PANTORC ® Pantoprazol

PANTORC ® este un medicament pe bază de pantoprazol.

Grupul TERAPEUTIC: Anti-reflux - Antiulcer - Inhibitori ai pompei de acid

IndicatiiMecanismul de actiuneStudii si eficacitatea clinicaModalitatea de utilizare si dozareAvertismente Sarcina si alăptareaInterațiiContraindicăriEfecte adverse

Indicatii PANTORC ® Pantoprazol

PANTORC® este utilizat atât ca tratament farmacologic preventiv al ulcerelor gastrice cât și duodenale induse de utilizarea prelungită a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene și ca tratament terapeutic al simptomelor asociate refluxului gastro-esofagian.

PANTORC ® Mecanismul de acțiune al pantoprazolului

Pantoprazolul conținut în PANTORC® reprezintă un ingredient activ aparținând categoriei farmacologice a inhibitorilor pompei de protoni, cu caracteristici farmacocinetice avantajoase comparativ cu cea mai comună omeprazol.

Pantoprazolul, de fapt, administrat odată pe cale orală, se absoarbe rapid la nivelul duodenului, atingând concentrația plasmatică maximă în numai 2 ore, cu o biodisponibilitate care este în jur de 77% din doza totală administrată, deci semnificativ mai mare decât 30 % din omeprazol.

Din punct de vedere farmacodinamic, mecanismul de acțiune al acestui ingredient activ rămâne aproape neschimbat, fiind capabil să acționeze selectiv pe pompa H + / K + ATPază, exprimată prin celulele parietale ale stomacului, inhibând astfel atât secreția acidă bazală, cât și cea indusă de hormoni. cum ar fi gastrina sau histamina.

Prin urmare, este evident că prelungirea acestui medicament va fi însoțită de o creștere semnificativă a concentrațiilor de sânge gastric, din fericire fără repercusiuni evidente clinic.

După acțiunea sa, după o perioadă de înjumătățire foarte rapidă, medicamentul este în principal eliminat prin calea renală.

Studiile efectuate și eficacitatea clinică

1. PANTOPRAZOL ȘI BOLI DE SĂNĂTATE GASTRO ESOFAGEO

Tratamentul cu pantoprazol a fost deosebit de eficient în tratamentul simptomelor asociate cu reflux gastro-esofagian, având ca rezultat o reducere a cazurilor de piroză, secreție de acid, dureri abdominale și dispepsie fără efecte secundare speciale în doar o săptămână de tratament.

2. PANTOPRAZOL ȘI EMORRAGA GASTROINTESTINALĂ

Pacienții cu sindrom coronarian acut prezintă un risc crescut de apariție a hemoragiilor din tractul gastro-intestinal. La acești pacienți, administrarea a 40 mg pantoprazol pe zi timp de 7 zile sa dovedit utilă în reducerea semnificativă a incidenței acestei reacții adverse, fără efecte secundare speciale.

3. REACTIVITATEA CROSS ÎNTRE INGRIJII POMPI PROTONICI

Reacția încrucișată între diferiți inhibitori ai pompei de protoni a fost găsită în acest caz clinic, în care un bărbat în vârstă de 60 de ani a prezentat neutropenie atât după administrarea omeprazolului cât și a pantoprazolului după aproximativ un an. Aceste date sunt importante pentru a sublinia prezența reactivității încrucișate între diferiți inhibitori ai pompei de protoni.

Metodă de utilizare și dozare

PANTORC ® comprimate gastro-rezistente de 20-40 mg de pantoprazol:

atât în tratamentul simptomelor asociate refluxului gastro-esofagian, cât și în prevenirea ulcerului și a esofagitei, doza zilnică efectivă este cea de 20 mg, luată de preferință dimineața cu un pahar de apă.

În general, remisia simptomelor se observă în 2-4 săptămâni de tratament, după care se poate recurge la o doză unică după reapariția simptomelor.

Pot fi de așteptat variații ale dozei în anumite categorii de pacienți cu risc și întotdeauna sub indicații stricte ale medicului.

Avertismente PANTORC ® Pantoprazol

Înainte de începerea tratamentului cu PANTORC®, medicul trebuie să efectueze o evaluare clinică atentă a pacientului, pentru a exclude originea malignă a patologiilor tractului gastro-intestinal, astfel încât acțiunea terapeutică a medicamentului, capabilă să mascheze unele simptome deosebit de importante, nu întârzia diagnosticul.

Reducerea conținutului acid al stomacului, care este foarte importantă în urma utilizării prelungite a pantoprazolului, ar putea duce la o reducere a absorbției vitaminei B12, cu apariția simptomelor asociate.

PANTORC ® trebuie administrat cu precauție deosebită la pacienții cu funcție renală și hepatică redusă.

PREGNANȚĂ ȘI LACTARE

Studiile prezente în literatura de specialitate, care nu sunt deosebit de semnificative, nu caracterizează complet profilul de siguranță al pantoprazolului în timpul sarcinii.

De aceea, utilizarea PANTORC nu este recomandată în timpul sarcinii și în perioada de lactație ulterioară.

interacţiuni

După cum se știe, pantoprazolul este metabolizat de sistemul citocromului p450, implicat și în metabolizarea ingredientelor active mari cum ar fi carbamazepina, cafeina, diazepamul, diclofenacul, digoxina, etanolul, glibenclamida, metoprololul, naproxenul, nifedipina, fenitoina, piroxicamul, teofilina și contraceptivele orale. .

Având în vedere aceste date, interacțiunile posibile ar putea modifica proprietățile farmacocinetice normale ale compușilor de mai sus, cu o importanță deosebită pentru anticoagulante, pentru care ar fi necesară o monitorizare continuă a timpului de protrombină.

În plus, administrarea concomitentă de atazanavir și pantoprazol poate determina o reducere semnificativă a absorbției atazanavirului, ceea ce se obține datorită conținutului acid al stomacului.

Contraindicații PANTORC ® Pantoprazol

PANTORC este contraindicat la pacienții cu hipersensibilitate cunoscută la substanța activă sau la unul dintre excipienții săi. Având în vedere posibilitatea reactivității încrucișate, ar fi recomandabil să se evite administrarea medicamentului chiar și în caz de hipersensibilitate la compușii tip pantoprazol.

Efecte secundare - Efecte secundare

Studiile clinice și monitorizarea după punerea pe piață au evidențiat unele efecte secundare deosebit de frecvente, cum ar fi cefalee, somnolență și amețeli, dureri abdominale, greață, vărsături, diaree, constipație și flatulență, după utilizarea PANTORC ®

Afecțiunile hepatice, renale, hematologice și cutanate au fost mai rare, dispărând rapid după întreruperea tratamentului.