definiție
Bilharzioza, cunoscută cel mai mult ca schistosomioza, este o parazitoză, cum ar fi teniasis, declanșată de platenminate aparținând genului Schistosoma; în schistosomioză, paraziți ajung în fluxul sanguin, provocând pagube la nivelul locului afectat (de exemplu, intestin, rect, splină, ficat, plămân, etc.). Schistosomioza se situează pe locul doi printre cei mai răspândiți paraziți din tropice (primatul se datorează malariei).
cauze
Speciile cele mai implicate în schistosomioză sunt Schistosoma mansoni, Schistosoma haematobium, Schistosoma japonicum : vorbim despre viermi plat care infectează oamenii prin ingerare sau contact cu apa contaminată. Gazda intermediară este reprezentată de moluște particulare în care se repetă larvele Schistosoma; acestea din urmă sunt, prin urmare, eliberate în apă, infectând-o.
simptomele
Simptomatologia clinică-simptomatologie care distinge schistosomioza depinde de speciile infecțioase; schistosomioza acută începe cu febră, anorexie, cefalee, tuse, hepatică / splenomegalie și ganglioni limfatici umflați.
Varianta intestinală este marcată de cele mai multe simptome intestinale, cum ar fi diareea cu posibile emisii de sânge, ulcere intestinale și polipi intestinali. Schistosomiaza a tractului urinar se manifestă prin durere în timpul urinării, hematurie și urinare frecventă. În cele din urmă, forma cutanată a bolii începe cu erupții cutanate, prurit și dermatită.
Informații privind schistosomioza - tratamentul cu schistosomioză Drogurile nu sunt destinate să înlocuiască relația directă dintre medicul de familie și pacient. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră și / sau specialistul înainte de a lua Schistosomiasis - Schistosomiasis Tratamentul Medicamente.
medicamente
Schistosomiaza trebuie tratată încă din primele simptome, pentru a evita dezvoltarea complicațiilor acesteia, cum ar fi insuficiența renală, risc crescut de cancer renal, fibroză hepatică, ciroză, sângerare a varicelor esofagiene și hipertensiune portală. Deși mai puțin mortal decât malaria, schistosomiaza trebuie diagnosticată, apoi tratată prompt: pentru diagnostic este necesar să se caute ouă Schistosoma în fecale și / sau urină; în mod alternativ, este posibil să se efectueze teste de anticorpi pornind de la probele de sânge ale pacientului. Biopsia este rezervată numai pentru acele cazuri grave, în care schistosomioza cauzează complicații ale organelor interne.
Praziquantel este medicamentul excelent utilizat pentru tratamentul schistosomiozelor, de asemenea utilizat în terapia pentru tratamentul tiazei.
În trecut, s-au utilizat și alte medicamente (de exemplu, lucanthone, niridazolul, oxamnichina și stibocaptatul de sodiu), care în prezent sunt rareori utilizate datorită eficacității lor mai slabe comparativ cu praziquantel.
Numai în cazul complicațiilor la sistemul nervos contral, tratamentul cu corticosteroizi este posibil.
- Praziquantel (de exemplu, Droncit, Tremazol): este unul dintre cele mai utilizate medicamente antihelmintice pentru tratamentul schistosomiozelor; ingredientul activ acționează prin creșterea permeabilității membranei la parazit, provocând paralizie. Medicamentul trebuie luat inițial la o doză de 20 mg / kg; după 4-6 ore, repetați aceeași administrare. Pentru schistosomioza susținută de S. japonicum, se recomandă administrarea medicamentului în doze mai mari (60 mg / kg, în doză triplu timp de 24 de ore). Pentru tratamentul schistosomizei la copil, doza recomandată sugerează administrarea orală a 70 mg / kg în prima zi (la fel de împărțită în trei doze). După 30 de zile de la terminarea tratamentului, este posibil să urmați un alt curs de terapie.
- Oxamnichina (de exemplu, Vansil): medicamentul este eficient numai împotriva infecțiilor susținute de S. mansoni . Indicativ, administrați medicamentul într-o doză de 15 mg / kg, într-o singură administrare. În unele zone în care boala este endemică, se recomandă administrarea unor doze mai mari (30 mg / kg).
- Methifonat (de exemplu, Neguvon): medicamente de a doua alegere pentru tratamentul schistosomiozelor; este folosit, în special, pentru regresia complicațiilor cronice cauzate de boală. Administrați medicamentul în trei doze, la intervale de 14 zile unul de celălalt. Se pare că drogul în cauză este chiar mai eficace decât Praziquantel; cu toate acestea, Metrifonato este mai puțin utilizat în terapie din cauza costului său ridicat. Pentru dozare: consultați medicul.
Pacientul este recomandat să efectueze controale clinice la 3 și 6 luni de la terminarea tratamentului, pentru a verifica prezența altor ouă Schistosoma vii; în acest caz, recomandăm un ciclu suplimentar de terapie, care, cu toate probabilitățile, va aduce o remisiune completă de la schistosomioză.
