Cancerul de prostată

Ce este cancerul de prostată?

Cancerul de prostată este cel mai des întâlnit cancer masculin; credeți că în Italia, aproximativ 42, 800 de cazuri sunt diagnosticate în fiecare an.

Cancerul de prostată afectează în principal după vârsta de 50 de ani. Celulele canceroase sunt prezente în aproximativ 40% din cele cincizeci și riscul crește odată cu vârsta. Într-adevăr, conform studiilor și statisticilor medicale recente, aproape toți bărbații cu vârsta peste 80 de ani au un mic focar de cancer de prostată.

Vestea bună este că multe tumori nu sunt foarte agresive, rămân limitate la prostată și au un curs destul de lent; acest lucru înseamnă că pacienții pot trăi cu cancerul de ani de zile fără a suferi tratamente specifice și fără a suferi consecințe negative pentru sănătatea lor. În plus, atunci când este necesar, opțiunile terapeutice sunt multiple și destul de eficiente. Din nefericire, alături de formele foarte în creștere lentă, există și carcinoame prostatice mai agresive, cu tendința de metastaze. Aceste tipuri de cancer cresc rapid și se pot răspândi în alte părți ale corpului (prin sânge sau în sistemul limfatic), unde celulele canceroase pot forma tumori secundare (metastaze). În aceste condiții, șansele de a trata boala sunt foarte scăzute.

Datele în mână, se estimează că fiecare italian cu mai mult de 65 de ani are aproximativ 3% șanse de a muri de un cancer de prostată. Din acest motiv, este bine să nu lăsați garda jos: intervenția în timp înseamnă posibilități mai mari de a eradica sau de a contracara boala.

Prostata

Prostata este o glandă rotunjită, asemănătoare unei castane, care aparține sistemului de reproducere masculin; se plaseaza in pelvis (partea inferioara a abdomenului), chiar sub vezica urinara si in fata rectului, pentru a inconjura prima portiune a uretrei.

Parenchimul constă dintr-un grup de ganglioni tubuloalveolari, înconjurați de un strat destul de gros de fibre musculare netede.

Funcția principală a prostatei este de a ajuta la producerea spermei, deoarece secretă o parte din fluidul seminal eliberat în timpul ejacularii (nota: fluidul seminal împreună cu sperma formează sperma).

simptomele

Pentru a aprofunda: Simptome Cancerul de prostată

În stadiile inițiale, cancerul de prostată este adesea asimptomatic; acest lucru înseamnă că pacientul nu simte nici un simptom, rămânând conștient de afecțiune. În ultimii ani, datorită conștientizării crescânde a pericolelor bolii, cele mai multe tumori de prostată sunt diagnosticate în aceste stadii incipiente. Un examen urologic însoțit de controlul PSA (antigen specific prostatic), prin analiza sângelui, permite identificarea subiecților cu risc în care să efectueze investigații ulterioare.

Dacă tumoarea este ignorată, creșterea mărimii acesteia este asociată cu probleme legate de urinare, deoarece organul înconjoară uretra prostatică. Modificările din interiorul glandei influențează direct funcția urinară. Simptomele cancerului de prostată pot include:

Dificultate de urinare (ezitare);
Stimularea frecventă a urinării, în special nocturnă (nocturia);
Dificultate în menținerea unui flux constant de urină (fluxul este slab, intermitent sau persistă senzația de a nu putea goli complet vezica urinară);
Durere sau arsură în timpul urinării;
Sânge în urină sau în materialul seminal;
Disfuncție erectilă (impotență);
Ejacularea dureroasă;
Disconfort în zona pelviană;
Oboseală, pierderea poftei de mâncare și stare generală de rău;
Dureri generalizate în spate, șolduri sau pelvis.

NOTĂ: Simptomele urinare descrise se manifestă în mod similar altor probleme benigne de prostată, cum ar fi hiperplazia prostatică (IPB) . Din acest motiv, dacă apare unul sau mai multe dintre aceste evenimente, este recomandabil să se efectueze controale medicale specifice fără panică; ar putea fi într-adevăr o "simplă" extindere benignă a prostatei. În plus, apariția acestor simptome în formă acută ar putea fi un semn al inflamației prostatei, în general prostatică bacteriană.

O tumoare malignă a prostatei poate metastaza la ganglionii limfatici ai bazinului și, progresiv, se răspândește în alte părți ale corpului. Carcinomul prostatic tinde să metastasizeze mai ales la nivelul oaselor coloanei vertebrale, pelvisului, coastelor și femurului. Durerea osoasă, prin urmare, poate fi un simptom al cancerului de prostată avansat. Dacă metastazul comprimă maduva spinării, poate provoca slăbiciune sau amorțeală la membrele inferioare, incontinență urinară și fecală.

Cancerul de prostată? Luați testul și aflați dacă sunteți în pericol

Probleme benigne de prostată

Boli prostagiale benigne sunt mai frecvente decât neoplasmele, în special după vârsta de 50 de ani; adesea, aceste condiții cauzează simptome care ar putea fi confundate cu cele ale tumorii.

În condiții normale, prostata are aproximativ mărimea unui nuc, dar datorită progreselor în vârstă sau a unor patologii, poate umfla și determina apariția tulburărilor, în special a tipului urinar.

Mărirea prostatei (hiperplazie benignă de prostată). Prostata este foarte sensibila la actiunea hormonilor, cum ar fi testosteronul. Odată cu trecerea anilor, o mărire a glandei are loc spontan, urmând variațiile hormonale care apar în testicul (producția de androgeni scade și se declanșează eliberarea unor cantități mici de hormoni estrogenici). Hiperplazia prostatică benignă poate comprima uretra și poate crea probleme în trecerea urinei.

Inflamație (prostatită). Prostatita este o inflamație a prostatei. De obicei, cauza principală este o infecție bacteriană, dar poate apărea și în absența agenților patogeni. Simptomele constau în dureri în abdomenul inferior, adesea însoțite de disurie și pierderea secrețiilor mucoase.

Leziuni precanceroase

Unele afecțiuni precanceroase au potențialul de a evolua în cancerul de prostată, deși acest lucru nu a fost încă stabilit cu certitudine:

Neoplazia prostatică intraepitelială (PIN) : sub microscop, celulele prostatei se caracterizează prin mici modificări de formă și mărime, ceea ce le face anormale. Mulți bărbați pot avea displazie ușoară (PIN1, grad scăzut) chiar și la o vârstă fragedă, dar nu vor dezvolta neapărat cancer de prostată. Un neoplasm prostatic intraepitelial de grad înalt, pe de altă parte, se corelează cu un risc semnificativ mai mare. Din acest motiv, medicii trebuie să monitorizeze cu atenție fiecare pacient în care sunt găsiți și, dacă este necesar, să efectueze o altă biopsie a prostatei.
Atrofia inflamatorie proliferativă (PIA) : Celulele de prostată apar mai mici decât cele normale și nu există semne de inflamație în zonă. Cercetătorii consideră că leziunea poate evolua până la un grad înalt de risc sau direct la cancer.
Proliferarea microacinelor atipice (ASAP) : în acest caz, rezultatul biopsiei este incert, adică semnificația prognostică nu este legată de natura specifică a benignității sau malignității; din acest motiv, pacientul este sfătuit să repete biopsia după trei luni.

Tumori benigne și maligne

În prostată există mai multe tipuri de celule, fiecare dintre acestea putând suferi o transformare neoplazică. Cu toate acestea, tumorile diagnosticate provin mai ales din glandă și sunt clasificate ca adenocarcinoame (sau carcinoame glandulare) .

Un adenocarcinom provine când celulele normale, constituind una din glandele secretoare, devin canceroase. În timpul etapelor inițiale, leziunile rămân limitate. În timp, celulele neoplazice încep să se înmulțească și să se răspândească în țesutul înconjurător (stroma), formând o masă tumorală. Aceasta determină o umflare a suprafeței prostatei, care se poate observa în timpul palpării glandei prin peretele rectal. În stadii mai avansate, tumora poate mări dimensiunea și invadează organele vecine, cum ar fi veziculele seminale sau rectul. Celulele neoplazice pot dezvolta abilitatea de a migra din casa lor într-o altă parte a corpului, prin sânge și prin sistemul limfatic. Acestea pot prolifera și pot constitui tumori secundare. Cancerul de prostată metastazează mai frecvent la nivelul oaselor, ganglionilor limfatici și poate invada rectul, vezica urinară și ureteri, prin intermediul unui mecanism local de difuzie.

Tumori benigne	Tumori maligne (cancer de prostată)
Ei nu invadează țesuturile vecine; Ei nu metastazează în alte părți ale corpului; Acestea pot fi tratate și, de obicei, nu au tendința de a se repeta.	Ei pot invada organele și țesuturile din apropiere (cum ar fi vezica urinară sau rectul); Ele pot determina metastaze în alte districte ale organismului; Ei pot fi tratați, dar pot recidiva.

Adenocarcinomul este cel mai obișnuit histotip al cancerului de prostată (reprezentând aproximativ 95% din tumorile maligne).

Cu toate acestea, există alte tipuri de cancer, care se diferențiază prin prezentarea clinică și curs, inclusiv:

Carcinom cu celule mici (originare din celule neuroendocrine);
Adenocarcinomul ductal (provine din celulele canalelor de prostată);
Carcinom mucinos (caracterizat prin producerea de mucus);
Carcinom adenozvamic sau scuamos;
Neoplasme mesenchimale (cum ar fi sarcoame sau liposarcomas);
Limfomul primar al prostatei.

Odată ce tipul de cancer a fost diagnosticat, medicul va trebui să ia în considerare și:

Gradul de tumoare (cum se comportă celulele tumorale anormale);
Etapa de cancer, inclusiv în cazul în care sa răspândit (metastază) și în cazul în care sa răspândit;
Factori prognostici (caracteristici particulare care ar putea influența cursul bolii);
Statistici de supraviețuire pentru tipul și stadiul tumorilor particulare.

Cancerul de prostată video - cauze, simptome, vindecare

X Probleme cu redarea video? Reîncărcați din YouTube Du-te la pagina video Du-te la destinația Sănătate Vizionați videoclipul pe youtube

cauze

Cauzele exacte ale cancerului de prostată nu sunt încă pe deplin înțelese, dar cercetătorii au identificat mai mulți factori predispozanți și încearcă să învețe cum pot determina transformarea neoplazică.

La nivel general, cancerul de prostată apare atunci când celulele anormale din prostată cresc într-o manieră necontrolată. Acest eveniment este cauzat de modificări care afectează materialul genetic al celulelor prostatice și pot induce o modificare a mecanismelor care controlează ciclul celular, încurajând astfel formarea de mase tumorale. Cercetarea științifică actuală vizează înțelegerea modificărilor genetice (și a combinațiilor acestora), care cresc riscul de apariție a cancerului de prostată.

Factori de risc

Unii factori de risc sunt implicați în dezvoltarea cancerului de prostată:

Vârsta avansată. Cancerul de prostată este foarte rar la bărbații cu vârsta sub 40 de ani, dar posibilitatea apariției bolii crește rapid după 50 de ani. Aproximativ 6 din 10 cazuri se găsesc la pacienții cu vârsta peste 65 de ani.
Cursa / etnie. Cancerul de prostată este mai frecvent în unele grupuri etnice și rasiale decât altele, dar motivele acestor diferențe nu sunt clare. În special, bărbații afro-americani au un risc mai mare de a dezvolta boala și o probabilitate mai mare ca aceasta să fie o formă agresivă.
Predispoziția familială pentru cancerul de prostată sau de sân . Bărbații care au o relație de sânge (tată sau frate) afectați de cancer de prostată, au riscul de a deveni de 2-3 ori mai mari decât cei fără familiarizare; acest risc crește în continuare dacă există mai mult de o rudă afectată în familie și dacă boala a fost diagnosticată înainte de 65 de ani. În plus, riscul pare să fie puțin mai mare pentru bărbații din familiile cu antecedente de cancer mamar. În special, probabilitatea apariției cancerului de prostată este mai mare în prezența mutației unor gene, cum ar fi BRCA1 și BRCA2, implicate, de asemenea, în debutul tumorilor mamare și ovare.
Stil de viață. Obezitatea și lipsa de exerciții fizice pot promova dezvoltarea și creșterea cancerului de prostată. Riscul este mai mare pentru bărbații care consumă alimente bogate în grăsimi saturate, într-o dietă săracă în fructe și legume. Majoritatea studiilor nu au găsit o legătură clară între fumat și cancerul de prostată.
Inflamația prostatei. Unele studii au sugerat că prostatita ar putea fi legată de un risc crescut de cancer de prostată, în timp ce alte cercetări nu au găsit aceste dovezi. Legătura dintre condițiile nu este încă clară, dar este subiectul studiului ulterior.

complicaţiile

Cancerul de prostată poate provoca complicații atât în imediata vecinătate cât și în restul corpului. Questeincludono:

Incontinența urinară. Cancerul de prostată poate provoca probleme de control al vezicii urinare (exemplu: scurgeri ocazionale de urină, vezică hiperactivă etc.). În funcție de severitate și de cauza, aceste probleme pot fi gestionate prin medicație, cateterism sau chirurgie.
Disfuncție erectilă. Impotența poate reprezenta rezultatul creșterii masei tumorale, dar și o complicație a tratamentului său prin intervenție chirurgicală sau radioterapie. Pacientul poate fi incapabil să realizeze sau să mențină o erecție satisfăcătoare sau să se angajeze în activități sexuale. Mai multe medicamente și dispozitive medicale sunt disponibile pentru a ajuta la tratarea acestei probleme.
Metastazele. În stadiile mai avansate, celulele canceroase se pot răspândi în organele adiacente sau pot migra prin sistemul sanguin sau limfatic, apoi formează noi tumori în alte părți ale corpului. Cele mai frecvente site-uri metastatice ale cancerului de prostată sunt ganglionii limfatici și oasele, unde pot provoca dureri osoase și fracturi patologice. Odată ce cancerul de prostată sa răspândit în alte districte ale corpului, acesta poate răspunde încă la tratament și poate fi controlat, dar cu greu poate fi vindecat.

CONTINUARE: Cancerul de prostată - diagnostic și tratament »