Sângerarea vaginală - cauze și simptome

definiție

Sângerarea vaginală este o afecțiune caracterizată prin pierderea sângelui din uter, colul uterin (cervixul uterului) sau canalul vaginal. Acest simptom poate apărea în timpul sarcinii sau în afara acesteia.

Sângerările vaginale anormale includ:

Mentă excesivă în cantitate și durată (menoragie sau hipermeorrhea) sau prea frecvente (polimororee);
Hemoragia uterină în afara perioadei menstruale, la intervale neregulate (metroragie);
Pierderea post-menopauză a sângelui după 6 luni sau mai mult după ultima perioadă menstruală.

Mai multe alte patologii se pot manifesta prin acest simptom: modificări hormonale disfuncționale (dezechilibre în axa hipotalamo-hipofiza-gonadală cu ciclul anovulator), neoplasme (cancer de col uterin, carcinom endometrial și fibroidom uterin), infecții și inflamații ale uterului. sistem genital (chlamydia, gonoreea, vaginita, endometrita, cervicita si boala inflamatorie pelvina).

Sângerările vaginale se pot datora tulburărilor ovulatorii (de exemplu sindromul ovarului polichistic și chisturilor ovariene funcționale), discrasiilor sanguine (hemofilie, leucemie și trombocitopeniile de diferite tipuri) și bolilor sistemice (boală hepatică cronică, insuficiență renală, hiperprolactinemie și disfuncție tiroidiană ).

La femeile adulte, pierderile anormale ale sângelui vaginal pot rezulta din endometrioză, traume (de exemplu, introducerea de corpuri străine în vagin sau leziuni ale cervixului, vaginului sau vulvei), utilizarea spirală endouterină și a anumitor medicamente (anticoagulante și contraceptive orale).

Sângerarea vaginală după menopauză

Pierderea de sânge postmenopauză poate fi cauzată de vaginită atrofică, polipi, hiperplazie și atrofie endometrială.

În unele cazuri, sângerarea este o consecință a suspendării utilizării hormonilor exogeni (terapia de substituție hormonală).

Când apar, sângerarea vaginală ar fi considerată încă un semnal anormal care necesită întotdeauna o evaluare adecvată pentru a exclude prezența unei tumori ginecologice maligne. Carcinomul colului uterin și al endometrului poate provoca, de fapt, metroragie la menopauză, uneori cu leucoree, uter moale sau hipoplazic și durere în fosa iliacă.

Sângerarea vaginală în timpul sarcinii

Sângerarea vaginală poate să apară mai devreme sau mai târziu în timpul sarcinii. Pierderile de sânge cauzate de implantul embrionar sunt destul de frecvente.

Sângerarea vaginală poate rezulta din avorturi spontane, sarcini extrauterine și detașarea prematură a placentei. Alte complicații legate de sarcină care pot apărea cu acest simptom includ boala trofoblastică gestațională, polipii placentari și placenta previa.