Articole corelate: Babezioza
definiție
Babesioza (sau piroplasmoza) este o boală infecțioasă cauzată de protozoarele genului Babesia .
Acest microorganism este capabil să paraziteze eritrocitele păsărilor și diferitele mamifere, inclusiv oamenii. Babesia intră în celulele roșii, se maturizează și se împarte într-un mod asexuat; în cele din urmă, eritrocitele infectate sparg și eliberează microorganismele, care invadează alte celule sanguine.
Incidența babesiozei este mai mare în Statele Unite, în timp ce cazurile sporadice au fost raportate în Europa, Asia, Africa, Australia și America de Sud.
În cele mai multe cazuri, infecția este contractată după mușcătura unei căpușe Ixodes scapularis (în Statele Unite) sau Ixodes ricinus (în Europa), în special în vara și toamna târzie.
Parazitul poate fi, de asemenea, transmis la om prin transfuzii de sânge contaminat sau produse din sânge, în timp ce au fost raportate puține cazuri de transmitere transplacentală.
Simptomele babesiozei încep de obicei la 1-4 săptămâni după mușcătura unei căpușe infectate sau la 1-6 luni după o transfuzie de sânge contaminată.
Simptomele și cele mai frecvente semne *
- anemie
- anorexie
- astenie
- frisoane
- casexie
- comă
- depresiune
- dispnee
- Dureri ale articulațiilor
- Dureri musculare
- hepatomegalie
- febră
- Fotofobia
- icter
- Leucopenie
- Dureri în gât
- Dureri de cap
- greață
- Pierdere în greutate
- trombocitopenie
- Sânge în urină
- splenomegalie
- transpirație
- Transpirații nocturne
- tuse
- vărsături
Direcții suplimentare
La persoanele imunocompetite, infecția poate fi asimptomatică sau poate provoca boli ușoare până la moderate. Cu toate acestea, la pacienții vârstnici și imunosupresați, babesioza poate provoca o boală febrilă, cu anemie hemolitică, similară malariei.
Când este simptomatică, babesioza determină mai frecvent febră (chiar peste 40, 9 ° C și splenomegalie), oboseală și disconfort general. Alte semne includ frisoane, transpirații, dureri musculare și articulare, tuse neproductivă, hematurie, greață și anorexie.
Mai rar, pacienții au dureri în gât, fotofobie, vărsături, scădere în greutate și depresie. Aceste manifestări se pot rezolva în decurs de 1-2 săptămâni, dar astenia poate dura câteva luni.
Boala este mai severă la splenectomii și la pacienții cu SIDA, în care pot fi observate complicații, inclusiv coagulopatia intravasculară diseminată, sindromul de detresă respiratorie acută și, mai rar, insuficiența congestivă hepatică, renală sau cardiacă.
În unele cazuri, babesioza evoluează în comă și ezită în moarte.
Diagnosticul se realizează prin identificarea paraziților din interiorul eritrocitelor gazdei într-un frotiu din sânge periferic, supus colorării cu metoda Giemsa sau Wright.
Pentru confirmarea diagnosticului și identificării Babesiei în sânge, pot fi utile serologia cu imunofluorescență indirectă și reacția în lanț a polimerazei (PCR).
Trebuie făcută o diagnoză diferențială în ceea ce privește malaria, boala Lyme, ehrlichioza, febra tifoidă și mononucleoza infecțioasă.
Când este necesar, tratamentul se bazează pe administrarea de agenți antimicrobieni, atovaconă și azitromicină. În cazul babesiozei severe, pe de altă parte, sunt furnizate chinină orală și clindamicină intravenoasă.
Prognoza depinde de speciile de Babesia implicate și de starea de sănătate a pacientului; în general, este bun la majoritatea subiecților imunocompetenți.
Măsurile preventive standard recomandă evitarea rozătoarelor (principalele rezervoare naturale de infecție) și a cervidelor în zonele endemice, precum și utilizarea de îmbrăcăminte de protecție și repelente pentru căpușe (vectori obișnuiți Babesia ).
