunteți în prezența unor condiții predispozante) în cele mai multe cazuri, lovastatina este bine tolerată și produce efecte secundare, în general ușoare și tranzitorii . Printre cele mai frecvente, menționăm:

  • Slăbiciune și dureri musculare;
  • greață;
  • Dureri abdominale;
  • Dispepsie;
  • Constipație sau diaree;
  • flatulență;
  • Dureri de cap.

Printre efectele secundare mai puțin frecvente, dar care ar putea să apară, totuși, ne amintim:

  • oboseala;
  • amețeli;
  • Modificări ale vederii;
  • Modificări ale simțului gustului;
  • paresteziile;
  • insomnie;
  • Dureri toracice;
  • Crampe musculare;
  • artralgii;
  • Arsuri si reflux gastroesofagian;
  • Gură uscată;
  • vărsături;
  • Erupție cutanată;
  • Pruritul;
  • alopecia;
  • Iritatii ale ochilor.

În plus, posibilele reacții alergice la persoanele sensibile nu trebuie uitate.

Trebuie totuși remarcat faptul că nu toți pacienții prezintă efectele secundare menționate mai sus și, dacă sunt, pot varia de la individ la individ. De fapt, fiecare persoană reacționează într-o manieră subiectivă la administrarea medicamentului, prezentând diferite efecte secundare după tip și intensitate sau fără a le arăta deloc.

În cele din urmă, trebuie remarcat faptul că posibilitatea apariției efectelor secundare care nu sunt prezente în lista de mai sus nu poate fi exclusă, dar raportată în timpul tratamentului cu alte substanțe active aparținând grupului de statine. Aceste reacții adverse nu vor fi indicate în acest articol. Pentru mai multe informații, consultați prospectul pentru medicamentul pe bază de lovastatin care trebuie utilizat.

Supradozaj

Cazurile de supradozaj cu lovastatină sunt, în general, rare. Totuși, dacă luați doze excesive de ingredient activ, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră sau contactați cel mai apropiat departament de urgență.

Nu există un antidot specific, prin urmare, orice tratament va fi doar simptomatic și de susținere .

Mecanismul de acțiune

Cum funcționează Lovastatina?

Ca și alte substanțe active aparținând grupului de statine, lovastatina își exercită acțiunea hipocolesterolemică prin inhibarea enzimei reductază 3-hidroxi-3-metilglutaril coenzima A (HMG-CoA reductaza). Această enzimă este utilizată pentru a transforma 3-hidroxi-3-metilglutaril coenzima A în mevalonat, un precursor fundamental în biosinteza sterolilor, incluzând colesterolul.

Mai mult, acest ingredient activ este capabil:

  • Promovarea creșterii numărului de receptori LDL de pe suprafața celulei, ceea ce duce, în consecință, la creșterea absorbției și a catabolismului LDL.
  • Reduceți concentrațiile plasmatice ale trigliceridelor.

Mod de utilizare și doze

Cum să luați Lovastatina

Lovastatina este disponibil sub formă de tablete care trebuie înghițite întregi cu ajutorul a puțină apă. Tabletele nu trebuie luate pe stomacul gol, ci în timpul cina . În cazul în care medicul a prescris două administrații pe zi, medicamentul trebuie luat dimineața și seara, întotdeauna pe un stomac plin .

Doza exactă (doza și timpul de aport) de lovastatină trebuie stabilită de către medic pentru fiecare pacient. În orice caz, dozele utilizate în mod obișnuit în terapie sunt următoarele:

  • Tratamentul hipercolesterolemiei : doza inițială uzuală este de 10 mg lovastatină pe zi, administrată seara în timpul mesei. Ulterior, cantitatea de ingredient activ care trebuie luată poate fi crescută de către medic până la un maxim de 40 mg pe zi.
  • Tratamentul hipercolesterolemiei în prezența bolii cardiace ischemice : doza inițială uzuală este de 20 mg de lovastatină pe zi, administrată seara în timpul mesei. Ulterior, doza poate fi crescută de către medic până la un maxim de 80 mg pe zi.

În prezența unor patologii particulare sau în cazul utilizării concomitente a altor medicamente, medicul poate decide să scadă doza de substanță activă administrată.

nota bene

Înainte de a începe tratamentul cu lovastatin, este necesar să se adopte o dietă scăzută a colesterolului care trebuie menținută în timpul tratamentului cu substanța activă în cauză.

Sarcina și alăptarea

Se poate lua Lovastatină în timpul sarcinii și alăptării?

Utilizarea lovastatinei în timpul sarcinii este contraindicată .

Femeile aflate la vârsta fertilă trebuie supuse unui test de sarcină înainte de a începe orice tratament cu lovastatin și, odată inițiat, trebuie să ia măsuri contraceptive adecvate .

Nu se cunoaște dacă lovastatina este excretată sau nu în laptele matern. Cu toate acestea, pentru a nu expune nou-născutul la riscul de toxicitate, este contraindicată utilizarea substanței active la mamele care alăptează . Dacă terapia cu lovastatin este inevitabilă, atunci alăptarea trebuie întreruptă.

Contraindicații

Când Lovastatin nu trebuie utilizat

Lovastatina nu trebuie utilizată în următoarele cazuri:

  • Hipersensibilitate cunoscută la aceeași lovastatină și / sau la unul sau mai mulți excipienți conținute în medicamentul care trebuie utilizat;
  • Hipersensibilitate cunoscută la alte substanțe active aparținând grupului de statine;
  • La pacienții cu afecțiuni hepatice de orice natură (inclusiv valori crescute ale transaminazelor);
  • La pacienții cu colestază;
  • La pacienții cu miopatii;
  • În timpul sarcinii și în timpul alăptării.