definiție
Pericardita este o boală inflamatorie care afectează pericardul, adică afectează membrana a cărei sarcină este de a înfășura, susține și proteja inima.
Pericardita poate să apară fie într-o formă acută (caracterizată prin dezvoltarea rapidă), fie într-o formă cronică (caracterizată printr-o dezvoltare mai lentă).
cauze
Factorii care declanșează pericardita pot fi multiple, dar, în unele cazuri, cauza nu este cunoscută și, prin urmare, vorbim de pericardită idiopatică.
Printre cauzele principale ale pericarditei amintim amintirile virale, bacteriene sau fungice, bolile autoimune (în special artrita reumatoidă, lupusul eritematos sistemic și sclerodermia), insuficiența renală, tumorile (în special cele metastatice), radioterapie toracică, traumă toracică și atac de cord.
simptomele
Simptomul clasic al pericarditei este o durere în piept foarte asemănătoare cu ceea ce se poate simți în timpul unui atac de cord. Alte simptome care pot apărea la persoanele cu pericardită sunt palpitații, tahipnee, astenie, disfagie și sughiț.
În cazul în care pericardita este de origine infecțioasă, pot apărea febră, transpirație și frisoane.
Informatiile despre pericardita - medicamente si tratamentul pericarditei nu intentioneaza sa inlocuiasca relatia directa dintre profesionistul medical si pacient. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră și / sau specialistul înainte de a lua Pericardita - Droguri și Tratamentul Pericarditei.
medicamente
Cele mai utilizate medicamente pentru tratamentul pericarditei sunt antiinflamatoarele nesteroidiene (datorită proprietăților lor analgezice și antiinflamatorii) și colchicina, urmate de analgezice opioide și corticosteroizi.
Tratamentele farmacologice suplimentare care pot fi întreprinse variază în funcție de cauza pericarditei. De exemplu, dacă boala este cauzată de o infecție (virală, bacteriană sau fungică), medicamentele cele mai potrivite vor fi folosite pentru a contracara microorganismele responsabile pentru debutul ei.
Chirurgia, pe de altă parte, este rezervată numai cazurilor foarte severe de pericardită, însoțite de complicații.
AINS
AINS se numără printre medicamentele utilizate în primul rând în tratamentul pericarditei. Acestea sunt folosite în virtutea proprietăților lor antiinflamatorii (ele inflamă pericardul) și, în același timp, analgezice.
Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene cele mai utilizate în tratamentul pericarditei sunt:
- Ibuprofen (Brufen®, Moment®, Nurofen®, Arfen®, febra și durerea Actigrip®, febra și durerea Vicks®): ibuprofenul este disponibil în diferite formulări farmaceutice adecvate pentru diferite căi de administrare. Când se administrează pe cale orală, doza medicamentului utilizat nu trebuie să depășească 1200-1800 mg de substanță activă pe zi. Doza exactă a medicamentului trebuie stabilită de către medic în mod individual, în funcție de intensitatea durerii și în funcție de starea fiecărui pacient.
- Acid acetilsalicilic (Aspirin®, Alkaeffer®): acid acetilsalicilic este disponibil pentru administrare orală și parenterală.
Când se administrează pe cale orală, doza obișnuită de medicament utilizată la adulți variază între 325 mg și 1000 mg, administrată de 2-3 ori pe zi.
Cu toate acestea, dacă acidul acetilsalicilic este administrat parenteral, doza utilizată în mod obișnuit la adulți este de 500-1000 mg, administrată intravenos sau intramuscular, la fiecare 6, 8 sau 12 ore.
Cu toate acestea, medicul trebuie să stabilească cantitatea exactă de medicamente care trebuie luate și calea de administrare.
Colchicina
Colchicina (Colchicine Lirca®) este un medicament care este utilizat în mod normal în terapia guta. Cu toate acestea, sa demonstrat utilitatea sa pentru tratamentul pericarditei.
Colchicina poate fi utilizată pentru a trata această boală deoarece este capabilă să exercite o acțiune antiinflamatoare foarte puternică, acționând direct asupra celulelor sistemului imunitar care declanșează inflamația.
Colchicina este eficientă atât în reducerea simptomelor, cât și în prevenirea recidivelor și poate fi administrată în monoterapie sau în asociere cu AINS.
Doza de medicament care trebuie administrată pentru tratamentul pericarditei trebuie stabilită de către medic.
corticosteroizii
Medicamentele antiinflamatoare steroidiene nu reprezintă un tratament de primă importanță pentru pericardită și sunt utilizate numai dacă tratamentul cu AINS și / sau colchicină nu a avut succes. Acest lucru se datorează efectelor secundare grave pe care le pot provoca corticosteroizii, în special atunci când sunt utilizați pentru perioade lungi de timp.
Printre antiinflamatoarele steroidice care pot fi utilizate în tratamentul pericarditei, amintim metilprednisolonul (Urbason®, Medrol®, Solu-Medrol®). Când se administrează pe cale orală, doza utilizată poate varia de la 4 mg până la 48 mg de substanță activă pe zi. Cantitatea inițială de medicament care trebuie administrată trebuie stabilită de medic, în funcție de gravitatea inflamației și de starea pacientului. Ulterior, doza poate fi modificată și ajustată în funcție de răspunsul aceluiași pacient la terapie.
Opioide analgezice
În mod similar cu ceea ce se întâmplă cu corticosteroizii, analgezicele opioide nu sunt, de asemenea, printre tratamentele de primă linie pentru pericardită, datorită efectelor secundare pe care aceste medicamente le pot provoca (inclusiv toleranța fizică și psihică și dependența). Utilizarea lor este, de fapt, rezervată cazurilor de pericardită caracterizată printr-o durere foarte intensă.
Dintre analgezicele opioide care pot fi utilizate, reamintim:
- Tramadol (Contramal®): Tramadol este disponibil pentru administrare orală, rectală sau parenterală. De obicei, doza inițială administrată este de 50-100 mg, în funcție de severitatea durerii care afectează pacientul. Cu toate acestea, dacă se consideră necesar, medicul poate decide să crească cantitatea de tramadol administrat.
În orice caz, doza maximă de 400 mg de medicament pe zi nu trebuie depășită.
- Codina (Codamol®, Co-Efferalgan®, Tachidol®): pentru tratamentul durerii, codeina se administrează pe cale orală și se găsește adesea în formulări farmaceutice în combinație cu paracetamol. Doza de codeină care trebuie administrată va fi stabilă de către medic, în funcție de intensitatea durerii care afectează pacientul și în funcție de vârsta lui.
Antibiotice, antivirale și antifungice
Tratamentul antibiotic, antiviral sau antifungic se efectuează numai atunci când pericardita este cauzată de bacterii, virusuri sau ciuperci, respectiv. În acest sens, este foarte important să se identifice agentul patogen care susține infecția, astfel încât să se prescrie pacientului tratamentul specific mai adecvat pentru a contracara un anumit tip de microorganism.
