menopauza

Simptomele menopauzei

generalitate

Simptomele menopauzei sau simptomele menopauzei sunt acele tulburări care disting perioada în care femeia merge pentru a face față încetării fiziologice a fertilității ei și a ciclului menstrual.

În general, aceste simptome constau în: nereguli menstruale, bufeuri, transpirații nocturne, artralgie, dureri musculare, cefalee, iritabilitate, anxietate, pierderea de dispoziție, uscăciunea vaginală, tulburări de memorie, palpitații, scăderea libidoului, uscarea pielii si a parului.

Deși, potrivit statisticilor, vârsta medie la care femeia intră în menopauză este de 51 de ani, nu este neobișnuit ca cel puțin o parte din simptomele menopauzei să apară înainte de vârsta indicată mai sus.

Este dificil să se definească și să se prevadă cursul simptomatologic al menopauzei pentru o femeie: fiecare subiect implicat reprezintă, de fapt, un caz în sine. Prin urmare, conținutul acestui articol nu ar trebui să-i sperie: deși sunt enumerate toate posibilele simptome ale menopauzei, nu se spune că toți aceștia prezintă împreună și / sau cu o intensitate severă.

Scurt istoric al menopauzei

Menopauza este o perioadă fiziologică (deci naturală și nu patologică) a vieții unei femei, care marchează sfârșitul fertilității ei și repetarea menstruației.

Cu alte cuvinte, o femeie aflată în menopauză nu mai este supusă ciclului menstrual și nu mai este fertilă.

Perioada menopauzei coincide adesea cu apariția unor simptome specifice și tulburări psihofizice ușoare.

CÂND ESTE O FEMEIE ÎNSCRIE-TE PE MENOPAUSE?

Potrivit experților, pentru a vorbi despre menopauza reală, este necesar să așteptați cel puțin un an după ultima perioadă menstruală.

Evenimentul biologic care stă la baza menopauzei și la sfârșitul ciclului menstrual este scăderea semnificativă a producției de estrogen și progesteron de către ovare, cei doi hormoni sexuali feminini prin excelență.

În viața femeii, menopauza se situează în mod normal între sfârșitul anilor patruzeci și începutul anilor cincizeci. Conform statisticilor cele mai fiabile, vârsta medie la care femeile intră în menopauză ar fi de 51 de ani (cu un interval cuprins între 45 și 55 de ani).

Cu toate acestea, există posibilitatea așa-numitei menopauze timpurii, adică menopauza care este stabilită decisiv înainte de vârsta canonică tocmai menționată (în general sub 40 de ani ). Cu o frecvență de 1 din 100 de femei, menopauza timpurie poate avea atât cauze naturale, cât și cauze iatrogenice (de exemplu, în cazul îndepărtării ovarelor).

Simptomele menopauzei

Simptomele menopauzei sau ale simptomelor menopauzei sunt manifestările și tulburările psihofizice care, la femei, caracterizează concluzia fiziologică a fertilității și recurența menstruației; debutul lor depinde în primul rând de scăderea ineluctabilă a producției de estrogen și progesteron de către ovare.

Figura: printre elefanți, sfârșitul fiziologic al fertilității nu este deloc o problemă. De fapt, tocmai specimenele nu mai sunt fertile să conducă grupul, să transmită cunoștințele lor animalelor mai tinere și să aibă grijă de ele.

Imaginea simptomelor menopauzei este plină de elemente care apar adesea în momente diferite: unele manifestări pot fi considerate avertizări sau, în orice caz, tipice fazei inițiale; alții pot fi definiți ca intermediari; în cele din urmă, altele pot fi considerate perturbări târzii, distinctive ale fazei finale.

Luate împreună, simptomele menopauzei sunt adesea denumite " sindromul climacteric ".

Simptomele menopauzei pe scurt

Neregularități ale ciclului menstrual

anxietate

Insomnie și tulburări de somn

Bufeuri și transpirații nocturne

Drop in starea de spirit si depresie

Scăderea vaginală de la atrofia vaginală

Uscăciunea pielii și părului

oboseală

Drop în libidou

Artralgie și dureri musculare

Dificultatea de concentrare

Deficitul de memorie

Tulburări urinare

Durerea în timpul actului sexual (dispareunie)

iritabilitate

Dureri de cap

palpitaţii

Tulburări digestive

Simptomele de avertizare și începutul menopauzei

Simptomele care avertizează despre declanșarea menopauzei și / sau care caracterizează faza inițială sunt diferite.

Cea mai comună și caracteristică a acestor simptome este neregularitatea ciclului menstrual . Această neregularitate poate include o varietate de anomalii - inclusiv menstruația de scurtă durată, de scurtă durată, menstruație profundă, pe termen lung, menstruație extrem de dureroasă, menstruație la fiecare 2-3 săptămâni sau la fiecare 2-3 luni etc. - care sunt rezolvate atunci când ciclul menstrual ajunge la o concluzie definitivă.

În plus față de neregularitatea ciclului menstrual, celelalte posibile semne de avertizare și simptomele inițiale ale menopauzei sunt:

  • Focuri de căldură . În general, acestea sunt scurte și bruște și afectează fața, gâtul și pieptul;
  • Transpirații nocturne . Acestea sunt legate de bufeurile care apar în timpul nopții;
  • Palpitații ;
  • Insomnia . Aceasta provine, în parte, din modificările hormonale care caracterizează menopauza și, parțial, din bufeurile de noapte (care tulbură somnul);
  • Anxietate, iritabilitate, o scădere a dispoziției și ușurință în întărire . Acestea depind în mare măsură de insomnie;
  • Cefalee . Potrivit unor experți, se datorează iritabilității și anxietății; conform altora, totuși, este atribuită acelorași mecanisme biologice care provoacă dureri de cap în timpul menstruației;
  • Drop in libidoul si dorinta sexuala . Acestea sunt două consecințe logice ale scăderii estrogenului care caracterizează menopauza.

curiozitate

Simptomele care avertizează despre instalarea iminentă a menopauzei sunt adesea identificate cu termenul " simptome perimenopauze "; perimenopauza este perioada caracteristică care precede menopauza reală.

Simptome intermediare

Într-o fază intermediară, menopauza determină:

  • Creșterea pH-ului vaginal . În vîrstă fertilă, pH-ul vaginal este de aproximativ 3, 5 - 4, 5, în timp ce în menopauză crește până la 7, 0 - 7, 3;
  • Vaginală atrofie (sau atrofie vulvo-vaginală ). Cu acest termen, medicii indică starea caracterizată, în principal, prin subțierea și uscarea peretelui vaginal intern. Rezultatul unei scăderi nete în estrogenul circulant, atrofia vaginală este o sursă de uscăciune vaginală, disconfort, mâncărime și arsură în vagin și durere în timpul actului sexual;
  • Artralgia însoțită de dureri musculare . Artralgia este durere la unul sau mai multe articulații. Potrivit statisticilor, afectează peste 50% dintre femeile din menopauză și afectează în principal gâtul, umărul, coatele și mâinile. Se pare că este rezultatul modificărilor hormonale impuse de menopauză;
  • Deficitul de memorie și scăderea concentrației . Nu este clar care anume declanșează aceste două simptome. Potrivit unor ipoteze, totuși, protagoniștii ar fi, încă o dată, estrogeni: studiile științifice, de fapt, au arătat și prezența receptorilor de estrogen în creier.

    Cu toate acestea, la multe femei, deficitele de memorie și scăderea concentrației sunt pasageri, în sensul că, în perioada postmenopauză, nu există urme ale acestora.

    Curios, acestea sunt mai frecvente la femeile cu mai multe episoade de bufeuri și transpirații nocturne;

  • Tulburări urinare . Cele mai frecvente dintre aceste tulburări este așa-numita incontinență urinară, adică pierderea involuntară a urinei.

Incontinența urinară: studiu scurt

Modificările hormonale tipice menopauzei implică unele modificări nefavorabile în țesuturile conjunctive ale vezicii urinare, ale uretrei și, în general, în toate structurile implicate în eliminarea urinei.

Rezultatul nefericit al acestor schimbări este incontinența urinară menționată mai sus, care se manifestă mai presus de toate sub stres (așa ca în timpul unui strănut, al unui râs tare etc.).

Simptome târzii

Printre simptomele și consecințele târzii ale menopauzei se numără:

  • Repercusiuni estetice, cum ar fi creșterea greutății corporale, uscăciunea pielii, pielea uscată combinată cu pierderea elasticității, subțierea pielii, apariția ridurilor, pierderea stralucirii de la unghii, reducerea masei musculare etc. Ele sunt rezultatul schimbărilor aduse țesuturilor conjunctive ale organismului, impuse, la rândul lor, de schimbările hormonale tipice menopauzei;
  • Osteoporoza . Legat de epuizarea estrogenelor circulante, este un simptom deosebit de târziu;
  • Creșterea tensiunii arteriale ( hipertensiunea arterială ) și creșterea ulterioară a riscului cardiovascular . Creșterea riscului cardiovascular duce la creșterea riscului de accident vascular cerebral, infarct miocardic, demență vasculară etc.
  • Probleme de digestie, cum ar fi umflarea abdominala si indigestie frecventa. Ca modificări estetice, acestea depind de modificarea țesuturilor conjunctive cauzate de scăderea estrogenului în organism.

Efectele menopauzei timpurii

Femeile care au avut o menopauză timpurie sunt mai susceptibile de a suferi de boli cum ar fi osteoporoza, accident vascular cerebral, demență vasculară și infarct miocardic decât femeile în vârstă fertilă.

Aceste posibilități mai mari reprezintă confirmarea legăturii dintre condițiile patologice de mai sus și menopauză, cu toate modificările sale la nivel hormonal.

durată

În cele mai multe cazuri, simptomele menopauzei durează aproximativ 4 ani .

Cu toate acestea, la o femeie la fiecare 10, aceste tulburări durează până la 12 ani.

Scurtă curiozitate

Menopauza este simptomatică pentru cel puțin 8 femei la fiecare 10 ani.

Pentru a trăi cu menopauza și simptomele acesteia

Explicarea repercusiunilor psihologice ale menopauzei nu poate fi doar biologie. De fapt, este prea simplu și grăbit să se limiteze la a învinovăți schimbările hormonale care caracterizează sfârșitul activității ovariene.

Realitatea faptelor este că starea de spirit a femeii aflate în menopauză afectează nenumărate variabile legate de experiența și calitatea vieții în anii climacterici (adică acea perioadă care precede și urmează menopauza).

Abandonând pentru o clipă tonurile academice utilizate în descrierea simptomelor menopauzei (care o fac să treacă aproape printr-o boală), este bine să ne amintim - dacă este necesar - că menopauza este un eveniment absolut fiziologic .

Îmbătrânirea, așa cum o face sau nu, este un proces ineluctabil și complet natural, dar asta nu înseamnă că trebuie trăit cu demisie. Dimpotrivă, este necesară o mai mare conștientizare și o atenție reînnoită pentru un organism în schimbare și devine din ce în ce mai exigentă atenția.

De exemplu, în fața unei piele care devine mai uscată și mai puțin elastică, o femeie poate limita expunerea la soare; în prezența țesutului adipos crescut sau a apariției osteoporozei, poate recurge la practica activității fizice vizate și controlul dietei; etc.

Toate conceptele prezentate până acum devin și mai importante, dacă luăm în considerare binomul inseparabil dintre minte și corp, între sănătatea fizică și sănătatea psihică. Dacă ceva la etajele superioare funcționează incorect, întregul corp ajunge să fie afectat.

Dacă există temeri și conflicte interne care marchează relația cu menopauza care apare, anxietatea rezultată duce numai la o agravare a simptomelor și tulburărilor legate în mod obișnuit de sfârșitul fiziologic al fertilității.

Cele mai frecvente simptome ale menopauzei și frecvența cu care apar aceste simptome

Simptomul menopauzei

Procentajul femeilor implicate

descriere

Creșterea în greutate

67%

De ce depinde: scăderea estrogenului și tentativă în consecință a organismului de a mări sinteza hormonilor de mai sus, prin creșterea activității aromatazei, adică enzima țesutului adipos responsabilă de conversia androgenilor în estrogeni. Cu alte cuvinte, în fața unei scăderi a estrogenului, corpul femeii în menopauză răspunde cu o creștere a țesutului adipos, deoarece în acest țesut există sistemul enzimatic esențial pentru conversia androgenilor în estrogen.

Alte corelații: pot fi asociate și cu cauze psihologice, cum ar fi anxietatea și nervozitatea, care au ca rezultat crize bulimice.

Focuri de căldură

> 70%

Acestea reprezintă cea mai clasică tulburare de menopauză.

Acestea afectează mai mult de 70% dintre femei, persistă în medie de câțiva ani, dar în 25% din cazuri pot persista mai mult de 5 ani.

Caracteristici: Se manifestă cu o senzație de căldură intensă, care se desfășoară în întregul corp ca un val; această căldură durează de la 30 de secunde la 3 minute și de obicei se termină cu transpirații reci.

Bufeurile pot fi repetate de câteva ori pe zi; numărul zilnic de episoade, de fapt, poate ajunge chiar la 15-20.

Efectul de somn nocturn provoacă tulburări de somn, cauzând insomnie.

Asociații: adesea asociate cu palpitații.

Alte consecințe: nu sunt un fenomen îngrijorător, dar pot fi foarte enervante și iritante pentru cei care suferă.

Artralgie și dureri musculare

83%

De ce depind: foarte probabil, ele sunt strâns legate de scăderea estrogenului.

Caracteristici: reduce elasticitatea și motilitatea articulațiilor.

Ușurința de oboseală

43%

Caracteristici: este un simptom al entității variabile, care în general depinde de aspectele preexistente ale caracterului și / sau de factorii socio-ecologici concomitenți.

Iritabilitate și nervozitate

49% și 47%

De ce depind: cu siguranță insomnie și deficite hormonale tipice menopauzei.

La unele femei, este, de asemenea, o expresie a disconfortului care dezvoltă femeile în fața pierderii fertilității și a "tinereții".

Asociații: adesea însoțesc scăderea dispoziției.

Transpirații nocturne

44%

Caracteristici: este asociat cu fenomenul de strălucire nocturnă.

Consecințe: tulbura somnul nocturn, deci o cauză potențială de insomnie.

durere de cap

45%

De ce depinde: se întâlnește mai des la femeile cu mai multe episoade de bufeuri, transpirații nocturne și insomnie.

insomnie

38%

De ce depinde: modificări hormonale și bufeuri nocturne.

Depresia de dispoziție (depresie)

33%

Vedeți ce a raportat în articol iritabilitate și nervozitate.

palpitaţii

46%

Caracteristici: acestea sunt consecința unei creșteri bruște a ritmului cardiac; în general, ele sunt tranzitorii.

Asociații: pot însoți bufeurile.

Durerea în timpul actului sexual

33%

Ceea ce depinde de atrofie vaginală.

Tulburări urinare

38%

De ce depind: modificarea țesuturilor conjunctive care constituie vezica urinară, uretra și toate celelalte structuri anatomice responsabile pentru eliminarea urinei.

Viroză uscată

26%

Ceea ce depinde de atrofie vaginală.

Când să vă adresați medicului?

Este o idee bună pentru o femeie aflată în menopauză să vorbească cu medicul său, când simte simptome deosebit de intense care afectează semnificativ calitatea vieții.

În prezența simptomelor menopauzei înainte de vârsta de 40 de ani, se recomandă consultarea medicală imediată.