Definiția impetigo

Impetigo este o infecție bacteriană acută, extrem de contagioasă care afectează pielea, generând bule seroase, care apoi izbucnesc în cruste de aur.

Impetigo este o posibilă complicație a dermatitei eczematoase sau atopice și este cea mai frecventă formă infecțioasă a vârstei neonatale, infantile și școlare: în această privință, boala este cunoscută sub denumirea de "răni școlare".

cauze

Staphylococcus aureus și Streptococcus pyogenes (grupa beta-hemolitice S., cunoscută și ca SBEGA) sunt bacterii gram-pozitive care joacă un rol fundamental în manifestarea impetigo-ului.

Impetigo apare cel mai frecvent în timpul verii, indicând faptul că proliferarea bacteriană este favorizată de climatul cald și umed.

Alți factori de risc, care au un impact semnificativ asupra apariției impetigo-ului, sunt supraaglomerarea și igiena slabă, specifice copilăriei.

Leziuni cutanate

Impetigo începe cu bule tipice seroase la nivelul pielii, asociate cu eritem și vezicule care se răspândesc pe față (în special, ele afectează mai întâi nasul și bărbia) și aproape de ombilic (la nou-născut): bulele, în timpul primului stadiile de boală, par a fi aproape limpezi și apoi opacificate treptat, până la izbucnire și evoluție în abraziuni reale și cruste galbene sau bainco-maronii, foarte asemănătoare cu arsurile de țigări. [preluat din Manualul Dermatologiei Medicale, de Paolo Fabbri, Carlo Gelmetti, Giorgio Leigheb].

Bubblele și crustele gălbui, fiind extrem de contagioase, se răspândesc rapid, infectând zonele înconjurătoare: în cazul în care impetigo nu este tratat prompt, acesta poate degenera chiar și în limfadenopatie regională.

simptomele

Pentru mai multe informații: simptome de impetigo

Bulele și veziculele formate sunt foarte mâncărime: copilul nu este capabil să se auto-controleze, așa că tinde să se zgârie și să zgârie continuu, agravând situația existentă: rănile, de fapt, datorită zgârieturilor și frecării continue, promovează contagiunea în zonele înconjurătoare. De fapt, vorbim despre un impetigo contagios .

Adesea, impetigo este greșit confundată pentru boala cauzată de Herpes: în ultimul caz însă, spre deosebire de impetigo, infecția este generată de un virus, se răspândește foarte lent, în special infectează gura și, în general, rămâne circumscrisă într-o anumită zonă.

complicaţiile

Formele severe de impetigo pot provoca afecțiuni mult mai grave: atunci când boala de piele nu este recunoscută în timp util, grupul A hemolitice Streptococcus A (SBEGA) ar putea genera complicații la rinichi (glomerulo-nefrita streptococică): copilul afectat prezintă o umflare evidentă a picioarelor și a feței, se plânge de dureri de cap și de greață, iar volumul urinar este cu siguranță derizoriu.

Formarea de ulcere foarte pruriginoase și pline de puroi ar putea degenera în ectima, o formă de impetigo cauzată de ulcerație: atunci când nu este tratată încă de la primele manifestări, impetigo poate pătrunde adânc prin piele și poate provoca leziuni cicatrice asociate cu modificări permanente ale pigmentarea pielii.

În plus, un impetigo subestimat, neglijat sau incorect diagnosticat se poate agrava în limfadenita prin satelit, manifestată prin inflamarea ganglionilor limfatici.

O altă complicație a impetigo-ului este SSSS ( sindromul cutanat al scalpului stafilococ) numit și boala lui Ritter: pielea infectată de stafilococi are pustule, fierte și eritem răspândit, în timp ce subiectul prezintă o ușoară modificare termică (febră) sau febră mare. Boala trebuie tratată imediat.

terapii

Pentru informații suplimentare: Medicamente pentru tratamentul impetigo-ului

Controlul medicului este esențial pentru a vindeca impetigo. În general, ele sunt prescrise:

  • Antisepticele (dezinfectanți, cum ar fi, de exemplu, gluconatul de clorhexidină): comprimatele topice cu dezinfectanți sunt utile pentru curățarea zonei infectate, care este esențială pentru îndepărtarea crăpăturilor.
  • Antibiotice: de exemplu retapamulină aplicată local, penicilină și eritromicină (macrolidă).

Evident, alegerea unui antibiotic mai degrabă decât a altui este subordonată cauzei care a provocat impetigo.

rezumat

patologie impetigo
descriere Infecție bacteriană acută, extrem de contagioasă, care afectează pielea: generează bule seroase care se sparg formând cruste de aur
etiologie Staphylococcus aureus și Streptococcus pyogenes (grupa beta-hemolitice A)
Factori de risc pentru impetigo Proliferarea bacteriană este favorizată de:
  • climă caldă și umedă.
  • supraaglomerare
  • slabă igienă
Cadrul de diagnostic al impetigo-ului
  1. Debutul: bule seroase la nivelul pielii, asociate cu eritem și vezicule
  2. Evoluția impetigo-ului: spargerea bulelor, formarea crustelor, contagiunea infecției în alte zone
  3. Degenerarea bolii: limfadenopatie regională
Simptomatologia impetigo-ului Mâncărime, înroșire, extinderea pruritului în zonele înconjurătoare
Complicații ale impetigo-ului
  • complicații la rinichi: umflarea picioarelor și a feței, cantitate foarte mică de urină, dureri de cap și greață.
  • Ectima: formă de impetigo determinată de ulcerații
  • Limfadenită prin satelit: inflamarea ganglionilor limfatici
  • SSSS (boala lui Ritter): pielea are pustule, fierbe și eritem răspândit. Subiectul se plânge de febră scăzută sau febră mare.
Strategii terapeutice pentru tratarea impetigo-ului Antiseptice, antibiotice (penicilină, eritromicină, retapamulină)