sănătatea inimii

BLS și BLS-D: Ce sunt acestea? De ce au nevoie și de modul în care sunt puse în practică de către I.Randi

generalitate

BLS și BLS-D sunt protocoale care cuprind o serie de acțiuni de prim ajutor și manevre care trebuie efectuate în situații de urgență și, în special, în caz de stop respirator și / sau cardiac.

Protocoalele BLS și BLS-D pot fi puse în practică atât de profesioniștii din domeniul sănătății, cât și de personalul non-medical, cu condiția să fi urmat cursurile corespunzătoare deținute de medici și operatori calificați în numele Consiliului de resuscitare italian (IRC).

În cadrul acestui articol vor fi luate în considerare protocoalele BLS și BLS-D pentru lucrătorii care nu lucrează în domeniul sănătății.

Ce sunt eu

Ce sunt BLS și BLS-D pentru operatorii non-sănătați?

BLS reprezintă suportul de bază pentru viață ( suportul de bază al funcțiilor vitale ); în timp ce cu acronimul BLS-D - Suport de bază pentru viață și defibrilare ( Suportul de bază al funcțiilor vitale și defibrilare ) se face referire la protocolul BLS care implică utilizarea defibrilatorului, în mod normal semi-automat extern.

BLS și BLS-D sunt protocoale care oferă o secvență bine definită de acțiuni care ar trebui implementate atunci când se constată pierderea conștiinței unei persoane despre care se presupune că a fost afectată de moarte subită cardiacă sau alte perturbări care pot duce la stop respirator și stop cardiac.

Pentru a afla mai multe: Decesul cardiac brusc »

Pentru ce sunt?

Ce sunt BLS și BLS-D pentru operatorii non-sănătăți?

Setul de manevre preconizate de protocoalele BLS și BLS-D servește la creșterea șanselor de supraviețuire a individului care suferă de moarte subită cardiacă sau de tulburări care conduc la stop cardio-respirator.

În special, scopul principal al manevrelor de prim ajutor incluse în protocoalele BLS și BLS-D (resuscitare cardiopulmonară) este de a păstra celulele întregului organism - în special cele ale creierului - de la moarte cauzată de absența oxigenului . De fapt, atunci când respirația și circulația sângelui se opresc, în fapt, țesuturile organismului nu mai primesc oxigen - un element de importanță fundamentală pentru supraviețuirea lor - pornind astfel un proces de moarte celulară. Odată ce începe acest proces, șansele de supraviețuire, precum și șansele unei posibile recuperări în absența unor daune, în special în creier, scad considerabil.

Știai că ...

În cazul opririi cardiace, șansele de supraviețuire a persoanei scad cu 10% în fiecare minut dacă nu au intervenit prompt cu manevre de prim ajutor și, în special, cu resuscitare cardiopulmonară .

Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că, chiar dacă protocoalele BLS și BLS-D sunt activate, din păcate, supraviețuirea individului nu este întotdeauna garantată.

Cursuri BLS și BLS-D

Cursuri BLS și BLS-D pentru lucrătorii care nu lucrează în domeniul sănătății

Persoanele care suferă de moarte subită cardiacă sau alte tulburări care pot determina stoparea respiratorie și / sau stopul cardiac au probabilități scăzute de supraviețuire în absența intervenției imediate. Dimpotrivă, dacă intervenți în timp util cu câteva manevre simple de prim ajutor, posibilitatea de supraviețuire, precum și posibilitatea de recuperare fără leziuni cerebrale, cresc considerabil.

Pentru a asigura o intervenție adecvată și la timp, chiar și în absența unor medici instruiți sau a unor lucrători din domeniul sănătății, Consiliul italian de resusitare propune așa-numitele cursuri BLS și BLS-D pentru lucrătorii care nu lucrează în domeniul sănătății . Aceste cursuri includ o parte teoretică și o parte practică, în cadrul cărora puteți practica executarea manevrelor de prim ajutor pe manechine speciale, firește, sub supravegherea instructorilor care dețin cursul.

Obiectivele cursurilor

Scopul cursurilor BLS și BLS-D este de a instrui cetățenii "obișnuiți" pentru a le permite să pună în practică manevre de prim ajutor care ar putea salva viețile persoanelor afectate de moarte subită cardiacă sau tulburări care duc la stop respirator și stop cardiac.

curiozitate

Cetățenii "obișnuiți", adică lucrătorii care nu lucrează în domeniul sănătății, sunt numiți adesea operatori laici sau salvatori .

Cursul BLS-D include învățarea elementelor de bază pentru utilizarea defibrilatoarelor semiautomatice externe ( DAE ), acum răspândite în multe locuri publice (în special în orașe mari) și în incintă, bazine de înot, școli, terenuri de sport, cluburi, stații, aeroporturi etc.

În cadrul cursurilor menționate mai sus, sunt furnizate informațiile necesare pentru punerea în aplicare a manevrelor de prim ajutor și de defibrilare pe adulți, cu indicații privind manevrele de prim ajutor care trebuie efectuate asupra persoanelor de vârstă pediatrică (BLS și BLS-D pediatrie).

În același timp, se indică, de asemenea, manevrele care trebuie efectuate în caz de obstrucție a căilor respiratorii ale corpului străin atât la adulți, cât și la copii. În acest sens, pentru mai multe informații, vă recomandăm să citiți articolele dedicate: manevrele de întrerupere pediatrică și Heimlich Maneuvers .

Lanțul de supraviețuire

BLS și BLS-D în lanțul de supraviețuire

Lanțul de supraviețuire constă într-o serie de acțiuni care trebuie urmate într-o manieră rapidă și ordonată pentru a crește șansele de supraviețuire și / sau de recuperare fără leziuni ale creierului de către un individ care suferă de stop cardiac și respirator.

Termenul "lanț" este folosit pentru a sublinia importanța acțiunilor care trebuie efectuate în succesiune: executarea acțiunii anterioare crește probabilitatea succesului acțiunii următoare, apoi a supraviețuirii individului, scopul final al acestui lanț și secvențele BLS și BLS-D.

Intrând în detaliu, lanțul de supraviețuire constă din patru inele care pot fi descrise după cum urmează:

  • Primul apel : recunoașterea precoce și apelul auto pentru a preveni stoparea cardiacă. În această etapă, salvatorul trebuie mai întâi:
    • Evaluați siguranța mediului înconjurător înainte de a interveni (de exemplu, prezența fumului, a gazelor toxice, a curentului electric etc.);
    • După evaluarea siguranței, recunoașteți stoparea cardiacă : o persoană aflată în stop cardiac nu este conștientă, nu respira - sau nu respira în mod normal - și nu are cerc ;
    • După evaluarea stării individului care are nevoie de ajutor, contactați imediat asistența medicală, sunând la numărul 118 .

Știai că ...

Evaluarea stării de conștiență a individului este esențială pentru furnizarea informațiilor corecte operatorului 118 care va răspunde la apel. De fapt, în acest fel, va fi capabil să gestioneze mai bine cererea de ajutor prin direcționarea asistenței la locul evenimentului, rămânând în linie pentru a ghida salvatorul în executarea corectă a primelor manevre de intervenție.

  • Al doilea inel : începutul reanimării cardiopulmonare timpurii (CPR) pentru a economisi timp. Începerea manevrelor CPR este esențială pentru a asigura un flux minim de sânge în organism . Astfel, de fapt, oxigenul este transportat la diferite țesuturi și, în special, la creier.
  • Al treilea inel : defibrilarea precoce pentru a reporni inima. În mod evident, acest inel este posibil numai dacă puteți utiliza un defibrilator semiautomat extern (curs BLS-D), numai dacă există un defibrilator la îndemână sau dacă sunteți cu cineva care este capabil să-l obțină rapid . În caz contrar, resuscitarea cardiopulmonară nu ar trebui să fie întreruptă pentru ao căuta, dar trebuie continuată până la sosirea 118.
  • Al patrulea inel : tratament avansat de salvare timpurie și post-resuscitare . Acest inel este competența exclusivă a lucrătorilor din domeniul sănătății și a personalului medical și de asistență medicală instruit corespunzător.

Primele trei legături din lanțul de supraviețuire pot fi, de asemenea, puse în practică de către profesioniștii non-sănătoși care posedă cunoștințele necesare pentru punerea lor în aplicare.

Modul în care aceștia practică

Cum puneți în practică secvența BLS și secvența BLS-D?

Secvențele BLS și BLS-D coincid în mod substanțial cu primele trei inele ale lanțului de supraviețuire menționat mai sus. După cum sa menționat, aceste inele pot fi de asemenea puse în practică de către personalul non-medical, cu condiția să fi urmat cursurile corespunzătoare organizate de Consiliul de Resuscitare italian (IRC) și să știe cum să intervină în mod adecvat.

Pentru a simplifica întregul, acțiunile principale ale secvenței BLS și BLS-D la adult vor fi rezumate în lista de mai jos; clar, toate operațiunile ar trebui să fie efectuate destul de repede.

  • Evaluarea siguranței mediului înconjurător.
  • Evaluarea stării de conștiință a individului prin agitarea ușoară a umerilor și prin chemarea lui.
  • Evaluarea respirației (normală, nu normală sau absentă).
  • Apel la 118, în timpul căruia este necesar să se furnizeze informații despre starea individului (conștient, inconștient, respira, nu respira, etc.).
  • Dacă individul este inconștient și nu respira sau respiră altfel prost, începeți resuscitarea cardiopulmonară alternând 30 de comprimări ale pieptului (masaj cardiac extern - MCE) la 2 ventilații (respirație gură-gură sau chiar mai bună respirație a măștii gura- opțiune pentru pentru a prefera atunci când individul de relief nu este cunoscut). Rata de comprimare a toracelui ar trebui să fie de aproximativ două pe secundă (100-120 comprimări pe minut). Ventilațiile trebuie să aibă o durată de aproximativ o secundă fiecare.

nota bene

În cazul unei traume evidente (de exemplu, o persoană care cădea de pe o scară sau schelă, o persoană lovită de o mașină etc.) - în special dacă în cap și gât - persoana nu trebuie să fie atinsă, trebuie lăsată în poziție în care a fost găsită, iar resuscitarea cardiopulmonară nu ar trebui să fie efectuată de personal non-sanitar. Firește, este necesar să sunați imediat 118 .

  • Resuscitarea cardiopulmonară trebuie continuată până când ajunge defibrilatorul, dacă este disponibil, sau până la 118.

Pentru informații mai detaliate cu privire la acțiunile care trebuie întreprinse înainte și în timpul CPR și pentru informații despre CPR pediatrică, consultați articolul dedicat Resuscitare cardio-pulmonară - CPR.

  • Dacă este disponibil defibrilatorul semiautomat extern și dacă îl puteți folosi, porniți instrumentul imediat ce acesta este disponibil și urmați instrucțiunile furnizate de vocea înregistrată.
Pentru a aprofunda: defibrilatorul »

La sosirea lui 118, salvatorul laic trebuie să lase loc pentru lucrătorii din domeniul sănătății și să se îndepărteze de salvarea individuală. Acesta din urmă va fi preluat și transportat la spital, unde va primi toate îngrijirile necesare.

Importanța și aspectele juridice

Deoarece este important să cunoașteți protocoalele BLS și BLS-D și aspectele legale

Cunoașterea secvențelor BLS și BLS-D poate fi extrem de importantă atunci când se confruntă cu un individ inconștient cu opriri cardiace și oprirea respiratorie; prin urmare, este clar de ce este important ca lucrătorii care nu lucrează în domeniul sănătății să poată exercita manevre de sprijin de bază pentru funcțiile vitale.

Cu toate acestea, în această privință, trebuie remarcat faptul că, conform prevederilor actualei legislații, lucrătorii ne-sănătați nu sunt obligați să intervină, chiar dacă au cunoștințele necesare pentru a pune în aplicare manevrele de prim ajutor și au urmat cursurile BLS și BLS. -D. Într-o situație de urgență, de fapt, este plauzibil ca salvatorul nemedical să se afle într-o situație de panică și nu poate acționa în nici un fel. Cu toate acestea, este necesar să sunați la 118 .

În același timp, este bine să ne amintim că, în conformitate cu legislația în vigoare (ianuarie 2019), în cazul în care muncitorul non-sanitar decide să intervină și persoana nu poate supraviețui, salvatorul laic nu este responsabil pentru acest eveniment .

Dimpotrivă, pentru lucrătorii din domeniul sănătății există obligația de a interveni și de a pune în practică secvențele BLS și BLS-D (în cazul în care defibrilatorul este disponibil) dacă acestea devin necesare.

nota bene

Merită subliniat faptul că informațiile furnizate aici sunt doar pentru scopuri ilustrative și nu înlocuiesc conceptele transmise în cursul cursurilor BLS și BLS-D pentru specialiștii din domeniul sănătății predați de medici și profesioniști din acest sector.