generalitate
Pentazocina este un medicament care aparține clasei de analgezice opioide. Cu toate acestea, puterea de ameliorare a durerii este mai mică decât cea a morfinei; de fapt, pentazocina posedă o sută din potența analgezică a morfinei.
Pentazocină - Structura chimică
Pentazocina este disponibilă pentru administrare parenterală, care este utilizată în principal în tratamentul durerii moderate de intensitate.
Exemple de specialități medicinale care conțin Pentazocină
- Talwin ®
indicaţii
Pentru ceea ce utilizați
Utilizarea pentazocinei este indicată pentru tratamentul durerii moderate până la severe. În plus, medicamentul poate fi de asemenea utilizat în tratamentul preoperator sau ca terapie de susținere a anesteziei generale înainte de operație.
Avertismente
Deoarece pentazocina poate determina depresie respiratorie, utilizarea acesteia la pacienții cu astm bronșic sau obstrucția căilor respiratorii trebuie să fie exercitată cu precauție maximă.
Pentazocina trebuie utilizată cu prudență chiar și în următoarele cazuri:
- La pacienții cu insuficiență renală și / sau hepatică, deoarece poate exista un risc crescut de apariție a reacțiilor adverse;
- La pacienții care trebuie supuși unei intervenții chirurgicale la nivelul tractului biliar, deoarece medicamentul poate provoca spasmul sphincterului Oddi;
- La pacienții cu infarct miocardic acut, deoarece pentazocina poate crește presiunea arterială pulmonară și rezistența vasculară periferică;
- La pacienții cu epilepsie, deoarece pentazocina poate favoriza apariția convulsiilor.
Pentazocina poate determina dependență fizică și psihică, în special atunci când este utilizată pentru perioade lungi de timp. Prin urmare, trebuie luate măsuri de precauție adecvate pentru a evita apariția acesteia.
Deoarece nu există suficiente date privind siguranța utilizării pentazocinei la copiii cu vârsta sub 12 ani, nu se recomandă utilizarea medicamentului în această categorie de pacienți.
Pentazocina poate provoca mai multe efecte secundare care pot afecta capacitatea de a conduce vehicule și / sau de a folosi utilaje, prin urmare trebuie prudentă.
În cele din urmă, pentru cei care practică sport, utilizarea pentazocinei fără necesitate terapeutică constituie dopaj și totuși poate conduce la teste pozitive anti-doping chiar și atunci când sunt luate în scopuri terapeutice.
interacţiuni
Pentazocina este un antagonist slab al receptorului opioid μ și ca atare are o acțiune antagonistă împotriva substanțelor cum ar fi metadona (un agonist opioid al receptorilor μ utilizat în terapia de substituție pentru dependența de droguri).
Dacă se administrează pentazocină la pacienții tratați cu metadonă, pot apărea simptome de sevraj datorită efectului antagonist al pentazocinei.
Administrarea concomitentă de pentazocină și alte medicamente care deprimă sistemul nervos central poate crește depresia centrală . Acest efect poate fi exploatat în timpul anesteziei.
Cu toate acestea, înainte de a începe tratamentul cu pentazocină, este întotdeauna bine să spuneți medicului dumneavoastră dacă luați - sau ați fost recent angajat - medicamente de orice fel, inclusiv medicamente pe bază de rețetă și produse pe bază de plante și homeopate.
Efecte secundare
Pentazocina poate provoca diferite tipuri de efecte secundare, deși nu toți pacienții le experimentează. Acest lucru depinde de sensibilitățile diferite pe care fiecare individ le are față de medicament, prin urmare, nu se spune că efectele adverse apar tot și cu aceeași intensitate în fiecare persoană.
Următoarele sunt principalele efecte secundare care pot apărea în timpul tratamentului cu pentazocină.
Tulburări gastro-intestinale
Terapia cu pentazocină poate provoca greață, vărsături, constipație și gură uscată.
Tulburări ale sistemului nervos
Tratamentul cu pentazocină poate determina amețeală sau senzație de gol, cefalee și sedare.
Tulburări psihiatrice
Terapia cu pentazocină poate provoca euforie, insomnie, halucinații, confuzie și modificări ale dispoziției.
Afecțiuni cutanate și ale țesutului subcutanat
După administrarea parenterală a pentazocinei poate apărea:
- Reacțiile la locul injectării;
- Ulcerarea și descuamarea pielii;
- Durerea la momentul injectării;
- Roșeața pielii;
- dermatita;
- Pruritul.
Tulburări ale tractului pulmonar și ale căilor respiratorii
În timpul tratamentului cu pentazocină pot să apară depresie respiratorie și dispnee.
Bolile cardiovasculare
Tratamentul cu pentazocină poate determina:
- Depresie circulatorie;
- Hipotensiunea;
- Șoc.
Alte efecte secundare
Alte reacții adverse care pot apărea în timpul tratamentului cu pentazocină sunt:
- Dependența fizică și psihică;
- Tinitus;
- Vedere încețoșată;
- Retenția urinară;
- tahicardia;
- Slăbiciune sau leșin;
- Reacții alergice la persoanele sensibile.
Supradozaj
În cazul dozelor excesive de pentazocină, antidotul este naloxonă administrat intravenos. În plus, trebuie inițiate toate tratamentele de sprijin adecvate.
În orice caz, dacă bănuiți că aveți o supradoză cu pentazocină, trebuie să informați imediat medicul și să mergeți la cel mai apropiat centru de spitalizare.
Mecanismul de acțiune
Pentazocina exercită o acțiune analgezică deoarece este un agonist al receptorilor opioizi. Acești receptori sunt aranjați de-a lungul căilor de durere prezente în corpul nostru și au sarcina de a modula neurotransmisia stimulului dureros. Atunci când acești receptori sunt stimulați, este activată o cascadă de semnale chimice care în cele din urmă conduce la inducția analgeziei.
Prin urmare, pentazocina este capabilă să activeze receptorii menționați mai sus, exercitând astfel un efect de ameliorare a durerii.
Instrucțiuni de utilizare - Doze
După cum sa menționat, pentazocina este disponibilă pentru administrare parenterală sub formă de soluție injectabilă.
Doza de pentazocină utilizată în mod obișnuit la adulți este de 30 mg, administrată intramuscular, subcutanat sau intravenos. Administrarea, dacă este necesar, poate fi repetată la fiecare 3-4 ore. În orice caz, nu trebuie să depășiți niciodată doza zilnică maximă de 360 mg de medicament.
Pacienții vârstnici pot necesita o reducere a dozei de pentazocină administrate în mod obișnuit.
Sarcina și alăptarea
Pentazocina trebuie utilizată de către femeile gravide numai dacă medicul consideră absolut necesar și numai după evaluarea atentă a raportului dintre beneficiile potențiale preconizate pentru mamă și riscurile potențiale pentru făt.
Efectele pentazocinei la nou-născuții ale căror mame iau medicamentul nu sunt cunoscute.
Din motivele de mai sus, femeile gravide și mamele care alăptează ar trebui să informeze și să solicite sfatul medicului înainte de a începe tratamentul cu pentazocină.
Contraindicații
Utilizarea pentazocinei este contraindicată la pacienții cu hipersensibilitate cunoscută la pentazocină și la pacienții cu hipersensibilitate cunoscută la alte medicamente cu structură chimică similară cu cea a pentazocinei.
