generalitate
Modificările posibile ale culorii pielii pot fi împărțite în două grupuri mari:
- Variații datorate colorării mai mari (hiperpigmentare);
- Decolorările legate de pierderea tonusului (hipopigmentare).
Cauzele care stau la baza modificărilor culorii pielii pot fi de origine și natură diferite: unele pot fi moștenite, în timp ce altele pot fi dobândite în cursul vieții.
Acest articol va analiza caracteristicile principalelor tipuri de hiperpigmentare și hipopigmentare care implică pielea.
Hiperpigmentarea
Hiperpigmentarea pielii poate fi răspândită pe întreaga suprafață a pielii, afectând suprafețe mai mult sau mai puțin extinse sau chiar circumscrisă la punctele unice. În ultimul caz, vorbim de hiperpigmentare focală.
Hiperpigmentarea focală
Când vorbim de hiperpigmentare focală, ne referim la o modificare cromatică a pielii care implică numai anumite puncte și circumscrise ale suprafeței pielii.
Epheide și pistrui
Ephelidae sunt pată maronie care devine mai evidentă dacă individul se expune la lumina soarelui. În locurile în care este evident defectul estetic, există o concentrație locală crescută de melanină (pigmentul pielii, care este, de fapt, culoarea pielii, dar și ochii și părul).
Frecvențele în multe privințe sunt similare cu ephelidele, de la care totuși diferă pentru o colorare în general mai închisă și pentru a nu fi influențată de radiațiile solare. Ambele condiții, absolut inofensive, se manifestă la o vârstă fragedă și sunt mai frecvente printre cei cu piele și păr ușoară.
Soarele și lentilele senile
Soarele lentigo sunt pete hiperpigmentate care reprezintă consecința expunerii excesive la soare. Acestea pot apărea la bărbați și femei de orice vârstă, deși există o incidență mai mare la persoanele cu vârsta peste 50 de ani.
Lentigo senili, pe de altă parte, apare la persoanele în vârstă ca o consecință a îmbătrânirii pielii în asociere cu expunerea excesivă la radiațiile ultraviolete.
Formarea acestor pete hiperpigmentate este susținută de o hiperproducție locală de melanină.
zăpezi
Zăpadele, denumite în mod obișnuit, sunt rezultatul unui grup de melanocite, care nu sunt sensibile la lumina soarelui, așa cum se întâmplă totuși pentru efelidae sau lentigo solară și senilă. Ele pot fi plane sau crescute, benigne sau maligne.
Vezi și: Couperose
Hiperpigmentarea locală
Hiperpigmentarea pielii poate afecta suprafețele mai mult sau mai puțin extinse ale suprafeței pielii: în acest caz, se menționează hiperpigmentarea locală.
Exemplul tipic este melasma, cunoscută și sub numele de chloasma sau masca de sarcină atunci când apare la femeile gravide. Această imperfecțiune, care afectează în principal sexul feminin, se caracterizează prin apariția unor pete hiperpigmentate mai mult sau mai puțin extinse, situate la nivelul feței.
Problema tinde să accentueze expunerea la soare. Principalul agent cauzal este reprezentat de dezechilibre hormonale care pot afecta femeile pe tot parcursul vieții. Având în vedere acțiunea fotosensibilizantă a hormonilor sexuali feminini, melasma poate apărea și la femeile care iau pilula contraceptivă.
Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că melasma nu constituie o tulburare a pigmentării tipice feminine a pielii, deoarece poate apărea și la bărbați.
În plus față de dezechilibrele hormonale, alți factori posibili implicați în apariția tulburării sunt factorii genetici, stresul, expunerea la UV, tulburările endocrine și aportul anumitor tipuri de medicamente.
Hiperpigmentarea generalizată
Hiperpigmentarea generalizată, care se extinde pe întreaga suprafață cutanată, este caracteristică pentru unele patologii. Printre acestea amintim boala lui Addison, o boala suprarenale (reducerea productiei de corticosteride), care creste pigmentarea pielii, pana cand pielea are o culoare bronzata.
decolorarea pielii
Similar hiperpigmentării pielii, hipopigmentarea pielii poate fi de asemenea locală sau generalizată.
Hipopigmentarea locală
Vitiligo este un exemplu clasic de hipopigmentare locală. Aceasta este o condiție destul de răspândită, constând în depigmentarea progresivă a unor zone ale pielii cum ar fi mâinile, fața și zonele din jurul orificiilor pielii.
Problema tinde să se înrăutățească cu trecerea timpului: la început zonele decolorate sunt limitate, dar pe parcursul anilor se pot extinde, implicând zone adiacente. În corespondență cu acești plasturi depigmentați există aproape inactivarea totală a melanocitelor (celule responsabile pentru producerea melaninei).
Cauzele de origine nu sunt sigure, se crede că problema are o natură psihosomatică. În termeni practici, condițiile de stres (fizice și psihologice) pot conduce la apariția vitiligo-ului la persoanele predispuse genetic. De fapt, o anumită familiaritate cu patologia a fost documentată, atât de mult încât fiul unui părinte afectat de vitiligo este mai probabil să fie în aceeași stare.
Vezi și: Pete albe pe piele
Hipopigmentarea localizată
Similar cu ceea ce se întâmplă în hiperpigmentarea generalizată, chiar și în hipopigmentarea generalizată, modificările de culoare ale pielii afectează întreaga suprafață a pielii; cu toate acestea, în acest caz există lipsa sau pierderea de ton, prin urmare, pierderea culorii naturale a pielii.
Cele mai cunoscute exemple de hipopigmentare generalizată sunt albinismul și fenilcetonuria.
albinism
Albinismul este o afecțiune patologică a naturii moștenite, datorită unei mutații genetice care conduce la o substituție de aminoacizi la nivelul enzimei tirozinază. Această proteină este un cofactor esențial al unor reacții care transformă tirozina în melanină.
Absența rolului protector al melaninei expune albinoși la un risc mai mare de a dezvolta neoplasme ale pielii.
Fenilcetonuria
Fenilcetonuria este o altă afecțiune patologică pe bază ereditară. Organismul persoanelor afectate de această boală nu poate transforma fenilalanina, un aminoacid esențial, în tirozină, un alt aminoacid esențial pentru sinteza melaninei.
Deficitul de melanină se manifestă prin hipopigmentare cutanată difuză.
CONTINUA: Radiatia solara »
