definiție
Vezica neurologică este o disfuncție a tractului urinar inferior, cauzată de o leziune neurologică care compromite organul în sine și / sau inervația locală.
Modificarea mecanismelor fiziologice de golire a vezicii urinare poate rezulta din patologii care afectează sistemul nervos central (cum ar fi accidente vasculare cerebrale, traumatisme spinale, mielomeningoceluri și scleroză laterală amiotrofică) sau nervii periferici care alimentează vezica urinară și uretra (de exemplu diabet zaharat, , hernia discului, cauda equina și leziuni datorate operației pelvine extinse). Alte cauze includ defecte anatomice, disfuncții musculare și tulburări psihologice.
Vezica neurologică poate fi falsă (hipotonică) sau spastică (contractată). Fotografiile clinice mixte pot fi cauzate de multe boli, inclusiv sifilis, boala Parkinson, neoplasme ale creierului sau maduvei spinarii si scleroza multipla.
Simptomele și cele mai frecvente semne *
- Pietre la rinichi
- Disfuncție erectilă
- Disfuncții ale vezicii urinare
- disurie
- Dureri abdominale
- fecalom
- hipercalcemie
- nicturie
- Pierderi uretrale, uneori vizibile numai după stoarcerea glandului
- polakiurie
- Retenția urinară
- Sânge în urină
- constipație
- tenesmă
Direcții suplimentare
Vezica neurologică este recunoscută de o dificultate în urinare, datorită unei disfuncții în faza de umplere și / sau golire a vezicii urinare.
Pacienții cu deficite neurologice severe suferă de incontinență excesivă, cu scurgeri constante urinare, prin picătură cu picătură.
Pacienții cu vezica spastică pot prezenta simptome precum frecvența și urgența urinară, nocturia sau paralizia cu disfuncție senzorială. Adesea, există o obstrucție a fluxului care poate exacerba simptome precum durerea și hematuria. În general, bărbații au, de asemenea, disfuncție erectilă.
Frecvențele complicate includ infecții urinare recurente (factorii predispozanți sunt vezica urinară și / sau calculoza renală și staza urinară), hidronefroza cu reflux vezico-ureteral și, în cazuri severe, nefropatia.
Pentru a stabili prezența vezicii neurologice, este necesar să se efectueze examinări radiologice și ultrasunete ale tractului urinar, cistoscopie și teste urodynamice pentru a evalua capacitatea vezicii urinare și a detecta orice problemă obstructivă.
Tratamentul poate include cateterizarea și măsuri farmacologice pentru îmbunătățirea umplerii și golirea și controlul vezicii urinare. În unele cazuri, se ia în considerare operația (derivarea urinară).
