În anumite limite, descărcarea vaginală este un fenomen fiziologic, mai ales în anumite perioade de viață. În primul rând, este clar că mucoasa vaginală în sine este lipsită de glande, motiv pentru care secrețiile pe care le numim în mod obișnuit "pierderi" sunt de fapt reprezentate mai ales prin secreția cervixului uterin.
În momentul ovulației, descărcarea vaginală - pe lângă faptul că este mai abundentă - devine mai alcalină și apoasă și diminuează vâscozitatea acesteia pentru a facilita trecerea spermatozoizilor și fertilizarea celulei ouălor. Din punct de vedere structural, mucusul cervical apare ca o structură de microfilament țesută în rețea; în timpul diferitelor faze ale ciclului menstrual, ochiurile acestei rețele se strâng (consistență vâscoasă) și se lărgesc (consistența apoasă), pentru a împiedica sau facilita ascensiunea spermatozoidelor către cavitatea uterină și la tuburi (locul unde apare în mod normal fertilizarea) ). Pe lângă faptul că devine mai lax, în faza de ovulație mucusul cervical devine mai alcalin, pentru a neutraliza aciditatea tipică a canalului vaginal și pentru a crește șansele de supraviețuire a spermatozoizilor.
Pierderile fiziologice vaginale apar albe, transparente și filamentoase, cu un miros neplăcut și disociate de mâncărime, arsuri sau iritații. Așa cum am menționat deja, aceste pierderi pot fi înregistrate la momentul ovulației (aproximativ jumătate din ciclul menstrual), dar coincide și cu emoția sexuală, cu aportul de contracepție orală, sarcina și, uneori, în lunile care precedă menarul (primul aspect menstrual ).
Pierderile vaginale de natură patologică tind să aibă diferite caracteristici, de exemplu:
- gălbuie și cremoase (infecție gonadococică);
- spumă vaginală spumoasă, galben-verzuie asociată cu mâncărime și iritație (Trichomonas);
- alb, cenușiu, spumos, miros de miros, mai ales după un act sexual sau o igienă intimă (vaginoză bacteriană, Gardnerella vaginalis);
- vărsăminte modeste bine aderente la pereți, asociate cu mâncărime intense și arsuri, albe și de consistență cazoasă, asemănătoare cu o "brânză moale" (Candidiasis);
- muco-purulent vaginale de descărcare de gestiune asociate cu durerea în timpul actului sexual (Clamydia, Ureaplasma urealyticum).
Multe dintre aceste afecțiuni sunt în mod obișnuit asociate cu boli cu transmitere sexuală și însoțite de disconfort la urinare (disurie). În plus față de actul sexual promiscuu și neprotejat, un factor important de risc este dat de igiena intimă excesivă sau insuficientă, care modifică flora vaginală normală și predispune la infecție.
| Cauze care au ca rezultat o modificare a secreției vaginale |
|
Pierderile vaginale cu urme de sânge în afara perioadei menstruale trebuie să constituie întotdeauna un clopot de alarmă și o invitație la consiliere ginecologică imediată; acestea pot fi într-adevăr simptome ale cancerului uterin sau alte afecțiuni (de exemplu, polipi uterin sau boala inflamatorie pelvină).
Modificările defectelor de descărcare vaginală sunt tipice menopauzei, ca urmare a scăderii estrogenului care însoțește această perioadă de viață. O producție redusă de mucus privează vaginul de lubrifierea naturală și poate predispune la infecții și dureri în timpul actului sexual.
