Măsurări: cauze, profilaxie și tratamente

Scarificări: ce sunt acestea?

Măsurătorile, denumite mai mult "striae distensae", sunt schimbările de suprafață a pielii, în general legate de dezvoltarea pubertală și de sarcină.

Termenul științific original, striae distensae, a fost inventat de Roderer, care la descris în 1773; totuși, numai în 1867 Koestner le-a analizat din punct de vedere histologic și, după ce a observat caracteristicile atrofice ale țesutului afectat, le-a atribuit acestor modificări ale pielii termenul "striate atrofice".

În 1932, datorită studiilor sale, Cushing a contribuit la explicarea procesului de formare a vergeturilor.

Semne, Simptome, Locație

"Striae distensae" au fost cunoscute încă din antichitate și reprezintă una dintre cele mai frecvente imperfecțiuni care afectează sexul feminin. Acestea se prezintă ca niște striatii longitudinale sau brazde ușor deprimate, paralele unul cu celălalt și mai frecvent localizate pe peretele lateral al abdomenului și / sau pe suprafața laterală a coapsei, separate de secțiuni de piele sănătoasă. Acestea constau în piele atrofică de culoare variabilă în funcție de stadiul de dezvoltare. Inițial, roz, care se transformă în violet (faza inflamatorie), vergeturile capătă nuanțe de mătase (faza cicatricială).

Măsurătorile au o localizare bilaterală și pot apărea în fiecare parte a corpului cu o orientare caracteristică care depinde de zona afectată. În special, ele urmăresc tocmai liniile lui Langer, linii conform cărora fibrele fasciilor superficiale ale mușchilor sunt aranjate, care trebuie urmate în cazul inciziilor chirurgicale, pentru a evita fenomenele de retragere cicatrică. Lățimea vergeturilor variază de la câteva milimetri până la 1-2 centimetri, în timp ce lungimea lor depășește 15-20 centimetri; leziunile iatrogenice (datorită terapiilor de cortizon topice și sistemice) diferă adesea pentru dimensiuni mai mari.

Vârsta de debut și localizarea vergeturilor variază în funcție de sex.

La femei apar între 12 și 16 ani, cu un vârf maxim (60-90%) în timpul sarcinii, în timp ce bărbații au cea mai mare incidență între 14 și 20 de ani.

Unul dintre factorii responsabili de acest fenomen este "evoluția hormonală" în deceniile 3 și 4 (este cunoscută o acțiune negativă a estrogenilor asupra sintezei colagenului) care determină o creștere considerabilă a incidenței patologiei sexului feminin. Se constată diferențe semnificative între cele două sexe și la nivelul localizării. La om, striurile sunt observate la nivelul regiunii lombosacrale, abdomenului, toracelui și feselor. La femei, le găsim de obicei pe fese, pe exterior și în interiorul coapsei, dar mai ales pe abdomen și pe piept.

Spre deosebire de discursul pentru vergeturi de origine iatrogenică, care apar numai pe locul aplicării tratamentului, în cazul medicamentelor cu corticosteroizi sau în zonele de piele sub tensiune și stres mecanic, ca în cazul suturilor sau intervențiilor estetice specifice : augmentarea sanilor).

În aproape toate cazurile, striae distensae prezintă ca o problemă numai la nivel estetic, dar pot implica, în special la adolescenți, un disconfort psihologic de o magnitudine considerabilă.

Indexul articolului

Cauze și Factori de Risc Spreaduri de SarcinăStreme de întindereProtecție dermo-cosmetică a vergeturilor Ingrediente active utile împotriva vergeturilor Peeling chimic Mărturii Stretch, Acid Hialuronic, Beta-glucan, Laser

Cauzele și factorii de risc

Striae distensae se datorează deteriorării țesutului conjunctiv dermic, care este inițial asociat cu fenomene inflamatorii și apoi evoluează în sensul cicatricial. Acestea reprezintă o alterare cutanată definitivă, cauzată de acțiunea solicitărilor mecanice (întindere) pe piele, cu o capacitate redusă de rezistență datorată factorilor constituționali, hormonali și mecanici.

Factori constituționali

predispoziția familială la vergeturi este constatată și prezența lor este caracteristică în unele boli determinate genetic, în care defectul ereditar afectează țesutul conjunctiv, cum ar fi sindromul Marfan.

Stretch marks și Cortisone

Steroizii sunt factorul patogen determinant în patogeneza stărilor distensae iatrogenice. Dintre numeroasele efecte ale steroizilor, cea mai importantă este atrofia, atât a epidermei cât și a dermei, cu o reducere a activității proliferative a fibroblastelor și modificarea structurală a fibrelor de colagen și a substanței fundamentale.

Principalele caracteristici ale striae care rezultă din terapia cortizonală sistemică, de la anabolizanți sau de la utilizarea moleculelor de steroizi pentru aplicarea topică sunt rata de debut, apariția în locații neobișnuite și aspectul clinic general mai marcat. În cazul tratamentului topic, magnitudinea manifestării depinde de puterea steroidului aplicat, de numărul de aplicații, de modul de utilizare și de locul de aplicare (care se referă la indicele de penetrare transepidermică).

Factori mecanici

În cazul unei variații abrupte a țesutului adipos sau a circumferinței anumitor părți ale corpului, apar urme de tresări: după cum urmează: sarcina, alăptarea, îmbrăcămintea strânsă, activitatea fizică excesivă, modificările abrupte ale greutății, datorită dietelor drastice, malnutriției, bolilor debilitante sau anorexiei nervoase: în aceste condiții, probabil, atrofia dermei este cauzată în principal de o secreție crescută de steroizi.

Debutul striae este strâns corelat cu obezitatea .

Cu toate acestea, factorul mecanic acționează în sinergie cu mecanismele hormonale și constituționale, așa cum reiese din faptul că eșantioanele care se formează în majoritatea sarcinilor, nu sunt legate nu atât de creșterea circumferinței abdomenului, cât și de creșterea greutății, preexistența striaților pubertali și predispoziția genetică.