Medicamente pentru a vindeca discul herniat

definiție

Vorbim despre hernia discului referindu-se la o afecțiune patologică dureroasă care afectează coloana vertebrală, caracterizată printr-o pierdere de material gelatinos din nucleul pulpei discului intervertebral. Această pierdere, precis definită ca hernie, este rezultatul ruperii fibrelor care înconjoară și protejează nucleul pulposus, constituind inelul fibros exterior al peretelui discului.

cauze

În cele mai multe cazuri, hernia discului este rezultatul uzurii treptate și al degenerării discului: pe măsură ce vârstam, discurile pierd o parte din apă; acest lucru explică de ce discurile intervertebrale apar mai puțin flexibile și mai expuse la lacrimi, răsuciri și lacrimi.

Factori de risc: evenimente traumatice grave, haltere, rotație violentă a trunchiului, accident vascular cerebral înapoi

simptomele

Herniația discului este adesea asociată cu durere, dimensiune variabilă și locație, în funcție de locul în care apare în coloană vertebrală (de exemplu la nivelul coloanei vertebrale lombare sau coloanei vertebrale cervicale). Pe lângă durerile la nivelul membrelor, hernia discului se manifestă adesea cu amorțeală sau furnicături la nivelul părții corpului implicate în discul herniat, precum și cu slăbiciune generală și slăbiciune musculară.

Spre deosebire de ceea ce se crede în gândirea comună, nu întotdeauna discul herniat este dureros: la unii pacienți, de fapt, nu provoacă nici un simptom.

Informații despre discurile herniate - Îngrijirea bolilor hepatice Drogurile nu sunt destinate să înlocuiască relația directă dintre medicul de familie și pacient. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră și / sau specialistul înainte de a lua Hernia Disc - Heal Disease Care Drugs.

medicamente

Cercetările științifice recente au arătat că așa-numitul tratament conservator - constând în principal în administrarea medicamentelor pentru durere și în evitarea pozițiilor dureroase - este foarte util pentru controlul durerii în contextul herniunii discului. În majoritatea cazurilor, tratamentul menționat anterior trebuie continuat cel puțin câteva luni, perioada de timp utilă pentru reducerea porțiunii proeminente a discului, ameliorând astfel simptomele și îmbunătățind profilul clinic al pacientului.

AINS, relaxante musculare, narcotice și, în unele cazuri, injecții cu cortizon sunt cele mai utilizate medicamente în terapie pentru a masca durerea derivată din discul herniat.

Se recomandă urmărirea unei căi farmacologice întotdeauna asociată cu o terapie fizioterapică specifică: alegerea exercițiilor specifice și asumarea unei poziții corecte pot reduce la minimum durerea cauzată de discul herniat. După ce se obține o bună îmbunătățire a durerii și a tulburărilor asociate, se recomandă efectuarea unei proceduri de reabilitare menite să maximizeze sănătatea generală a spatelui, foarte utilă și, mai presus de toate, pentru a preveni posibilele pagube viitoare.

În cele mai extreme cazuri, în cazul în care fizioterapia și terapia farmacologică nu reușesc să producă rezultate satisfăcătoare, este recomandată intervenția chirurgicală (discectomie).

Să arătăm în detaliu cele mai utilizate medicamente în terapia pentru tratamentul discului herniat.

AINS și stupefiante : indicat pentru a blânge și a reduce durerea bruscă / acută care rezultă din hernia discului. În special, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt utilizate pentru a minimiza simptomele asociate cu hernia discului cauzată de traumatisme (de exemplu, accident rutier). Medicamentele narcotice sunt, de asemenea, utilizate în terapie în acest scop, în special în cazurile de durere severă în spate și picioare. În acest scop, AINS pot fi angajate pentru perioade destul de lungi; narcoticele sunt de obicei date când pacientul nu beneficiază de administrarea de AINS.

Ibuprofen (de exemplu, Brufen, Moment, Subitene): pentru durere medie-moderată, se recomandă administrarea pe cale orală a unei doze active de 200-400 mg (comprimate, plicuri efervescente) la 4-6 ore după mese, la au nevoie. Nu luați mai mult de 2, 4 grame pe zi.
Naproxen (de exemplu, Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): se recomandă administrarea medicamentului la doza de 550 mg, oral, o dată pe zi, urmată de 550 mg activ la fiecare 12 ore; alternativ, luați 275 mg naproxen la fiecare 6-8 ore după cum este necesar. Nu depășiți 1100 mg pe zi.
Diclofenac (de exemplu, Fastum, Dicloreum): pentru controlul durerii ușoare asociate discului herniat, se recomandă administrarea a 25 mg activ, de 4 ori pe zi. Urmați instrucțiunile dictate de medic.
Acid acetilsalicilic (de exemplu, Aspirin, Vivin, Ac Acet, Carin): medicamentul, recomandat numai pentru adulți, trebuie administrat la doză de 325-650 mg pe cale orală sau rectală, la fiecare 4 ore, după cum este necesar. Nu depășiți 4 grame pe zi. În cazul durerii asociate discului herniat, este posibil să se ia 3 grame pe zi de medicament, eventual divizarea sarcinii în mai multe doze. Administrarea medicamentului la copiii cu vârsta sub 12 ani poate provoca reacții adverse grave, cum ar fi sindromul Reye, disfuncția hepatică și modificările cerebrale.
Codeină (de exemplu, Codein, Hederix Plan): medicament narcotic, foarte utilizat pentru tratamentul tusei. Același lucru activ este indicat și în contextul discului herniat. Ca o indicație, luați o doză de 30 mg, oral, intramuscular sau intravenos, la fiecare 6 ore după cum este necesar. La unii pacienți, doza trebuie crescută la 60 mg la fiecare 4 ore. Nu abuzați. Respectați instrucțiunile prescrise de medicul dumneavoastră.
Efecte secundare derivate din abuzul AINS: durere gastrică, sângerare gastrointestinală, leziuni hepatice. Se recomandă să se ia în același timp substanțe active pentru a reduce gastrolurarea indusă de AINS.
Efecte secundare derivate din utilizarea pe termen lung a stupefiantelor: sedare, confuzie, constipație.

Relaxanți musculari : indicați pentru ameliorarea durerii cauzate de discul herniat, în special atunci când pacientul se plânge de spasme musculare din spate.

Diazepam (Micropam, Ansiolin, Diazepam FN, Valium, Diazepam, Valpinax): aproximativ, luați 2-10 mg de medicamente de 3-4 ori pe zi pe cale orală; în mod alternativ, administrați substanța activă intravenos sau intramuscular la doza de 5-10 mg în 3-4 ore, după cum este necesar. Indicat pentru a inhiba spasmele musculare care rezultă din hernia severă a discului.
Ciclobenzaprina (de exemplu, Flexiban), medicamentul este indicat pentru reducerea spasmului muscular derivat din disc herniat. Începeți administrarea medicamentului în doză de 5 mg pe cale orală, de trei ori pe zi. Pe baza răspunsului pacientului, doza poate fi crescută până la 7, 5-10 mg, de 3 ori pe zi. Alternativ, luați medicamentul sub formă de tablete cu eliberare lentă, la o doză de 15 mg sau 30 mg, oral, o dată pe zi.
Utilizarea excesivă a acestor medicamente poate provoca sedare și vertij

Cortizonice : aceste medicamente, aparținând clasei de glucocorticoizi, sunt puternice active, capabile să acționeze printr-un mecanism antiinflamator important. În cazurile de hernie severă a discului, se recomandă administrarea acestor medicamente pe cale orală sau prin injecție locală.

Prednison (de exemplu, Deltacortene, Lodotra): administrați oral 5-60 mg de substanță activă în 1-4 doze divizate timp de 24 de ore. Adresați-vă medicului dumneavoastră. Nu prelungiți terapia dincolo de timpul datorat.
Methylprednisolon (de exemplu, Advantan, Solu-medrol, Depo-medrol, Medrol, Urbason): pentru a deflama zona afectată de hernie pe disc, administrați oral 4-48 mg pe zi. Adresați-vă medicului dumneavoastră.

Alte medicamente utilizate în terapie pentru ameliorarea durerii asociate cu hernia discului: ingredientele active enumerate mai jos sunt utilizate în terapia pentru hernia discului atunci când pacientul se plânge de durere neuropatică frecventă sau persistentă. Sunt medicamente foarte utilizate pentru controlul durerii asociate cu hernia, mult mai mult decât narcoticele (considerate cele mai importante efecte secundare ale acesteia din urmă).

Duloxetină (de exemplu, Xeristar, Cymbalta, Yentreve): medicamentul este un inhibitor al recaptării serotoninei, indicat și pentru tratamentul discului herniat. Pentru a ușura durerea în contextul herniei discului, se recomandă administrarea a 60 mg de droguri pe zi, eventual postul. Adresați-vă medicului dumneavoastră.
Gabapentin (de exemplu, Gabapentin, Apentin, Gabexine, Neurontin): medicamentul este un anticonvulsivant folosit uneori în terapie în contextul discului herniat. Doza trebuie stabilită cu atenție de către medic. Medicamentul este unul dintre cele mai utilizate medicamente pentru epilepsie.
Pregablin (de exemplu, Lyrica): medicamentul este un analog al acidului amino butiric, antiepileptic și anxiolitic utilizat în terapie și pentru hernia discului. Pentru dozare: consultați medicul.
Tramadol (S. Tralenil, Tramadol, Fortradol): medicamentul este un derivat opioid, a cărui doză trebuie stabilită de către medic în funcție de intensitatea durerii în contextul discului herniat (posologie cuprinsă între 25 și 400 mg pe zi. Consultați medicul)
Amitriptilina (de exemplu, Laroxil, Triptizol, Adepril): pe lângă faptul că este un antidepresiv, amitriptilina este utilizată în tratamentul durerii asociate cu hernia discului.
Hidrocodonă (de exemplu, Vicodin, care nu este vândut în Italia): medicamentul este un antiinflamator puternic, adesea utilizat în asociere cu paracetamol pentru a spori efectul terapeutic al reducerii durerii. Cele două ingrediente active sunt formulate în comprimate constând din 500 mg paracetamol și 5 mg hidrocodonă, care se administrează la fiecare 6 ore, oral, dacă este necesar. De asemenea, medicamentul poate fi găsit ca un elixir sau soluție orală: consultați-vă medicul.