definiție
Congestia hepatică (sau boala hepatică congestivă) este o afecțiune caracterizată printr-o stază venoasă difuză în ficat. În termeni simpli, sângele se acumulează în interiorul organului, deoarece venele hepatice nu își îndeplinesc corect funcția de drenaj.
Cel mai adesea, congestia hepatică este consecința unei insuficiențe cardiace corecte. La bază, de fapt, există o creștere a presiunii venoase centrale, care împiedică scurgerea sângelui din ficat.
Congestia hepatică cronică duce la atrofia hepatocitelor, la dilatarea sinusoidelor (capilare hepatice) și la fibroza centrilobulară. Acest proces degenerativ sever și de lungă durată poate progresa la ciroză (ciroză cardiacă), cu pierderea celulelor hepatice datorită necrozei.
Congestia hepatică poate rezulta, prin urmare, din cardiomiopatii, regurgitare tricuspidă, insuficiență mitrală sau pericardită constrictivă.
Majoritatea pacienților sunt asimptomatici. Cu toate acestea, în cazul în care congestia hepatică este moderată sau marcată, provoacă icter, hepatomegalie și durere în cvadrantul superior drept pentru întinderea capsulei hepatice. Alte simptome asociate sunt ascita, splenomegalie și reflexul hepato-jugular (adică venele jugulare devin turgide la palparea ficatului).
Cauze posibile * de congestie hepatică
- Inima pulmonară
- Febră reumatică
- Insuficiență cardiacă
- Hipertensiunea pulmonară
- pericardită
- Insuficiență cardiacă
