EME fier și non-EME fier
Corpul uman conține aproximativ 3-4 g de fier.
Pe baza legării cu hemoglobină și în starea de oxidare, se disting două tipuri diferite de fier:
- heme fier (sau fier hemic ): este fierul legat de hemoglobina sau de mioglobina, in care este in stare de oxidare Fe2 + ( ionul feros ); numai în această stare de oxidare fierul poate lega oxigenul;
- fier non-heme (sau fier nonemic ): fierul este legat de proteinele de depunere (cum ar fi feritina), în care este în stare de oxidare Fe3 + ( ionul feric ).
Fierul emic reprezintă aproximativ 75% din totalul fierului prezent în organism (65% în hemoglobină și 10% în mioglobină).
În cantități mici (0, 1-0, 5% din total), acest element se găsește în unele enzime intracelulare și în transferină, o glicoproteină care îi conferă hemoglobinei măduvei osoase. În acest fel, fierul non-emic este transformat în fier de sânge.
Funcții și cerințe
Fierul este necesar pentru sinteza hemoglobinei (proteine care transportă oxigenul în celule), a mioglobinei și a colagenului; este, de asemenea, indispensabil în procesele de respirație celulară și în metabolismul acizilor nucleici.
Conform tabelelor din LARN (Nivelul zilnic de nutriție recomandat pentru populația italiană), necesarul zilnic de fier pentru oameni este de 10 mg, în timp ce pentru femeile în vârstă fertilă crește la 18 mg. În mod normal, o dietă adecvată compensează eliminarea fierului și echilibrul este menținut în echilibru, datorită rezervelor și reglementării absorbției și eliminării.
Fierul în alimente
Alimente bogate în fier sunt: carne, ficat, leguminoase, crustacee, fructe uscate și legume verzi. Pe de altă parte, ele conțin cantități mici de fier: unt, lapte și alcool (cu excepția vinului).
Fierul prezent în alimente este absorbit încet și într-o măsură redusă (de la 5 la 10% din fierul ingerat). Absorbția depinde în primul rând de forma în care se găsește în alimente:
- fierul este mai bine absorbit decât non-emicul . Fierul emic este prezent numai în carne, fiind un reziduu al mioglobinei musculare a animalului;
- fierul non-hemic se găsește în toate alimentele (inclusiv în carne) și pe baza stării de oxidare este împărțit în:
- feros feros Fe2 +, între cele două cele mai bine absorbite, este tipic alimentelor de origine animală;
- fierul feros Fe3 +, este tipic legumelor.
În legume, fierul este prezent sub formă de Fe3 +, mai precis sub formă de hidroxid de fier sau legat labil de compuși organici cum ar fi citrați, lactați și zaharuri. În plus, factorii anti-nutritivi, cum ar fi fitatele și oxalații, care limitează absorbția intestinală, sunt adesea prezenți în plante.
Fierul care nu este EME Fe3 + va fi absorbit numai după eliberare și redus la Fe2 +.
Substanțele reducătoare, precum acidul ascorbic (vitamina C), acidul citric și grupările -SH (sulfhidril) și substanțele care îl păstrează solubil ca fructoza (zahărul în fructe), ajută la absorbția de fier favorizând reducerea de la Fe3 + la Fe2 +. Din acest motiv, este recomandabil ca anemicul să ia surse de fier în asociere cu citrice sau suplimente de vitamina C.
Absorbția fierului este inhibată de hipoclorhidria (scăderea concentrației de acid clorhidric la nivelul gastric) și de creșterea pH-ului gastric (tipic anemiei fără fier a persoanelor în vârstă cu hipo sau achlorhidria) și de prezența fitatilor, oxalatilor, fosfaților conținută în plante, care, împreună cu fierul, formează complexe insolubile, din cafea și ceai.
Deepening: Dieta pentru a maximiza absorbția de fier
Fier ușor absorbit
FOOD | Mg de fier / 100 grame | Mg de fier, probabil absorbit pe 100 de grame de alimente |
Ficat, organe comestibile, fructe de mare | 5-10 | 0, 77 |
Carne de cal | 3.9 | 0.9 |
Carne de vită | 2.5 | 0.6 |
Alte carne (inclusiv carne tratată) | 1-2 | 0, 3-0, 4 |
Peștilor | 1 | 0.1 |
Fier ușor absorbit
FOOD | Mg de fier / 100 grame | Mg de fier, probabil absorbit pe 100 de grame de alimente |
Cacao, drojdie | 10 | 0.5 |
LEGUME (radicchio, spanac, endive, broccoli) FRUCTE ULEI USCATE (nuci, alune) CHOCOLATE | 1 - 5 | 0.2 |
LEGUME (fasole, năut) | 2 | 0, 06 |
Orez, paste, oua | 1.5 | 0, 09 |
PÂINE | 1 | 0, 05 |
PASTRIE (prăjituri, biscuiți) | 1-3 | 0.05-0.1 |
FRUCTE FRESH, LEGUME, LAPTE, SOSE | <1 | <0, 05 |
Absorbție și excreție
Fierul este absorbit în principal în duoden și postul proximal: pasiv dacă concentrația sa în lumenul intestinal este mare; printr-un proces activ cu cheltuieli de energie, dacă este prezent în cantități mici.
În celulele mucoasei intestinale, Fe2 + este oxidat la Fe3 +.
O parte din fier trece apoi în plasmă unde este transportat într-un cerc de către transferin; porțiunea rămasă se leagă de citoplasma celulelor intestinale până la apoferitină, care este transformată în feritină.
Din aceasta se eliberează în raport cu nevoile organismului și se transferă la transferina de plasmă.
Eliminarea (1 mg pe zi) apare în principal în cazul bilei, fecalelor, sângelui menstrual, descuamării pielii și urinei.
Deficitul de fier
Deși organismul își limitează pierderile, cazurile de deficit de fier sunt destul de frecvente. Acestea se pot datora:
- consum redus din cauza unei diete deficitare din carne și a unor cereale bogate;
- absorbție insuficientă: achlorhidria, diaree, modificări gastro-intestinale;
- pierdere excesiva de sange.
Subiecții predispuși la deficiența de fier sunt sugari prematuri, femei menstruale, persoane care au suferit pierderi de sânge, alcoolici și vegetarieni.
Deficitul se manifestă prin astenie, oboseală, în cazurile cele mai grave cefalee, palpitații, nevralgii, tulburări vasomotorii, ușurința infecțiilor, anemie fără fier.
Adâncime: Fier în laptele matern
Având în vedere analiza nutrițională a alimentelor și nevoile nou-născutului, laptele matern pare sărăcăcios în fier; cu toate acestea, nou-născutul se naște cu suficiente depozite de fier pentru a compensa această deficiență timp de cel puțin 6 luni.
Creșterea aportului mineral prin laptele artificial îmbogățit nu este doar inutil, ci chiar contraproductiv.
Organismele de supraviețuire au nevoie de fier, inclusiv de bacterii. Excepțiile sunt lactobacili, care colonizează intestinul subțire la naștere și garantează protecția nou-născutului de infecții și digestia laptelui matern . Mama transmite fier mic din piept, doar pentru a evita dezvoltarea bacteriilor patogene. Și asta este bine, deoarece împiedică creșterea bacteriilor patogene în intestin într-un moment în care apararea imună este încă imatură.
Excesul de fier
Dacă este în exces, mineralul este transferat în parenchimul diferitelor organe, cum ar fi pancreasul, suprarenalele, miocardul și ficatul care sunt deteriorate.
Toxicitatea fierului ia numele de sideroză, o condiție aproape întotdeauna de natură genetică, ca în cazul hemocromatozelor.
Amintiți-vă
Interacțiunile sunt cunoscute cu unele medicamente care reduc absorbția, cum ar fi antiacide, colestiramină, inhibitori antiinflamatori ai AINS de COX 1, penicilamină, tetracicline, unele vitamine și unele minerale.
În produsele vegetale, conținutul de fier scade cu aproximativ 15% pentru gătit cu multă apă și aproximativ 10% în abur (fără apă).
Vezi deasemenea: Fierul în alimente
Absorbția fierului
