Febră: Când să vă faceți griji?
Febră la copii este motivul cel mai frecvent pentru vizitele familiale, mai ales pentru că provoacă îngrijorare în grupul de familie.
Există un instrument foarte simplu pentru a identifica probabilitatea de a se confrunta cu o patologie gravă în cazul unui copil febril și se bazează pe utilizarea celor trei culori ale semaforului: verde, galben și roșu.
Copiii cu febră și cu semne și / sau simptome ale coloanei verde prezintă risc scăzut; copiii cu unul sau mai multe simptome ale coloanei galbene sunt la risc intermediar, iar copiii cu unul sau mai multe simptome ale coloanei roșii prezintă un risc ridicat.
FEBRUAREA ÎN COPIL - SEMAFOROUL VERDE | |
| culoare | Piele normală, limbă și buze |
| reactivitate | Copilul își desfășoară activitățile normale, este fericit / zâmbitor, este treaz și / sau ușor trezit, nu plânge și atunci când face plânsul este normal |
| hidratarea | Pielea și ochii sunt normale, iar membranele mucoase sunt umede |
| mai mult | Nici un semn sau simptom de galben sau roșu |
FEBRUAREA ÎN COPIL - SEMAFOROUL GALBEN | |
| culoare | gălbejeală |
| reactivitate respirație | El este aparent, mogiu; se trezesc dar cu dificultate sau dacă sunt stimulate pentru o lungă perioadă de timp; el nu zâmbește. Extinderea aripioarelor nazale; tahipnee (creștere a ratei de respirație> 50 de acte pe minut între 6 și 12 luni;> 40 / min pe 12 luni); sialorrhea (pierderea saliva din gura). |
| hidratarea | Mucoasa uscată; starea nutrițională nesatisfăcătoare; oliguria (foarte puțină urină în timpul zilei); timpul de umplere capilar * ≥2 secunde. |
| mai mult | Febra pentru mai mult de 5 zile; tumefierea articulațiilor sau membrelor; claudicație; adenopatie (prezența masei dureroase, în special pe părțile laterale ale gâtului sau a oricărei mase mai mari de 2 cm). |
FEBRUAREA ÎN COPIL - RED SEMAFORO | |
| ten | Pale / marmorat / gri / albastru |
| reactivitate | Reacționează puțin la stimuli; el nu se poate trezi sau adoarme imediat; slab plâns, într-un ton acut, continuu. |
| respirație | Prezența gemului în inspirație; creșterea frecvenței respiratorii de peste 60 de acte pe minut; re-intrare toracică. |
| hidratarea | Turgor redus al pielii |
| mai mult | Vârsta 0-3 luni: temperatura ≥ 38 ° C Vârsta 3-6 luni: temperatură ≥ 39 ° C Rigiditatea mantalei; semne neurologice; convulsii; vărsături bilioase (verde). |
Ce să fac?
Primul lucru pe care trebuie să-l faceți când vă aflați în fața unui copil cu febră este să evaluați dacă există o amenințare la viață din cauza căilor respiratorii afectate (A = căile respiratorii), respirația (B = respirația), circulația (C = Circle) și starea de conștiință.
Apoi va continua să găsească semne și simptome de gravitate (lumina de trafic), apoi din nou pentru a cerceta cauza febrei și semne și simptome specifice. Apoi măsurați ritmul cardiac (pulsul) și respirația, timpul de umplere a capilarelor (zdrobirea timp de câteva secunde a suprafeței unghiilor și văzând cât de repede se recolorează după părăsirea prizei) și evaluați starea de hidratare.
Cauzele febrei la copil
Cauzele febrei la copil pot fi cele mai variate. Principalele patologii care îl pot provoca, asociate cu principalele semne și simptome, sunt:
| Sindromul gripei | Dureri în gât, tuse și congestie a căilor respiratorii, conjunctivită, dureri musculare, pierderea poftei de mâncare, prostație. |
| Boli exantematoase sau alte boli infecțioase non-exanteme legate de copilărie | Erupții cutanate (macule, papule sau vezicule), asociate sau nu cu dureri în gât, tuse și congestie a căilor respiratorii, dureri musculare, pierderea apetitului, prostație. |
| Meningita de la meningococică ( Neisseria Meningitidis ) | Eritemul pielii, situat mai presus de toate la extremități, care nu dispare la presiune cu degetul și se caracterizează prin leziuni roșiatice cu un diametru mai mare de 2 milimetri; copil suferind; timpul de umplere capilar ≥2 secunde; rigiditatea mantalei; afectarea stării conștienței; convulsii; dureri de cap; greață; vărsăturile nu au legătură cu administrarea meselor |
| encefalită | Semne neurologice focale (care afectează doar o sferă de comportament sau mișcare); afectarea stării conștienței; convulsii |
| pneumonie | tahipnee; piept re-intrare; cianoza (culoarea albă a pielii); lărgirea aripioarelor nazale |
| Infecții ale străzilor urinar | vărsături; pierderea poftei de mâncare; letargie; iritabilitate; dureri abdominale; dysurie (durere și / sau arsură pentru a urina); hematuria (prezența sângelui în urină) |
Artrita septică și / sau osteomielită | Umflarea articulațiilor; durere; șchiopătat |
| Kawasaki (boala autoimună care afectează arterele) | Febră care durează mai mult de 5 zile plus patru dintre următoarele semne:
|
În concluzie, în fața unui copil cu febră, se comportă după cum urmează:
- dacă simptomele prezente indică un potențial pericol de viață, acesta este trimis imediat la camera de urgență. Dacă acest lucru nu se întâmplă, severitatea semnelor și simptomelor trebuie evaluată în conformitate cu regulile "semaforului":
- cu simptome verzi, copilul poate fi tratat acasă, cu simptome galbene sau în absența diagnosticului trebuie trimis medicului pediatru și, cu cel puțin un simptom roșu, trebuie să-l trimiteți urgent pediatrului (în 2 ore).
Medicamente pentru febra la copil »
