Articole corelate: Apnea de noapte
definiție
Apneea de somn este o tulburare respiratorie care apare în timpul somnului și include apnee în somn central și apnee obstructivă de somn.
Apneea centrală de somn conține un grup de afecțiuni caracterizate prin modificări ale stimulului de a respira, în absența unei obstrucții a căilor respiratorii. În practică, depinde de creier. Apneea centrală poate apărea la pacienții cu insuficiență cardiacă congestivă, răni centrale sau boli neuromusculare, cum ar fi distrofia musculară și scleroza laterală amiotrofică (ALS).
Apneea obstructivă de somn, pe de altă parte, se caracterizează prin episoade de închidere parțială sau completă a căilor aeriene superioare în timpul somnului, ducând la întreruperea respiratorie (perioadă de apnee> 10 sec). Rezultă o reducere a concentrației de oxigen din sânge, pe lângă o cantitate redusă sau o calitate a somnului. Factorii de risc includ obezitatea, starea post-menopauză, îmbătrânirea și alcoolul sau sedarea. Anomaliile anatomice care implică o obstrucție a căilor respiratorii superioare (la nivelul nasului, gurii sau gâtului), cum ar fi abaterea septului nazal și a amigdalelor sau adenoidelor hipertrofice, pot, de asemenea, predispune problema.
Apneea de somn este adesea asociată cu boli cronice, cum ar fi hipertensiunea arterială, aritmii, insuficiența cardiacă, accident vascular cerebral, diabet zaharat, reflux gastro-esofagian și hipotiroidism.
Simptomele și cele mai frecvente semne *
- Acidoza respiratorie
- apnee
- Aritmie
- astenie
- Gură uscată
- Drop în dorința sexuală
- cianoză
- Dificultatea de concentrare
- dispnee
- Tulburări de dispoziție
- Dificultăți de respirație
- Fibrilația atrială
- Gâtul uscat
- coşmaruri
- insomnie
- hipercapnia
- hipoxia
- letargie
- Limba albă la copii
- Limba galbenă
- Dureri de cap
- mioclonus
- nicturie
- Patina albă pe limbă
- presincope
- Sforăitul
- Sense de sufocare
- somnambulism
- somnolență
- Transpirații nocturne
- Teroarea de noapte
Direcții suplimentare
Apneea centrală de somn este de obicei asimptomatică și este detectată pentru somn neliniștit și pauze lungi ale respirației în timpul somnului de noapte. La trezire, pacienții pot prezenta somnolență în timpul zilei și cefalee de dimineață.
Tulburările cauzate de apnee de somn obstructivă, pe de altă parte, sunt diferite și pot să apară în timpul somnului, după trezire sau în timpul zilei. Întreruperea activității respiratorii normale a unei persoane atunci când dormie cauzează somn agitat, trezirea bruscă, cu un sentiment de sufocare și sforăit adesea întrerupt de pauze de tăcere și respirație scurtă. În timpul zilei, simptomele sunt agitație, oboseală, dificultăți de concentrare, senzație de a nu se odihni bine, scăderea interesului față de sex, dureri de cap dimineața și somnolență excesivă în timpul zilei.
Pe termen lung, apnea de somn poate duce la dezvoltarea hipertensiunii arteriale, a bolilor cardiovasculare, a insuficienței respiratorii și a tulburărilor metabolice. În plus, acestea pot fi cauza accidentelor de mașină sau la locul de muncă, uneori fatale.
Diagnosticul este formulat pe baza criteriilor simptomatice și a studiilor de somn (polisomnografie și poligrafie respiratorie). Tratamentul este îndreptat mai întâi la controlul factorilor de risc, apoi la apnee în timpul nopții. Scopul este de a reduce episoadele de hipoxie și de fragmentare a somnului.
Tratamentul specific pentru apnee implică aplicarea unei presiuni pozitive continue la nivelul căilor respiratorii astfel încât acestea să nu se prăbușească în timpul somnului (CPAP), al aparatului oral și al chirurgiei căilor respiratorii (în cazul modificărilor anatomice sau boală neregulată).
