Cauza artrozei nu este cunoscută, deci se crede că boala este multifactorială, cauzată de multiple cauze co-prezente. Se poate afirma în general că starea echilibrului comun este menținută de o sarcină normală exercitată asupra unui cartilaj normal, prin urmare toți factorii capabili să modifice această stare pot fi considerați factori de risc. Dezechilibrul poate rezulta din influența anormală a factorilor care acționează asupra încărcăturii (solicitări mecanice, obezitate, malformații, traume și microtraume) sau asupra cartilajului (inflamație, predispoziție genetică, tulburări metabolice, îmbătrânire) sau ambele. Mărimea și gravitatea procesului pot depinde, de asemenea, de numărul de factori implicați, de dimensiunea și durata acțiunii.
Principalii factori de risc care predispun la dezvoltarea osteoartritei sunt:
Vârstă : modificările cartilajului senil au ca rezultat pierderea elasticității și rezistența la stres și promovarea acțiunii altor factori.
Factori mecanici : foarte relevanți pentru balanța comună. Malformațiile sau maloziunea articulară sunt deosebit de importante în cazul osteoartritei genunchiului, destul de frecventă în populația feminină, probabil din cauza utilizării excesive, a micro-traumatismelor repetate și a dislocărilor. Activitățile profesionale și sportive au fost considerate a fi responsabile de declanșarea bolii. În rândul lucrătorilor, este raportată artroza umerilor, coatelor și mâinilor lucrătorilor cu ciocane pneumatice, osteoartrita șoldului în dansatori profesioniști, cea a genunchiului în mineri și cea lombară în șoferii camioanelor sau autobuzelor. Pentru sportivi, judecata este mai dificilă, deoarece pot fi multe cauze în joc. În fotbal, de exemplu, una dintre acestea poate fi ruptură frecventă a meniștilor. O slăbiciune subiacente a ligamentelor poate explica în schimb artroza umerilor jucătorilor de tenis. Descoperirea unei frecvențe crescute a artrozei mâinilor în judoști este de asemenea sugestivă. În ceea ce privește traumele, trauma violentă cu fractura poate genera o atroză indirectă, datorită instabilității sau incongruității capetelor articulare. Cu toate acestea, se pare că o responsabilitate poate fi atribuită, de asemenea, vânătăi pe cartilaj, fără fractură.
Moștenire : unele boli moștenite, cum ar fi hemocromatoza, sindromul Ehlers-Danlos și sindromul Marfan, afectează metabolismul și / sau funcția articulară și pot genera anumite tipuri de osteoartrite secundare. De asemenea, este cunoscut de ceva timp că osteoartrita degetelor recunoaște adesea o transmisie familială.
Obezitatea și bolile sistemului endocrin : obezitatea este, fără îndoială, cel mai important factor de risc pentru dezvoltarea artritei genunchiului la ambele sexe. În schimb, există unele îndoieli cu privire la rolul său în determinarea acelui șold, de care influențează acest tip de evoluție, totuși, agravând-o. De asemenea, unele modificări ale sistemului endocrin, cum ar fi diabetul zaharat și guta, indiferent de obezitate, au fost puse sub semnul întrebării ca factori de risc posibili.
Inflamația : rolul său este foarte apreciat, atât pentru capacitatea de a provoca artroze, cât și pentru influența asupra progresiei acesteia. În primul caz, se introduc forme de artrită derivate din artrită, în special artrita reumatoidă, iar în al doilea caz, se ia în considerare intervenția unui proces inflamator real în articulațiile afectate de artrită.
