generalitate
Când vine vorba de ruperea apei, cineva vrea să indice unul din simptomele caracteristice ale muncii. Mai exact, acest simptom se manifestă la sfârșitul sarcinii și reprezintă un semnal clar al nașterii iminente.
caracteristici
După cum este ușor de înțeles, spargerea apei este însoțită de eliberarea lichidului amniotic conținut anterior în sacul omonim.
Lichidul care scapă atunci când apa se rupe este un lichid incolor, inodor și cald. Aceste caracteristici fac posibilă diferențierea sa de la secreția vaginală (mai vâscoasă și albicioasă) și de la pierderi involuntare de urină (miros acrid), care sunt tipice în special în perioada ultimă a sarcinii.
Lichidul, totuși, nu iese întotdeauna în cantități mari, astfel încât să permită femeii să recunoască cu certitudine ruperea reușită a apei. De fapt, în unele cazuri, sacul amniotic nu se poate rupe complet, generând pierderi mici și discontinue, ceea ce ar putea confunda ideile cu femeia gravidă. Din acest motiv, în caz de îndoială și / sau dacă ar trebui să apară scurgeri de lichid de origine incertă la sfârșitul sarcinii, este întotdeauna bine să vă contactați imediat ginecologul sau să mergeți la spital, unde se va face un diagnostic corect.
Simptome asociate
Ruptura de apă are loc de obicei la începutul travaliului și este asociată cu alte simptome, cum ar fi contracția uterină . Aceste contracții sunt caracterizate de o durere care devine din ce în ce mai intensă și sunt prezentate în mod continuu, la intervale regulate, care tind să se scurteze pe măsură ce vă apropiați de momentul livrării.
Cu toate acestea, în unele cazuri, se poate întâmpla ca apa să se rupă înainte de declanșarea contracțiilor și acest lucru ar putea cauza unele probleme.
Spargerea apei fără prezența contracțiilor uterine, de fapt, poate expune atât mama cât și fătul la un risc crescut de contracție a infecțiilor. În mod normal, sacul amniotic este lipsit de microorganisme patogene sau potențial, în timp ce acestea sunt prezente la nivelul genital, urinar și rectal. Ruperea apei fără contracții poate determina apariția acestor agenți patogeni în contact cu lichidul amniotic și fătul, expunându-i astfel riscurilor potențiale.
În aceste cazuri, dacă femeia gravidă a ajuns la sfârșitul sarcinii, ea intervine de obicei cu spitalizarea și cu observația atât a mamei cât și a fătului. Dacă contracțiile uterine nu apar în următoarele 24 de ore, acestea vor fi induse artificial în spital prin administrarea unor medicamente specifice sau prin alte metode pe care medicul le va considera cele mai potrivite pentru fiecare caz.
Ruptura apelor premature
În unele cazuri, ruptura apelor poate avea loc cu mult înainte de data programată pentru încetarea sarcinii. În aceste situații, prin urmare, vorbim de ruptura prematura a apei sau de amnioreciile prematură.
În plus față de riscul potențial de contractare a infecțiilor atât pentru făt cât și pentru mamă, în cazul ruperii apelor prematură, există riscul nașterii premature, cu toate consecințele care pot rezulta din aceasta.
În aceste cazuri, este esențial să vă contactați imediat ginecologul și să mergeți la spital, unde se vor lua toate măsurile posibile pentru a proteja siguranța fătului și a mamei.
Inducerea ruperii apei
Uneori, poate apărea necesitatea de a induce în mod artificial ruperea apei. În domeniul medical, în aceste cazuri, vorbim despre amniorhea iatrogenă.
Procedura delicată care implică ruperea artificială a apelor se numește amniotomie și trebuie efectuată numai de un ginecolog sau, eventual, de un obstetrician.
Această procedură chirurgicală constă în principal în efectuarea unei incizii în sacul amniotic prin utilizarea unui instrument special. De îndată ce membrana sacului amniotic este incizată, începe ruperea apei, care la rândul său promovează producerea de prostaglandine. Prostaglandinele produse în acest mod stimulează contracțiile uterine și toate acestea se transformă într-o accelerare a momentului nașterii.
Amniotomia trebuie totuși să fie practicată numai în cazuri restrânse și numai atunci când este cu adevărat necesară, cum ar fi, de exemplu, atunci când forța de muncă se desfășoară în mod excesiv de încet sau dacă, în muncă avansată, Ruperea apei nu a avut loc încă spontan.
De fapt, această intervenție chirurgicală nu este, desigur, lipsită de efecte secundare; dimpotrivă, această procedură prezintă un risc crescut de a contracta infecții intrauterine, deoarece există riscul de a provoca modificări ale ritmului cardiac al fătului, care, prin urmare, trebuie monitorizată cu atenție, atât înainte, cât și după inducerea artificială a rupturii ape.
