ce
Alopecia areata este o boala inflamatorie cronica care afecteaza foliculii de par ai scalpului si restul corpului. Acesta este, de obicei, caracterizat printr-o cadere bruscă a părului în patch-uri mici de formă rotundă sau ovulă; regiunile temporale și occipitale sunt cele mai frecvent afectate. În cazurile severe, alopecia areata poate afecta întreaga scalp (alopecia areata) sau parul întregului corp (alopecia areata absolută).
Diferențe cu alopecia androgenetică
Vezi mai multe fotografii Alopecia Areata
Aproximativ 2% din populația lumii (10% din cei afectați de sindromul Down) afectează alopecia areata.
Pe de altă parte, o altă formă de alopecie este mai răspândită, definită ca androgenetică sau "comună", care afectează în mod mai mult sau mai puțin sever aproximativ 80% din populația masculină și 50% din populația feminină.
Alopecia areata, pe de altă parte, se prezintă cu aceeași frecvență în cele două sexe, în toate grupurile etnice și la orice vârstă, chiar dacă favorizează adulții tineri și este rară după 60 de ani. Chiar și această ultimă caracteristică reprezintă un punct de diviziune clară de la alopecia androgenetică, care este în schimb tipică celei de a doua maturități și a senescentei.
În plus, în majoritatea cazurilor (aproximativ 90%) firele de păr care au căzut din cauza alopecie areata au tendința de a crește din nou SPONTAN (aproximativ 50% în decurs de un an). În ciuda acestui fapt, boala poate recidiva. În alopecia androgenetică, pe de altă parte, becul părului trece printr-un proces lent de involuție până la atrofia completă și ireversibilă (când acest lucru este complet, nu există nici un tratament capabil să facă părul "regrow").
cauze
Există, de asemenea, mai multe origini, în principal hormonale și genetice în alopecia comună, multifactorială cu o componentă autoimună și genetică importantă în cea ventilată.
De fapt, alopecia areata, celulele sistemului imunitar atacă foliculul de păr, împiedicându-l astfel să-și îndeplinească funcția și făcând părul și părul să crească.
Nu este încă clar de ce sistemul imunitar atacă foliculii de păr, dar oamenii cu o predispoziție genetică particulară sunt de obicei afectați, combinat cu alți factori (stres psihologic sever, deficit de fier, malnutriție).
De exemplu, alopecia areata este puțin mai frecventă la pacienții cu alte tulburări imune cum sunt dermatita atopică, tiroidita, lupus eritematos sistemic, artrită reumatoidă, gastrită atrofică cronică, boală celiacă, vitiligo, diabet zaharat de tip I și diverse forme de alergie. Din cauza daunelor grave cauzate de agresiunea imună, foliculii parului încetează să se reproducă, provocând astfel pierderea părului.
Ambele forme de alopecie nu sunt contagioase.
simptomele
Pentru a afla mai multe: Simptomele Alopecie Areata
Desigur, principalul simptom al alopecie areata este pierderea părului și / sau părului în zonele localizate - mai mult sau mai puțin extinse - și cu o formă rotunjită.
În plus, pacienții care suferă de această tulburare pot prezenta, de asemenea, simptome precum:
- Unghii de prindere;
- Unghiile picioarelor;
- Unghii opace și grosiere;
- Leukonychia.
Tipuri de Alopecia Areata
Manifestările clinice ale alopecie areata sunt foarte variabile, chiar dacă aspectul, adesea brusc, al uneia sau mai multor plasturi fără păr și / sau păr rămâne tipic.
În funcție de modul în care se manifestă, putem distinge diferite tipuri de alopecie areata, cum ar fi:
- Alopecia Areata monolocularis : este un tip de alopecie care se manifestă într-un singur punct al scalpului.
- Alopecia Areata multilocularis : se manifestă în mai multe zone ale scalpului.
- Alopecia totală : este o formă care se manifestă pe întreg scalpul.
- Alopecia universală : este un tip de alopecie care se manifestă pe întregul corp (inclusiv genele, sprâncenele, axile și pubele). Această formă este deosebit de tenace și rareori răspunde la terapii.
- Alopecia Barbae : este o alopecie areata care se manifesta numai in barba.
- Alopecia Areata Ophiasis : această formă particulară de alopecie areata se manifestă în regiunile periferice ale scalpului, cum ar fi zona posterioară a capului, care trece de la ureche la ureche și / sau regiunea occipitală și temporală. Termenul "Ophiasis" derivă din latină și înseamnă "șarpe". Acest tip de alopecie areata a câștigat această nomenclatură specială datorită formei tipice sinuoase pe care o are atunci când se manifestă.
Deși pierderea părului este adesea asimptomatică, o ușoară senzație de mâncărime, furnicături sau arsură poate precede dezvoltarea plasturelui.
Îngrijire și terapie
Pentru a afla mai multe: medicamente pentru îngrijirea Alopecia Areata
Așa cum sa menționat, în multe cazuri, alopecia areata tinde spre autorisolversi și părul crește spontan. Cu toate acestea, din păcate, aceasta nu înseamnă că tulburarea a fost rezolvată în acest fel, deoarece alopecia poate să apară din nou după un timp.
Atunci când alopecia areata reapare, ea devine o boală deosebit de dezactivatoare din punct de vedere psihologic, mai ales atunci când fenomenele de regrowth sunt deosebit de lente și / sau caracterizate de graying temporar (părul poate fi alb și apoi se poate relua treptat culoarea originală). Prognozele sunt condiționate de numeroși factori, cum ar fi vârsta de debut, prezența familiarității, durata bolii, extinderea plasturilor, răspunsul la tratamentele anterioare și asocierea cu atopia sau bolile autoimune.
Adulții care au doar unul sau doi plasturi de alopecie au cel mai bun prognostic. În contrast, alopecia areata este mai dificilă și mai rezistentă atunci când apare la copii, este prezentă mai mult de un an, a afectat regiunea occipitală și a progresat rapid spre o formă totală sau universală.
Terapia cu Alopecia Areata implică utilizarea diferitelor dispozitive farmacologice, cum ar fi corticosteroizi, care contracarează atacul sistemului imun asupra părului. Având în vedere efectele secundare ale utilizării prelungite a acestor medicamente, administrarea locală (creme sau loțiuni) este preferată în comparație cu administrarea sistemică (pastile sau injecții).
Aceste medicamente includ betametazona, fluocinonida și clobetasolul.
Un alt ingredient activ care trebuie utilizat local, care sa dovedit util în tratamentul alopecielor areata - precum și în tratamentul alopeciei androgenetice - este minoxidilul în loțiune de 5%. Utilizarea acestui ingredient activ, bazată pe o dublă aplicare timp de cel puțin patru luni, poate stimula re-creșterea părului.
Fototerapia cu raze UVA asociată cu utilizarea fotosensibilizatorilor, cum ar fi psoralene (terapia P-UVA), este, de asemenea, frecvent utilizată în tratamentul alopecielor, precum și a laserului excimer.
Nici o intervenție terapeutică nu garantează cu certitudine rezolvarea rapidă a celor mai severe cazuri de alopecie.
