generalitate
Un focar pulmonar este o posibilă complicație a gripei sau a altor infecții ale tractului respirator superior .
Mai detaliat, este o inflamație a unei părți a plămânului, în mod normal circumscrisă și localizată .
Focar pulmonar implică diverse simptome, inclusiv febră mare, scurtime de respirație, tuse persistente și epuizare. În cazul în care nu a fost tratată în modul cel mai adecvat, inflamația s-ar putea extinde la restul țesutului pulmonar pentru a provoca pneumonie .
De obicei, administrarea de antibiotice este utilizată pentru a trata un focar pulmonar bacterian. Cu toate acestea, în cazul în care originea se datorează unui virus, este necesar să se trateze numai cu remedii simptomatice.
ce
- Focarul pulmonar este o inflamație care implică zone mici ale unuia sau mai multor lobi ai plămânului (nota: lobii sunt secțiuni ale plămânului, există trei pe dreapta și două pe stânga).
- Termenul indică, în special, o inflamație circumscrisă și localizată într-o parte a plămânului: " focolaio " se referă, de fapt, la punctul de origine al posibilei răspândiri a bolii.
- Focarul pulmonar poate implica atât alveolele (cavități mici în care apar schimburi de gaze între aerul inspirat și sânge) cât și țesutul interstițial .
Ce este un focar pulmonar?
Uneori, pneumonia este o complicație a gripei sau a altor boli ale căilor aeriene superioare. Această inflamație a țesutului pulmonar poate fi susținută de o infecție de origine virală sau bacteriană.
Pneumonia reală se stabilește atunci când este implicat un întreg lob de plămân ; când inflamația afectează zone cu dimensiuni limitate ale unuia sau mai multor lobi, totuși, vorbim de " pneumonie focară " sau de " focar pulmonar ".
Cauzele și factorii de risc
Un focar pulmonar poate apărea ca rezultat al complicațiilor datorate gripelor persistente sau altor boli ale căilor respiratorii, în principal de origine bacteriană sau virală.
Bacteriile potențial responsabile includ Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Mycoplasma pneumoniae și Staphylococcus aureus . În ceea ce privește agenții virali, virusurile gripale de tip A și B și virusul sincițial respirator sunt cel mai frecvent implicate.
De ce poate fi complicata gripa intr-un focar pulmonar?
Focarul pulmonar se poate dezvolta din două motive principale:
- Agentul patogen care afectează organismul este deosebit de agresiv
și / sau
- La momentul contractării infecției, sistemul imunitar a fost redus, adică persoana este în mod special slăbită și este mai vulnerabilă la dezvoltarea unei complicații pulmonare.
În mod normal, o epidemie pulmonară - înțeleasă ca o complicație a influențelor și a altor infecții ale căilor respiratorii - apare numai într-un procent mic de cazuri. Trebuie totuși subliniat faptul că anumiți agenți patogeni pot da naștere la aceste probleme mai des: un exemplu este H1N1, care este responsabil pentru un procent relativ ridicat de pneumonie, în special în țările din sud.
Tuberculoza poate determina, de asemenea, apariția unor focare pulmonare.
nota
Când vorbim despre un "focar pulmonar" specific, înseamnă în general o etiologie de natură tuberculoasă.
Factori de risc
Unele situații cresc riscul apariției unui focar pulmonar.
Acești factori includ:
- Infecții ale tractului respirator superior;
- Țigară;
- Abuzul de alcool;
- Insuficiență cardiacă;
- Starea imunodeficienței.
Persoanele care au mai multe șanse de a dezvolta un focar pulmonar sunt copiii (cu apărare mai fragilă) și cei în vârstă, în special dacă sănătatea lor este precară pentru alte concomitente, respiratorii și non-respiratorii (de exemplu astm, fibroză chistică, boli rinichi sau ficat etc.).
Să știi
În perioada de iarnă, focarele pulmonare sunt mai frecvent din cauza bacteriilor pneumococice și a virusurilor gripale. Acest lucru explică de ce este important ca persoanele în vârstă sau persoanele care nu se pot baza pe un sistem imunitar eficient să se supună vaccinării împotriva gripei, având ca rezultat focarele și pneumonia.
Epidemia pulmonară: unde se dezvoltă?
Pneumonia reală apare atunci când inflamația afectează un lob întreg al plămânului ; dacă procesul inflamator implică, în schimb, zone limitate ale unuia sau mai multor lobi ai plămânului, vorbim mai bine despre " pneumonie izbucnită ".
Focarul pulmonar poate afecta nu numai țesutul pulmonar, ci și țesutul bronșic : la acest nivel al tractului respirator se poate forma substratul anatomico-patologic al bronhopneumoniei .
Simptome și complicații
Focarul pulmonar se manifestă similar pneumoniei, dar într-o formă mai puțin accentuată.
Epidemia pulmonară: cum o recunoașteți?
Focar pulmonar implică apariția de diverse simptome, care trebuie să fie foarte atenți, pentru a recunoaște cu promptitudine complicațiile:
- Maladii generalizate;
- Febra mare pentru mai mult de trei zile;
- Dispnee (respirație cu respirație mai rapidă și mai scurtă);
- Perfuzarea coastei sau jugulei (semn de dificultate mai mare la respirație).
Focarul pulmonar poate fi, de asemenea, asociat cu:
- Tuse persistentă;
- Senzație de epuizare;
- Dureri musculare;
- Dureri de cap;
- frisoane;
- Transpirații abundente;
- Spută mai mult sau mai puțin abundentă (nota: flegma este mai frecventă în formele de origine bacteriană);
- Dureri în gât;
- Accelerarea bătăilor inimii;
- Durere acută în piept, în special în timpul respirației.
În plus față de dificultatea respirației (dispnee), focarul pulmonar poate fi uneori însoțit de fluier (mai frecvent dacă originea tulburării este virală).
Dacă lobii pulmonari în apropierea abdomenului sunt, de asemenea, afectați, este posibil ca pacientul să afișeze:
- Durerea de lângă partea superioară a abdomenului;
- Lipsa apetitului;
- Greață.
Când să vă adresați medicului
În prezența unui focar pulmonar, principalele simptome care trebuie să "alerteze" sunt:
- Durere acută în piept, care de multe ori se agravează atunci când tuse;
- Febră foarte mare, peste 38, 5 ° C și însoțită de frisoane, care nu prezintă semne de diminuare în decurs de trei zile;
- Expectorarea flegmiei striate;
- Rata de respirație dublă față de normă.
Posibile consecințe
Dacă este neglijat și nu este tratat corespunzător, infecția la originea focarului pulmonar se poate extinde la plămâni, provocând pneumonia ca o complicație. În cazurile severe, concentrarea se poate dezvolta în insuficiență respiratorie, efuzie pleurală, abces pulmonar și sepsis.
Notă : pneumonia se poate manifesta ca o complicație care apare din alte boli sau poate fi o boală în sine sau se poate prezenta fără a fi precedată, de exemplu, de gripa.
La pacienții vârstnici, se pot produce, de asemenea, apariții de BPCO (boli pulmonare obstructive cronice), accident vascular cerebral și complicații cardiace.
diagnostic
De la apariția primelor simptome ale unui focar pulmonar, este recomandabil să luați legătura cu medicul care poate stabili diagnosticul prin observarea afecțiunilor și prin auscultarea pieptului.
O creștere semnificativă a ratei respiratorii comparativ cu norma (tahipneea) poate fi observată la examenul fizic. În timpul vizitei, este posibil ca semnele, cum ar fi crackles și gasps, să fie percepute cu fonendoscopul.
Pentru a obține informații despre natura, amploarea și evoluția inflamației, pacientul suferă o radiografie toracică : în zona afectată de focarul pulmonar, această examinare permite găsirea unei îngroșări tipice care apare ca zonă mai clar.
Testele de spirometrie sunt utile pentru evaluarea condițiilor funcției respiratorii.
Testul de spută, pe de altă parte, ajută la stabilirea cu certitudine a originii virale sau bacteriene a focarului pulmonar. Acest sondaj este de asemenea util pentru stabilirea celui mai adecvat tratament pentru caz.
Testele de sânge pot prezenta o creștere a numărului de celule albe din sânge, ESR și a proteinei C reactive, pentru a indica starea inflamatorie prezentă în sistemul respirator.
Tratament și remedii
Terapia pulmonară a focarului depinde în principal de cauza. Tratamentul poate dura de la aproximativ 1 până la 3 săptămâni, în funcție de amploarea infecției și de starea generală de sănătate a pacientului înainte de boală.
Pentru a controla febra și starea de rău, medicul dumneavoastră poate sugera medicamente antipiretice pe bază de ibuprofen sau paracetamol. Ambele focare pulmonare și pneumonia, în general, sunt tratate la domiciliu: numai în cazurile cele mai grave, cu complicații, poate fi necesară spitalizarea.
În orice caz, numai medicul poate face un diagnostic corect și poate stabili cea mai potrivită terapie.
Expulzarea pulmonară de origine bacteriană
Tratamentul unui focar pulmonar de origine bacteriană implică utilizarea antibioticelor, de obicei pe cale orală (numai în unele cazuri sunt necesare injecții intramusculare sau intravenoase).
Descoperirea pulmonară de origine virală
Focarul pulmonar provocat de un virus nu necesită tratament antibiotic. Aceste forme sunt în general rezolvate singure și numai în unele cazuri pot fi tratate cu medicamente specifice.
Prin urmare, atunci când focarul pulmonar este de origine virală, tratamentul este simptomatic și oferă pur și simplu:
- Restul ;
- O nutriție adecvată și completă cu toate substanțele nutritive (fără a uita fructele, în special cele bogate în vitamina C, care este întotdeauna un suport valabil pentru sistemul imunitar, atât pentru a preveni și a ajuta la combaterea infecțiilor;
- O bună aprovizionare cu lichide, în special cu apă, pentru a subțiri mucusul și a compensa pierderile datorate transpirației abundente produse de febră.
Alte măsuri de sprijin
Dacă focarul pulmonar este asociat cu o bronșită astmatică, medicul poate prescrie aerosoli cu bronhodilatatoare și cortizoni pentru a evita disfuncțiile în ventilația normală.
În cazul dispneei severe sau al wheezingului, poate fi indicată adăugarea de corticosteroizi sistemici.
În cazurile cele mai grave ale unui focar pulmonar, se poate indica spitalizarea și terapia respiratorie de susținere.
Atenție! În cazul unui focar pulmonar, faceți tot ce este posibil pentru a efectua o respirație mare și completă, mai degrabă decât scurtă și superficială. Acest lucru îi ajută pe plămân să-și îndeplinească mai bine sarcina.
Sfaturi utile
- Un focar pulmonar necesită întotdeauna tratament medical adecvat. Amânarea începerii terapiei adecvate poate face ca vindecarea să fie mai dificilă.
- În toate cazurile de focar pulmonar, odihna absolută a patului și aportul multor lichide - apă, ceai din plante sau ceai - sunt indicate pentru a combate deshidratarea și pentru a dizolva mucusul prezent în plămâni.
- În timp ce se recuperează de la un focar pulmonar, este bine să nu mergeți în locuri foarte aglomerate, fie să nu contribuiți la răspândirea agenților patogeni și nu să expuneți sistemul imunitar, deja angajat în combaterea unei infecții, la atacurile altor germeni prezent în mediul înconjurător.
- Dacă medicul diagnostichează prezența unui focar pulmonar, pacientul trebuie să fie complet recuperat, în special în perioada de iarnă: în general, câteva săptămâni sunt suficiente pentru a se recupera de boală, dar medicul va evalua timpul necesar.
- Anumite vaccinuri protejează împotriva unor microorganisme infecțioase care pot provoca focare pulmonare și, în consecință, pneumonie.
