Polipi - Tipuri de polipi, cauze, simptome, diagnostic, îngrijire

Definiția polyp

În patologie, termenul "polip" definește o excrescență anormală a țesutului, moale și spongioasă, care crește de-a lungul unei membrane mucoase și iese în cavitatea corpului. În figură vedem exemplul polipilor intestinali, care se dezvoltă în mucoasa colonică.

clasificare

Polipii sunt clasificați în funcție de mai multe elemente:

Forma și suprafața: polipii pot avea o formă obișnuită și o suprafață netedă sau pot prezenta o neregulă evidentă, cu o suprafață aspră și ciupită.
Metoda de ancorare: polipii pot fi sesizați sau pedunculați. În primul caz, polipii sunt ancorați la mucoasă cu toată baza lor; în caz contrar, polipii pedunculari aderă la mucoasă cu ajutorul unui peduncul, un fel de protuberanță în formă de polen.
Creștere: polipii pot crește individual sau în perechi sau formează grupuri formate din mai mulți polipi mici. În acest din urmă caz, caracatița își asumă o formă particulară, comparabilă cu o grămadă de struguri sau cu un conopidă. Când mai mulți polipi cresc în același loc anatomic, vorbim mai corect despre polipoză .
Mărime: există polipi foarte mici - cu dimensiuni de doar câțiva milimetri - și polipi giganti, capabili să depășească 2 centimetri în diametru. Polipii mari, precum și aglomerări formate din numeroși polipi mici, au tendința de a provoca probleme mai mari și disconforturi comparativ cu cele mai mici.
Compoziția citologică (polipi benigni și maligni). Vorbim despre polipi benigni (adenoame sau papiloame) atunci când celulele din ele proliferează, ducând la o neoformare mai mult sau mai puțin expansivă, fără a provoca daune țesuturilor înconjurătoare. În caz contrar, polipul malign (adenocarcinomul sau carcinomul) este capabil să invadeze țesuturile și organele adiacente, declanșând o serie de evenimente catastrofale în lanț.
Locul de amplasare: polipii pot proveni din mai multe situri anatomice. Obiectivul polipilor este format din membranele mucoase și, în funcție de cavitatea din care se formează, se disting:

Tabel rezumativ

OCTOPUS NASAL
CAUZE	SIMPTOME	DIAGNOSTIC	TERAPIE
Nu există o cauză sigură. ipoteză: alergie astm Fibroza chistică sinuzita Bolile de imunodeficiență Smog și droguri	ageuzie anosmie durere de cap Congestie nazală dispnee Dureri ale feței Creșterea ruptă rinoree Mâncărime oculară Sforăitul	istorie Vizita otorinolaringologică Teste alergice Teste hematologice Testarea funcției respiratorii nazale și olfactive Testarea imaginii (CT sau MR) Teste endoscopice Testarea fibrozei chistice	Terapie farmacologică: corticosteroizi / antihistaminice / antibiotice sau antifungice polipectomie Operație endoscopică sinusală
OCTOPIILE UTERINE
CAUZE	SIMPTOME	DIAGNOSTIC	TERAPIE
Cauză incertă. ipoteză: modificări estrogenice. Femeile în timpul premenopauzei sunt cele mai afectate	Modificări menstruale: dismenoree menoragie hypermenorrhoea menstrualități neregulate spotting Dispararenie (durere în timpul actului sexual)	sonohysterogram Diagnosticare histeroscopie histerosalpingografie Scarpinatul	Terapia farmacologică cu progestogeni sau gonadotropine (nu este foarte eficientă) Îndepărtarea chirurgicală prin histeroscopie Histerectomia (îndepărtarea uterului în cazul evoluției maligne)
POLYPSUL INTESTINAL
CAUZE	SIMPTOME	DIAGNOSTIC	TERAPIE
Dezechilibru alimentar, bogat în carne roșie, grăsimi saturate și fibre scăzute Vârsta avansată familiaritate sedentar obezitate Rasa neagra	anemie Colica abdominală Crampe abdominale Diaree / Constipație Mucorrea Sânge în scaun Tenesmus rectal	Colonoscopia TC sigmoidoscopie Examinarea scaunului Mată climei (examinarea cu raze X a intestinului gros)	Polipectomie: îndepărtarea chirurgicală a polipului prin endoscopie Arderea (pentru polipii mici) Colectomie (îndepărtarea colonului) + Tratamentul chimioterapic postoperator pentru prevenirea recurențelor (pentru forme maligne)
POLITICILE VESCIC
CAUZE	SIMPTOME	DIAGNOSTIC	TERAPIE
Cauză incertă ipoteză: fumat Expunerea la hidrocarburi aromatice policiclice, poluanți și smog schistosomiasis	Modificarea frecvenței urinare hematurie polakiurie tenesmă	Examinare obiectivă cistoscopie biopsie Spălarea vezicii urinare (sau irigarea) Căutați markeri pentru tumori vezicale Teste de imagistică (CT și RMN)	Rezecția transuretrală Îndepărtarea chirurgicală a vezicii urinare (pentru forme maligne) + Tratamentul chimic / radioterapie postoperator pentru prevenirea recurențelor (pentru forme maligne)
OCIPOANELE STOMACHULUI
CAUZE	SIMPTOME	DIAGNOSTIC	TERAPIE
Inflamația cronică a stomacului (gastrită) → polipii gastrici hiperplastici Polipoză adenomatoasă familială (boală ereditară) Vârsta avansată Infecțiile cu H. pylori Terapie pe termen lung cu inhibitori ai pompei de protoni	Dureri abdominale Durere la nivelul presiunii abdominale Hemoragii gastrice Greață și vărsături	Ecografie endoscopică (ecoendobiopsia) Gastric biopsie Analiza sângelui	Nici un tratament (polipii gastrici mici se pot regresa spontan) Îndepărtarea chirurgicală (pentru polipii mari) Tratamentul antibiotic (triplu terapie) pentru tratamentul polipilor dependenți de Helicobacter pylori