definiție
Termenul "retinită" se referă la orice tip de inflamație care afectează retina, indiferent de cauza care a generat-o.
Cu toate acestea, putem distinge două forme principale de retinită: retinita infecțioasă și retinita pigmentosa.
cauze
Retinita infecțioasă este cauzată - cum se poate deduce din numele în sine - de infecții, care pot fi bacteriene, virale sau micotice.
Retinita pigmentoasă, pe de altă parte, este o formă moștenită-degenerativă la baza căreia apar malformații la nivelul fotoreceptorilor sau al retinei în sine.
simptomele
Simptomele tipice ale retinitei bacteriene constau în reducerea vederii și formarea de micro-abcese. În cazuri severe, retina poate fi distrusă și înlocuită cu țesut cicatricial, care, la rândul său, poate facilita detașarea retinei.
În retinita virală, pe de altă parte, există formarea focarelor retiniene albe, înconjurate de hemoragii care compromit viziunea. În plus, poate apărea durere oculară, fotofobie și hiperemie.
Simptomele retinitei micotice includ: leziuni retinale nebuloase și cristaline, infiltrate gălbui și hemoragii (în funcție de micete care au cauzat infecția), durere oculară și afectare severă a vederii, ducând la orbire.
Pacienții cu pigmentă retinită, pe de altă parte, suferă o pierdere a câmpului vizual periferic (viziune "tunel") și prezintă dificultăți în adaptarea la întuneric. În cele mai multe cazuri, retinita pigmentară duce la orbire.
Informații privind retinita - Retinita Îngrijirea medicamentelor nu are intenția de a înlocui relația directă dintre medicul de familie și pacient. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră și / sau specialistul înainte de a lua Retinitis - Retinitis Cure Drugs.
medicamente
Tratamentul farmacologic al retinitei depinde de cauza care stă la baza inflamației.
În cazul retinitei bacteriene, infecția poate fi declanșată de Mycobacterium tuberculosis sau de Treponema pallidum . Prin urmare, terapia cu antibiotice va avea drept scop eradicarea acestor microorganisme.
Retinita virală este cauzată de infecțiile legate de citomegalovirus aparținând familiei Herpesviridae . Tratamentul farmacologic al acestei forme de retinită implică, prin urmare, utilizarea de medicamente antivirale.
De asemenea, trebuie amintit faptul că acest tip de inflamație a retinei este foarte frecventă la pacienții imunocompromiși, cum ar fi cei cu SIDA.
Retinita micotică, pe de altă parte, este cauzată în principal de infecții cu Candida albicans sau Aspergillus . În aceste cazuri, prin urmare, este necesară intervenția în administrarea medicamentelor antifungice. Mai mult, pentru a elimina complet infecția, se poate folosi și vitrectomia.
În cele din urmă, pentru tratamentul retinitei pigmentoase, din păcate, în prezent nu există medicamente disponibile pentru tratarea acesteia. Cu toate acestea, se pare că administrarea zilnică de palmitat de vitamina A poate încetini progresia acesteia și poate întârzia apariția orbirii.
antibiotice
Antibioticele sunt utilizate atunci când retinita este cauzată de infecții bacteriene. Principalele cauze ale acestor infecții sunt Mycobacterium tuberculosis și Treponema pallidum (aceleași microorganisme responsabile pentru tuberculoză și, respectiv, sifilis).
Dintre diferitele ingrediente active care pot fi folosite, amintim:
- Rifampicină (Rifadin®): rifampicina este un antibiotic aparținând clasei de rifamicine și utilizat împotriva infecțiilor cauzate de micobacterii, cum ar fi, de fapt, Mycobacterium tuberculosis .
Este un medicament disponibil pentru administrare orală și parenterală. Când se administrează pe cale orală, doza obișnuită de rifampicină variază de la 600 mg până la 1200 mg pe zi, administrată în doze divizate. Cantitatea exactă de medicament care trebuie luată va fi determinată de medic pentru fiecare pacient.
- Doxiciclină (Bassado®, Miraclin®): Doxiciclina este un antibiotic aparținând clasei de tetracicline care poate fi utilizat pentru combaterea infecțiilor cauzate de Treponema pallidum . Doza de doxiciclină utilizată de obicei este de 100-200 mg pe zi, care trebuie administrată oral. Cu toate acestea, doctorul va determina, pentru fiecare pacient, cât de mult să ia medicamente și cât timp.
Antivirale
Medicamentele antivirale sunt utilizate pentru a trata retinita cauzată de viruși, în special de citomegalovirus.
Dintre diferitele medicamente care pot fi utilizate, amintim:
- Ganciclovir (Citovirax®): ganciclovirul este un antiviral cu o structură chimică similară cu cea a deoxioguanozinei și acționează prin interferarea cu replicarea ADN-ului viral. Este un medicament disponibil pentru administrare intravenoasă. Doza de ganciclovir care trebuie administrată trebuie stabilită de către medic în funcție de greutatea corporală și de condițiile de sănătate ale fiecărui pacient.
- Foscarnet ( foscamir ): foscarnetul este un antiviral cu indicații terapeutice specifice pentru tratamentul retinitei citomegalovirus la pacienții cu SIDA. Doza obișnuită de medicament este de 20 mg / kg greutate corporală, care trebuie administrată printr-o perfuzie intravenoasă care durează 30-60 de minute. Dacă este necesar, medicul poate decide să mărească doza de foscarnet menționată anterior.
Antifungicele
Atunci când retinita este cauzată de infecții fungice (susținute de Candida albicans sau Aspergillus ), medicul poate interveni prin prescrierea medicamentelor antifungice.
Printre diferitele tipuri de antifungice care pot fi utilizate pentru a contracara ciupercile menționate mai sus, amintim:
- Amfotericina B (Abelcet®): amfotericina B este un antifungic de origine naturala, izolat pentru prima data de culturile Streptomyces nodosus . Este indicat atât pentru tratamentul infecțiilor susținute de Candida, cât și pentru tratamentul infecțiilor cauzate de Aspergillus . Amfotericina B este disponibilă pentru administrare parenterală. Doza uzuală de medicament este de 5 mg / kg greutate corporală, care trebuie administrată printr-o singură perfuzie intravenoasă.
