saturnismo

Definiția saturnism

Saturnismul indică o otrăvire serioasă organică și metalică cu plumb, o otrăvire în toate privințele declanșată de expunerea continuă și asiduă a subiectului la acest mineral. Saturnismul este cauzat de contact, prin inhalare sau prin absorbția plumbului prin membranele mucoase, prin piele sau prin aparatul gastro-enteric.

Termenul "saturnism" provine de la "Saturn", un nume pe care alchimistii i-au atribuit-o conducerii.

Saturnismul și nebunia

În trecut, a fost obișnuit să îndulciți vinul cu săruri de plumb: această practică neobișnuită a determinat o acumulare progresivă de plumb în organism, reflectată în comportamente anormale și schizofrenice, care au subliniat perfect nebunia tipică pentru saturnism.

Nebunia romanilor antici pare să se datoreze tocmai saturnismului: anticii nu numai că au îndulciți vinul cu oxizi de plumb, ci și îl păstrau în butoaie de plumb; aciditatea vinului a fost considerată responsabilă de topirea oxidului de plumb care, din recipient, a trecut în vin.

Mulți pictori, cum ar fi Van Gogh și Goya, foloseau culori pe bază de plumb pentru realizarea operelor lor; nebunia, schizofrenia și tulburările psihice și psihice ale aceluiași au fost atribuite otrăvirii cu plumb, cauzată tocmai de inhalarea și ingestia culorilor (sursele arată că Goya avea obiceiul de a umezi vârful periei cu salivă, nu cu apă, ingerând cantități semnificative de plumb care se acumulează în organism).

Cauze și factori de risc

Saturnismul este un fenomen răspândit în rândul acelor lucrători care în fiecare zi sunt în contact cu plumbul sau cu derivații săi: lucrătorii implicați în sudare, producția vopselelor, pictura ceramicii, producția de baterii și subiecții care ele sunt adesea în contact cu armele de foc reprezintă cele mai periclitate categorii de saturnism.

Liderii de topire a plumbului aparțin, probabil, grupului celor mai expuși la otrăvirea cu plumb progresiv: credeți că la o temperatură de 450/500 ° C, vaporii de plumb depășesc cu mult concentrația minimă tolerabilă atmosferă (0, 15 mg plumb / m3).

În orice caz, otrăvirea cu plumb nu se referă doar la categoriile de lucrători descrise mai sus, ci ar putea, de asemenea, să depindă de factori de mediu extra-muncă:

• Poluarea apei provocate de tuburile de plumb vechi și ingestia ulterioară a acestora pot favoriza acumularea de plumb în organism;
• Reziduurile de pesticide din plumb în unele făine ar putea provoca saturări;
• Producția clandestină și consumul de distilate super-alcoolice, clarificate cu săruri de plumb sau depozitate în recipiente de plumb, sunt alți factori care ar putea favoriza nebunia de somn;
• Poluarea cauzată de gazele de eșapament ale unor autoturisme nereglementate ar putea elibera în atmosferă niște reziduuri de plumb care sunt depozitate în organism după inhalare continuă;
• Solurile poluate de plumb pot contamina și plante, în special legumele cu frunze largi: ingerarea excesivă a acestor legume determină acumularea de plumb în organism;
• Peletele de vânătoare și proiectilele, în general, dacă nu sunt îndepărtate din corp, ar putea promova acumularea de plumb în corp, provocând, așadar, saturație pe termen lung și moartea datorată intoxicației progresive cu plumb.

efecte

Prin definiție, saturnismul este o intoxicație cronică cu plumb, deci, în general, nu se numește formă acută; totuși, otrăvirea acută (pseudo) implică anemie hemolitică, greață, vărsături, dureri abdominale foarte severe, convulsii, tulburări mintale și insuficiență renală: simptomele care derivă din forma "acută" de saturnism nu diferă foarte mult de intoxicație de către os în general.

Intoxicarea acută este aproape improbabilă la subiecții implicați în procesarea plumbului în general, în timp ce este posibil în caz de voluntariat sau de a nu se administra doze excesive de plumb.

Din păcate, consecința inevitabilă a acestei forme rare de saturnism este moartea.

Forma cronică de saturnism cauzează simptome la nivelul diferitelor districte:

• Sistemul nervos central: encefalopatia cu șoareci, paralizia, edemul cerebral;
• Aparat muscular osoș: gută acută, leziuni ale oaselor și cartilajelor, artrită și dureri la nivelul membrelor;
• Sistemul gastrointestinal: pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, Hemisul lui Burton (un strat subțire de albastru care afectează gingia sub canini și incisivi, spion tipic de otrăvire cu plumb), colic, constipație;
• Sistemul circulator: modificarea valorilor presiunii arteriale, gangrena;
• Sistemul renal: nefropatie gută, insuficiență renală, oligurie (scăderea volumului urinar);
• Sistemul hematopoietic: anemie;
• Sistemul de reproducere: la om, saturnismul poate provoca modificări spermatice (de exemplu, oligospermie), în timp ce în cazul infertilității la femei.

Mai mult, saturnismul provoacă o alterare a gustului alimentelor, o percepție a gustului "metalic", o sete vizibilă, anorexia, anxietatea, cefaleea, tremurul, tulburările psihice, lipsa coordonării motorii și "nebunia".

Doza letală de plumb

Sensibilitatea fiecărei persoane la plumb este variabilă, deci este foarte dificil să cuantificăm cu precizie doza letală de plumb (DL: 50% doza letală); cu toate acestea, se estimează că doza letală de plumb absorbită la adulți este de aproximativ 0, 5 grame / kg (ceea ce corespunde la aproximativ 10 grame de săruri solubile pe bază de plumb ingerate).

Acțiune de plumb toxică

La nivelul gastric, plumbul se transformă în clorură de plumb (solubil) și apoi trece în sânge și plasmă sub formă de fosfat: fosfatul de plumb se leagă de eritrocite, se deplasează spre oase, ficat și splina (țesuturile și organele țintă ale plumbului). Plumbul este îndepărtat prin fecale și urină, dar în doze excesive se acumulează, readucând acțiunea toxică (saturnism). Probabil, depunerea de plumb inhibă sinteza proteinelor și enzimelor, dar mecanismul toxic al organismului este încă obiectul studiului pentru mulți cercetători.

Terapiile împotriva saturnismului

Mai întâi de toate, cei care suferă de saturnism trebuie să se îndepărteze de sursa expunerii; în al doilea rând, medicul prescrie administrarea unei substanțe chelate, capabilă să sechestreze plumbul acumulat în organism. Antidotul este sarea CaNa ₂ EDTA, administrată intravenos: terapia trebuie repetată pentru câteva zile, alternând suspensia și recuperarea până când se ajunge la plumbul de sânge ideal (indicele cantității de plumb din sânge).

În cazul otrăvirii acute cu plumb, tratamentul împotriva saturnismului implică de asemenea supunerea pacientului la lavaj gastric; printre posibilele terapii complementare, penicilina, succimerul (acidul mezo-2, 3-dimercaptosuccinic) și dimercaprolul, de asemenea, ies în evidență.

Pentru a atenua simptomele de saturnism, medicul prescrie în general spasmolitice și medicamente menite să corecteze tensiunea arterială.

rezumat

Pentru a stabili conceptele ...