anatomie

Aorta Ascendente de A.Griguolo

generalitate

Aorta ascendentă este prima parte importantă a aortei, adică artera principală a corpului uman.

Conectat la ventriculul stâng al inimii și orientat către cap (apoi în sus), aorta ascendentă apare la nivelul celei de-a treia îmbinări sterno-costale și se termină, continuând cu arcul aortic, la aceeași înălțime cu articulația ghidonului. sternă și a celei de-a patra vertebre toracice.

În general, lungimea de 5-6 centimetri și de obicei nu mai mult de 3 centimetri, aorta ascendentă reprezintă locul de origine al arterei coronare și arterei coronare stângi, adică vasele arteriale destinate să hrănească și să mențină în viață inima.

Din punct de vedere patologic, aorta ascendentă poate fi victima unor fenomene de dilatare, de anevrisme sau de calcificări.

Revizuirea scurtă a aortei

Aorta este cea mai mare și mai importantă arteră din corpul uman.

Cu origine în inimă (pentru a fi exact din ventriculul stâng al inimii ), acest vas arterial fundamental este prevăzut cu numeroase ramificații, prin care el furnizează sânge oxigenat în fiecare rază a corpului uman, de la cap până la membrele inferioare, care trece prin membre. superioară și trunchiul.

Analizând-o de la început, aorta poate fi împărțită în două mari secțiuni consecutive: aorta toracică, ocupând porțiunea anatomică a toracelui și aorta abdominală, localizată în porțiunea anatomică a abdomenului.

Care este Aorta Ascendentă?

Aorta ascendentă este prima caracteristică majoră a anatomiei aortei toracice.

Acest lucru înseamnă că, fiind aorta toracică prima secțiune a aortei, o definiție la fel de valabilă față de aorta ascendentă precedentă poate fi: aorta ascendentă este prima parte importantă a aortei.

anatomie

Conectat la ventriculul stâng al inimii și situat în pericard, aorta ascendentă apare la nivelul marginii inferioare a celei de a treia articulații sterno-costale, posterior celei din stânga a sternului .

Cea de-a treia îmbinare a sternului este articulația care unește sternul - adică osul lung, plat în centrul toracelui și care constituie o parte fundamentală a coastei - la cartilajul costal al celei de-a treia coaste (sau coaste ).

De la început, aorta ascendentă are o orientare ascendentă (explică de ce termenul "ascendent") și tinde spre stânga și spre înainte.

Cursul său se termină la nivelul articulației dumbbell-stern, care se află la aceeași înălțime a celei de-a doua articulații sterno-costale și a celei de-a patra vertebre toracice ; unde se termină aorta ascendentă, așa-numita arc aortic începe imediat.

5-6 cm lungime și cu o formă curbată caracteristică, arcul aortic este a doua cea mai importantă parte a aortei toracice (și având în vedere legătura directă cu aorta ascendentă, este de asemenea a doua parte importantă a aortei în ansamblu ).

Arcul aortic modifică orientarea orientării aortei care îl proiectează în jos - și nașterea primelor trei ramificații de mare calibru ale celei mai mari artere a corpului uman, respectiv trunchiul brahiocefalic, artera carotidă articulația stângă și subclavianul stâng .

Din punct de vedere al mărimii, aorta ascendentă măsoară de obicei 5-6 centimetri în lungime și 3 centimetri în diametru (NB: aceste măsuri variază în funcție de vârstă și dimensiunea corpului uman).

Știai că ...

Într-o persoană foarte înaltă și bine construită, aorta ascendentă poate avea un diametru mai mare de 4 centimetri.

Originea aortei ascendente: detaliile

Aorta ascendentă provine din partea superioară a bazei ventriculului stâng al inimii; aici, este în legătură cu supapa aortică (adică supapa care reglează trecerea oxigenului din sânge de la inimă la aorta), prin așa-numita rădăcină aortică .

Rădăcina aortică poate fi definită ca fiind segmentul scurt al aortei ascendente, care provine din așa-numitul inel aortic (inel fibros care conturează orificiul aortic) la așa - numita joncțiune sinusoidală (regiunea frontală care marchează sfârșitul fiecărei relații între aorta ascendentă și supapa aortică).

Cel mai caracteristic element al rădăcinii aortice este prima sa porțiune, denumită bulb aortic ; acesta din urmă este o umflare, rezultatul prezenței a trei așa-numite sinusuri aortice (sau sinusuri ale Valsalvei ), în fiecare dintre acestea fiind conținut unul din cele trei margini ale valvei aortice.

Rezumând, prin urmare, aorta ascendentă își începe cursul cu o structură specială (rădăcina aortică), a cărei debavurare inițială caracteristică (becul aortic) reprezintă, de fapt, elementul de legătură cu inima.

Știai că ...

Pentru majoritatea anatomilor, rădăcina aortică aparține aortei ascendente; pentru o fracțiune mică de experți, pe de altă parte, este un element în sine.

Așa cum cititorii pot observa din descrierea de mai sus, acest articol este prezentat cu cea mai comună viziune, apoi consideră că rădăcina aortică este elementul aortei ascendente care le conectează la valva aortică.

Porțiunile centrale și terminalul aortei ascendente: detaliile

Dacă pentru porțiunea centrală a aortei ascendente nu există niciun detaliu anatomic pentru semnal, pentru porțiunea terminală a aortei ascendente (adică exact înaintea arcului aortic) este necesar să se comunice cititorilor prezența unei mici umflături exclusiv pe partea dreapta, care se numește sinusul aortic mare .

Ramurile arcului aortic

Pentru a înțelege ...

Ramurile unei artere sunt ramurile ei.

Chiar dincolo de sinusurile aortice, dar totuși în rădăcina aortică, aorta ascendentă dă naștere la două ramuri de calibru mic, care sunt celebra artera coronariană stângă și artera coronariană dreaptă . Stânga și dreapta, respectiv, artera coronariană stângă și artera coronariană dreaptă sunt vasele arteriale destinate difuzării sângelui oxigenat în miocard (adică mușchiul inimii), menținând astfel inima în viață.

Arterele coronare

Relațiile aortei ascendente

Limitele aortei ascendente:

  • Anterioară și numai pentru porțiunea inițială, cu artera pulmonară principală (sau trunchiul pulmonar) și auricul drept.
  • La partea frontală și în regiunea superioară, cu stratul pericardic intercalat între acesta și stern, pleura dreaptă și timusul.
  • Posterior, cu artera pulmonară dreaptă și bronhiul principal drept.
  • În dreapta, cu atriul drept al inimii.
  • În stânga sa, cu atriul stâng și secțiunea superioară a arterei pulmonare principale.

funcție

Aorta ascendentă acoperă două funcții importante: una mai generală, care constă în asigurarea difuziei sângelui oxigenat care iese din inimă spre segmentele succesive ale aortei (aorta aortică, aorta descendentă și aorta toracică) și una mai specifică, care constă în loc de a canaliza sângele oxigenat în arterele coronare, adică arterele menite să mențină inima în viață.

boli

Aorta ascendentă poate fi o victimă a expansiunii, anevrismului sau calcificării .

Dilatarea aortei ascendente

Datorită dilatării aortei ascendente, medicii intenționează să apară o umflare localizată a întinderii aortei în cauză, astfel încât diametrul vasului să fie mai mare de 3, 5 centimetri, dar mai mic de 4, 5 centimetri.

De regulă, dilatarea aortei ascendente nu este asociată cu nici un simptom, dar aceasta nu înseamnă că nu este periculoasă; în cazul în care aorta ascendentă este dilată, de fapt, pereții vaselor sunt mai delicați și mai ușor de rupți, iar sângele este mai turbulent și predispus la formarea de cheaguri anormale de sânge sau cheaguri de sânge.

În prezent, medicii nu au recunoscut încă o cauză precisă la originea dilatării aortei ascendente; totuși, ei sunt de acord că factori precum: au o influență fundamentală asupra fenomenului în cauză:

  • Îmbătrânire ;
  • Ateroscleroza ;
  • Hipertensiune ;
  • Țigară ;
  • Vasculita a aortei;
  • Genetică .

Știai că ...

Ruperea unui vas important cum ar fi aorta poate determina o hemoragie internă cu un rezultat adesea letal; formarea de cheaguri anormale de sânge sau cheaguri de sânge în aorta, cu toate acestea, poate reprezenta declanșatorul pentru episoade de accident vascular cerebral sau obstrucție a arterelor coronare.

Anevrismul aortei ascendente

Anevrismele aortice ascendente sunt umflarea localizată a segmentului aortei în cauză, astfel încât diametrul vascular ajunge la cel puțin 1, 5 cm mai mult decât în ​​mod normal.

Din anumite puncte de vedere, anevrismele aortei ascendente sunt cazuri foarte severe de dilatare, în care calibrul vasului a depășit 4, 5 cm.

Deși lipsește adesea simptomatologia asociată, anevrismele aortice ascendente reprezintă o amenințare importantă pentru supraviețuirea celor care o poartă; chiar mai rău decât dilatările descrise mai sus, de fapt, acestea sunt prezențe care fac ca peretele vascular al secțiunii afectate aortei să fie mai fragil și supus ruperii și care favorizează formarea de cheaguri anormale de sânge sau de trombi.

În prezent, cauza exactă a anevrismelor aortice ascendente este necunoscută; totuși, ca și în cazul dilatării aceleiași întinderi aortei, medicii sunt de acord asupra corelației lor cu factori cum ar fi: îmbătrânirea, ateroscleroza, hipertensiunea, fumatul, vasculita și predispoziția genetică.

Știai că ...

În medicină, anevrismele aortice ascendente sunt cazuri speciale de anevrism toracic aortic.

Calcificarea aortei ascendente

Doctorii vorbesc despre calcificarea aortei ascendente, atunci când se formează depuneri de calciu pe acestea din urmă, care reduc elasticitatea și îl fac mai rigid.

Corelată în primul rând cu ateroscleroza și cu condiții mai puțin frecvente, cum ar fi arterita Takayasu, calcificarea aortei ascendente conduce la probleme cu perfuzia sângelui.