definiție
Histoplasmoza este o boală infecțioasă cauzată de fungi din genul Histoplasma (în general, Histoplasma capsulatum ). Infecția este dobândită de om prin inhalarea sporiilor sau hifelor fungice prezente în sol, în special în prezența excrementelor de păsări și lilieci.
Infecția inițială este localizată la nivelul plămânilor și, în mod normal, persistă acolo (histoplasmoza pulmonară). Cu toate acestea, în cazul în care nu este controlat efectiv de către sistemul imunitar al gazdei, se poate răspândi hematogen la alte organe.
Simptomele și cele mai frecvente semne *
- Atoză orală
- anemie
- astenie
- dispnee
- Dureri toracice
- Dureri musculare
- febră
- hipoxia
- hipotensiune
- Leucopenie
- limfadenită
- Noduri limfatice lărgite
- Dureri de cap
- mediastinita
- meningita
- Noduli pulmonari multipli
- nodul
- Nodulul pulmonar solitar
- Pierdere în greutate
- rabdomioliza
- splenomegalie
- Starea de confuzie
- transpirație
- tahipnee
- tuse
- Ulcere cutanate
- Perfuzie pericardială
Direcții suplimentare
Boala are 3 studii posibile: histoplasmoza acută, cronică și diseminată.
Cele mai acute infecții pulmonare de la Histoplasma capsulatum sunt asimptomatice. În unele cazuri, apare pneumonia acută (evidentă pe examinarea fizică și radiografia pieptului), cu febră, tuse, dureri de cap, mialgii, dureri toracice, scădere în greutate și disconfort general. Histoplasmoza acută primară este aproape întotdeauna auto-limitată și nu necesită tratament antifungic (cu excepția cazului în care există semne de ameliorare după o lună).
Infecția cronică ( histoplasmoza pulmonară cronică) se caracterizează prin leziuni pulmonare cavitare (noduli multipli), agravarea tusei și dispneei; poate cauza moartea datorită insuficienței respiratorii severe.
Histoplasmoza diseminată progresivă apare predominant la pacienții imunosupresați; în special, este una dintre infecțiile oportuniste care definesc SIDA. Această formă de histoplasmoză implică o implicare generalizată a sistemului reticuloendotelial, cu febră, hepatosplenomegalie, limfadenopatie și implicarea măduvei osoase. Prin urmare, sunt posibile stări de anemie și leucopenie. Mai mult, histoplasmoza diseminată diseminată poate duce la simptome precum ulcere orofaringiene, hipotensiune, modificări ale stării mentale, coagulopatie, rabdomioliză și meningită. Dacă nu este tratată, este aproape întotdeauna letală.
Diagnosticul histoplasmozei este formulat pe baza radiografiilor toracice, analizelor serologice, biopsiei tisulare (examinarea histologică) și identificării microorganismului pe probe de urină, sânge și spută sau arzător.
Terapia este efectuată cu amfotericină B (în caz de pneumonie foarte severă) și medicamente antifungice azole, cum ar fi ketoconazol și itraconazol.
