Relația dintre concentrațiile proteinei urinare și creatinină ( raportul proteină / creatinină PCR)
și albumină și creatinină ( raportul ACR - albumină / creatinină )
este utilizat, respectiv, în diagnosticul proteinuriei și microalbuminuriei. Acest test este în parte să înlocuiască testul tradițional de cuantificare a proteinelor într-o probă de urină colectată timp de 24 de ore, care stabilește limita maximă de normalitate la 150 mg de proteine în urina totală; concentrațiile mai ridicate de proteine sunt considerate spioni pentru proteinurie.
Așa cum a fost anticipat, pentru a înlocui acest test, putem recurge la studiul raportului proteinurie / creatinineurie sau albuminurie / creatininurie pe o probă urinară aleatorie, mai bine dimineața.
Pe baza valorilor acestor indici, medicii vorbesc despre:
MICROALBUMINURIA când raportul albumină / creatinină în urină (albuminurie / creatininurie) este între 3, 5 mg / mmol și 35 mg / mmol, la femei și între 2, 5 mg / mmol și 25 mg / mmol la subiecții de sex masculin. Diferența dintre bărbați și femei este legată de faptul că bărbații - datorită masei musculare mai mari - au concentrații crescute ale creatininei în urină. Alți autori consideră ratele pozitive între 30-300 μg / mg, care corespund valorilor de 3, 5-35 mg / mmol pentru ambele sexe.
| Masculi (mg / mMol) | Femele (mg / mMol) | |
| albuminurie | <2.5 | <3.5 |
| microalbuminuria | 2, 5-25 | 3.5-35 |
| macroalbuminurie | > 25 | > 35 |
Deasupra acestor valori vorbim de macroalbuminurie.
PROTEINURIA atunci când raportul proteină / creatinină în urină (proteinurie / creatininurie) este egal sau mai mare de 45 mg / mmol (echivalent cu un raport albuminurie / creatinineurie de peste 30 mg / mmol). Valorile mai mici de 2 mg / mmol sunt considerate normale, în timp ce valori mai mari, dar mai mici decât 45-50 mg / mmol merită detalii diagnostice și intervenții terapeutice adecvate, în special la persoanele cu factori de risc cum ar fi diabetul sau hipertensiunea arterială un control mai bun al glicemiei, tensiunea arterială și - având în vedere riscul cardiovascular crescut - lipidemia).
