Deși în acest sens este mai puțin periculos decât alcoolul, cofeina poate spori și efectele secundare ale unor medicamente sau poate altera funcționarea acestora.
Cofeina contracarează acțiunea medicamentelor pentru insomnie, antagonizează efectele sedative și crește dificultatea adormirii.
La subiecții tratați cu bronhodilatatoare teofilina, aminofilina sau alte xantine înrudite, cofeina poate provoca excitabilitate, tahicardie, tremor și nervozitate.
Cofeina crește, de asemenea, riscul de efecte secundare ale unor medicamente utilizate în psihiatrie, cum ar fi clozapina antipsihotică; reduce, de asemenea, nivelurile plasmatice ale litiului.
Antibioticele chinolone, cum ar fi enoxacina, ciprofloxacina, grepafloxacina, levofloxacina și norfloxacina, cauzează acumularea de cofeină (doze mari de cafeină în organism pot provoca probleme de greț, vărsături, nervozitate, anxietate, tahicardie și convulsii).
Cofeina interacționează cu inhibitorii MAO, crescând efectele de stimulare asupra simpaticului. Prin urmare, episoadele de aritmii cardiace sau hipertensiune arterială severă pot rezulta din asocierea inhibitorilor MAO și a cofeinei.
La pacienții tratați cu anticoagulante (coumadin - warfarină), efectul antiagregant al cofeinei crește riscul de sângerare.
Cofeina reduce eficacitatea medicamentelor utilizate pentru combaterea incontinenței urinare.
În cazul asocierii cu AINS, cofeina poate amplifica efectul de gastroliză al acestuia din urmă.
Nivelurile serice de cafeină pot fi mărite prin administrarea concomitentă de contraceptive orale.
În concluzie, trebuie să ne amintim că cafeaua este conținută nu numai în cafea, ci și în multe alimente, cum ar fi coca-cola, băuturi energizante și ceai și în unele suplimente alimentare (de exemplu, cele care conțin cola, maté sau guarana).
