laxative

generalitate

Laxativele sunt medicamente utile pentru a promova sau accelera evacuarea intestinului. De asemenea, cunoscute ca purgative - un termen atribuit, în general, produselor cu un efect laxativ mai mare - pot fi clasificate, pe baza mecanismului de acțiune predominant, în:

• laxative de masă: creșterea volumului de materii fecale prin rechemarea apei;
• iritarea / stimularea laxativă: creșterea motilității și a secreției intestinale;
• laxative lubrifiante: facilitează trecerea fecalelor făcându-le mai moi;
• laxativele osmotice: acționează prin reținerea apei în colon.

În Italia, purgativele sunt utilizate pe scară largă, adesea pentru auto-prescripție și în absența unei nevoi reale terapeutice. Mulți oameni utilizează aceste medicamente pentru a-și regla funcțiile intestinale, considerând că sunt benefice. Alții, obsedați de scală, folosesc laxative pentru a "pierde în greutate". Indiferent de motivul pentru care sunt angajați, deoarece sunt disponibili fără prescripție medicală, există o tendință de a nu acorda o atenție deosebită contraindicațiilor lor.

Numai prin cunoașterea, cel puțin în termeni generali, a caracteristicilor și repercusiunilor asupra sănătății umane, pot fi evitate unele efecte secundare neplăcute asociate cu abuzul de laxative.

Insights

Lactative pentru scăderea în greutate Dulcolax - Bisacodil Fibrolax - semințe de psyllium GUTTALAX - Picosulfat de sodiu Isocolan - Polietilen glicol MODULA - Policarbofil Normase - Lactuloză Resolor - Prucaloprid AGIOLAX - Senna fructe + Psyllium Supozitoare de Glicerină San Pellegrino XPREP - Extract de concentrat Senna PORTOLAC - Lactitol NORMACOL - sterculia PURSENNID - Constipație Mannite ca laxativ Agar și psillio Antrachinoni Râscul Cascara frangola Constipație: laxative și medicamente contra constipației Sucul de Aloe Cascara, cascara sagrada Cassia Semenul Cathartic de Psyllium Senna: un laxativ natural Laxative în medicina pe bază de plante Tamarindo Ceai de iradiere Laxativ Bran Manitol Ulei de ricin laxativ Prune, prune uscate Ulei de măsline ca laxativ Abuz laxativ Laxative alimente Enema Laxative naturale Lattuloză Melanoză colonică Purici și purgative Remedii naturale pentru constipație și dispepsie Constipație: produse din plante

Lăzitoarele de masă

Cele mai cunoscute : agar-agar, tărâțe, gumă guar, semințe de psyllium, celuloză, carboximetilceluloză (sintetică), semințe de in.

Mecanismul de acțiune

Aceste laxative măresc volumul reziduului solid neabsorbabil, făcând cantități semnificative de substanțe indigestibile (fibre dietetice). Dacă sunt luate împreună cu cantități abundente de apă, articulațiile la nivelul intestinului formează un fel de gel care mărește volumul scaunului și ușurința acestuia, facilitând evacuarea. Efectul de masă ajută tranzitul intestinal, întinzând pereții intestinului și promovând, prin urmare, o activitate propulsivă secundară. Toate acestea sunt asociate cu un efect pozitiv asupra creșterii florei microbiene intestinale, care contribuie la creșterea în continuare a masei fecale și la îmbunătățirea funcționalității și sănătății intestinului.

Efectul purgativ nu este imediat, dar apreciabil după 14-72 de ore.

Reacții adverse

Această categorie de laxative este absolut cea mai sigură, așa cum este prezentă în mod natural în multe alimente și capabilă, printre altele, să reducă absorbția colesterolului și să încetinească reducerea zaharurilor simple. Cu toate acestea, este bine să utilizați aceste produse cu precauție, deoarece, dacă sunt luate în exces, pot provoca o serie de tulburări, de la creșterea meteorismului la obstrucții reale intestinale. Ultima posibilitate este cu atât mai probabilă cu cât este mai puțin consumul simultan de lichide. În consecință, laxativele de masă nu trebuie utilizate în prezența stenozării esofagiene sau gastrointestinale, adică în cazurile în care constipația se datorează obstrucției mecanice (cancer, inflamație și ischemie cronică, endometrioză, hernie, neoplasme ovariene sau uter).

Tort lăcit

Experții noștri au încapsulat într-un tort pentru a spune laxative delicate (tărâțe de grâu și semințe de in), laxative cu acțiune osmotică / masă (prune și fibre uscate) și probiotice (iaurt grecesc) una dintre cele mai bune modalități de a face față dulce problemelor ocazionale de constipație.

Tort lăcit

X Probleme cu redarea video? Reîncărcați din YouTube Accesați pagina video Accesați secțiunea Rețetă video Urmăriți videoclipul de pe YouTube

Laxative iritante

Cele mai cunoscute: fenolftaleina anthracinona sau antracena (cascara, senna, aloe, catarama, rebarba), bisacodil (dulcolax), picosulfat de sodiu (Guttalax), ulei de ricin.

Mecanismul de acțiune

Efectul acestor laxative se bazează pe substanțe particulare, produse în laborator sau conținute în sursa de plantă utilizată (antrachinone prezente în aloe, cascara, rubarbă și senna), capabile să crească contracțiile colice, favorizând progresul scaunului spre în afara. Acestea sunt laxative destul de puternice (purgative), în special în comparație cu categoria văzută anterior. Din acest motiv, utilizarea lor ar trebui să fie sporadică (nu mai mult de 10 zile) și să se limiteze la dozele minime capabile să producă efectele dorite.

Reacții adverse

Probabil cea mai periculoasă din categorie, mai ales dacă este utilizată nediscriminatoriu pentru perioade lungi de timp, laxativele iritante acționează destul de rapid (6-12 ore) și, dacă sunt administrate la doze mari, cauzează diaree secretoare asociată durerii abdominale.

Dozaj și timp de apariție a acțiunii unor laxative
laxativ	Doză medie zilnică (pentru os)	Acțiune declanșată (ore)
năvod	15-60 mg	6-12
Cascara (extract lichid)	5 ml	6-12
tărâțe	20 g	12-72
Psyllium	4 - 30 g	12-72
Săruri de magneziu	2 - 30 g	0, 5 - 3
metilceluloză	4 - 6 g	12 - 72
Sorbitol (sirop)	15 - 60 ml	24 - 48
Lactuloza (sirop)	15 - 60 ml	24 - 48
Ulei de ricin	30 - 60 ml	2-6
Uleiuri minerale	15 - 45 ml	6-8
bisacodyl	10 - 20 mg	6-8

Utilizarea continuă poate provoca o afecțiune cunoscută sub numele de colită hipotonică, deoarece contracțiile colice extrem de energice pot compromite, cu trecerea timpului, funcția mușchiului de colon. În practică, undele peristaltice necesare pentru a facilita evacuarea, sunt mai întâi "artificial" îmbunătățite prin utilizarea de laxative și ulterior slăbite de aceleași medicamente, care fac treptat mușchii colonului din ce în ce mai spastici și incapabili de a se contracta. .

Purgativele antrachinonei pot da urinei o culoare roșie sau maronie și sunt contraindicate în timpul sarcinii și alăptării. Prin urmare, trebuie să abandonăm ideea, prea răspândită, că un laxativ este atât inofensiv, cât și eficace doar din cauza derivării naturale. Mai mult decât atât, în formulările farmaceutice, principiul activ este dozat cu atenție, în multe laxative derivate din plante concentrația ingredientului activ este destul de variabilă, deoarece este influențată de numeroși factori.

Abuzul de fenolftaleină poate provoca encefalită, icter și hepatomegalie; uleiul de ricin, în plus față de un gust notorii pentru neplăcerile sale, poate provoca malabsorbție și dezechilibre hidroelectrolitice. Un alt efect nedorit legat de abuzul acestor laxative este melanoza colonului (sau pseudomelanoza).

Laxative emoliente

Cele mai cunoscute: glicerină, ulei de vaselină (cunoscut și ca ulei de parafină).

Mecanismul de acțiune

Prin amestecarea cu materiile fecale, aceste laxative ajută la înmuierea și lubrifierea acestuia, facilitând tranzitul intestinal. Acestea pot fi administrate pe cale orală (necesită 12 până la 72 de ore pentru a-și exercita efectul) sau rectal (supozitoare glicerol), dacă aveți nevoie de un efect imediat (15-60 de minute).

Efecte nedorite

Acestea interferează cu absorbția vitaminelor liposolubile și a unor minerale (calciu și fosfor). Dacă luați ulei de vaselină în exces (peste 2-6 linguri pe zi recomandat în mod normal), puteți să scăpați de acțiunea de reținere a sfincterului anal și să vă pătrunzi hainele. În plus, în cazul în care aportul ridicat durează de-a lungul timpului, poate provoca o îngustare ana.

Laxative osmotice sau electrolitice

Cele mai cunoscute: lactuloză, săruri de magneziu (S. pilgrim magnesia), sorbitol, manită, tamarind.

Mecanismul de acțiune

Aceste laxative, după ce ajung la nivelul intestinului, rețin și recuperează cantități importante de apă, dând scaunului o consistență semi-solidă sau sinceră. Dacă sunt administrate la doze mari, acestea au un efect destul de rapid, dar cu siguranță nu fără contraindicații.

Efecte nedorite

Excesul de laxative osmotice poate provoca probleme renale (legate de aportul excesiv de magneziu) și dezechilibre electrolitice. Din acest motiv, acestea sunt contraindicate pacienților care suferă de afecțiuni renale și, în general, nu sunt recomandați pentru vârstnici și copii. Într-o scală ipotetică de siguranță și eficacitate putem totuși să le punem în primele locuri, împreună cu glicerina și imediat după laxativele care formează masa.