Articole asemănătoare: Striuirea uretrală
definiție
Stenoza uretrală constă în reducerea mărimii uretrei, ceea ce duce la dificultăți în golirea vezicii urinare. Tulburarea afectează în principal bărbații.
Strivirea uretrală poate fi congenitală sau dobândită. Formele prezente de la naștere se găsesc prin malformații, în special în fosa naviculară sau uretra membranoasă.
Stricturile uretrale dobândite sunt, în schimb, rezultatul traumelor și proceselor inflamatorii care afectează epiteliul uretral sau corpul spongios și determină formarea țesutului cicatrician. Fracturile pelvine și leziunile iatrogenice cauzate de, de exemplu, cateterizarea prelungită, procedurile medicale sau intervențiile chirurgicale (de exemplu, cistoscopia, TURP sau prostatectomia radicală) favorizează apariția tulburării. Cauzele mai puțin frecvente pot include scleroza lichenului și uretrita (de obicei cronică și netratată). Strivirea uretrală poate rezulta, de asemenea, din infecțiile recurente ale tractului urinar și ale bolilor cu transmitere sexuală.
Simptomele și cele mai frecvente semne *
- anurie
- disurie
- Durerea în penis
- Durerea de groapă
- Durere pelvină
- Pierderi uretrale, uneori vizibile numai după stoarcerea glandului
- polakiurie
- Prolapsul rectal
- Umflarea uretrală
- Retenția urinară
- Sânge în ejaculare
- Sânge în urină
- tenesmă
- Vezica tenesmus
- Urethrorrhagia
Direcții suplimentare
Stenoza uretrală conduce adesea la simptome obstructive, cum ar fi: dificultate în inițierea urinării, abaterea fluxului urinar, reducerea debitului și a forței mitto-ului, intermitență urinară și golirea incompletă a vezicii urinare. Mai mult, picurarea de urină se găsește la sfârșitul urinării și pollakiuria.
Unii oameni au, de asemenea, scurgeri de urină, hidronefroză și retenție urinară acută sau cronică.
În plus, pot apărea complicații, cum ar fi atacurile recurente de cistită și prostatită, care apar cu secreții de la uretra, arsuri la urinare, dureri inghinale și suprapubice, abcese periuretrale, fistule, diverticule și calculi ai tractului urinar.
Strivirea uretrală este, în general, suspectată atunci când există dificultăți în cateterizarea uretrei. Diagnosticul este confirmat prin uretrocistografie sau cistoscopie.
Tratamentul stricturilor uretrale trebuie să fie adecvat tipului de stenoză și stării pacientului. O abordare este de a dilata stenoza cu ajutorul cateterelor sau sondei de crestere a calibrului. Alte posibilități terapeutice includ uretrotomia endoscopică (incizia stenozei prin bisturiu sau laser) și uretroplastia (îndepărtarea și înlocuirea tractului stenos).
