generalitate
Scotomul scintilator este o manifestare vizuală foarte des asociată cu migrenă cu aură .
Acest simptom constă în percepția unei urme negre înconjurate de dungi mici colorate cu luminozitate intermitentă, într-un hemicamp vizual. În practică, subiectul care se confruntă cu un scotom scintilativ vede o zonă cu o eficiență vizuală mai scăzută, în timp ce detaliile prezente în restul câmpului vizual sunt în mod normal percepute.
Scotomul scintilator se manifestă din motive care nu sunt încă pe deplin cunoscute, dar, în majoritatea cazurilor, acest simptom poate fi favorizat prin îngustarea vaselor de sânge asociate cu ochii. Această vasoconstricție (de obicei tranzitorie) reduce senzitivitatea retinei, prin urmare, eficiența vedere.
ce
Scotomul scintilator constă în percepția de urme luminoase care circumscriu un spot întunecat într-un hemicamp vizual. Acest tip de plasture, înconjurat de bliț sau dungi colorate, corespunde unei zone cu sensibilitate redusă sau absentă a retinei, care se manifestă ca un răspuns alterat la stimulul luminos .
Indiferent de obiectul observat, acest punct nu suferă deplasări în raport cu restul câmpului vizual.
Scotomul scintilator are o frecvență destul de variabilă, în timp ce durata manifestării este legată de evenimentul patologic. Acest simptom poate apărea în câmpul vizual al unuia sau al ambilor ochi.
cauze
Scotomul scintilator este o manifestare vizuală care se găsește cel mai frecvent în migrenă cu aură, în contextul căreia acesta reprezintă un simptom prodromal .
Cu toate acestea, există și alte situații în care acestea pot apărea. De exemplu, scotomatele scintilative pot apărea în legătură cu problemele de vedere și diferite afecțiuni legate de funcția oculară, incluzând:
- glaucomul;
- Detașarea retinei;
- Opacitatea lentilei cristaline (cataracta);
- Bolile macula;
- Modificări ale nervului optic (de exemplu, nevrită) și / sau leziuni localizate la nivelul căilor optice (de la retină la centrele vizuale corticale).
În alte cazuri, scotomatele scintilative pot fi secundare la:
- intoxicație;
- Probleme vasculare (de exemplu, spasme circulatorii ale arterei retinei sau hemoragii oculare);
- Ischemie, leziuni sau tumori cerebrale.
Mai rar, scotomul scintilat se datorează efectului nedorit în utilizarea unor medicamente.
Simptome și complicații
Scotomul scintilator este o manifestare care constă în apariția în câmpul vizual a unui punct întunecat, din care se dezvoltă linii sparte sau benzi ondulate de diferite culori (galben, roșu, albastru și verde). Zona de intermitență poate avea, de asemenea, aspectul unui cerc intermitent sau încovoiere.
Aceste manifestări, în cele mai multe cazuri, apar împreună cu multe alte simptome foarte enervante. De exemplu, pacientul poate suferi de asemenea dureri de cap, oboseală globală, amețeli, greață și vărsături.
Acest tip particular de scotom este caracteristic migrenei cu aura și precede frecvent atacul real. În acest caz, acest simptom prodromal este temporar și durează câteva minute (de obicei nu mai mult de o jumătate de oră) înainte de a dispărea pentru a face loc durerii tipice intense.
diagnostic
La examinarea câmpului vizual, scotomul scintilativ este reprezentat grafic ca o zonă întunecată, circumscrisă de un punct de culoare intermitent luminos, cu culoare variabilă, care se proiectează pe obiectele fixe și poate avea diverse localizări (periferice sau centrale).
nota
În cazul în care scotomatele scintilative sunt persistente și apar în asociere cu alte tulburări, cum ar fi dureri de cap, vărsături fără greață, probleme de vorbire și paralizie, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră. De fapt, scotomul scintilator ar putea reprezenta primul simptom al unei patologii neurologice.
terapie
Tratamentul scotomatelor scintilative are drept scop declanșarea. În cazul migrenei, de exemplu, managementul oferă aceleași precauții sugerate pentru această formă de cefalee. În glaucom, pe de altă parte, scotomul scintilativ se rezolvă după administrarea de medicamente care reduc presiunea intraoculară.
În prezența leziunilor neurologice permanente, nu există nici un remediu pentru eliminarea scotomatelor scintilative. Cu toate acestea, reabilitarea adecvată poate ajuta la recuperarea unor funcționalități vizuale.
