Articole corelate: Colita spastică
definiție
Spasticitatea colită este o tulburare funcțională care afectează ultima secțiune a intestinului. Este o tulburare caracterizată prin probleme de motilitate ale sistemului gastrointestinal, care poate fi mai mare (prea rapidă → diaree) sau mai mică (prea lentă → constipație) decât în mod normal.
Spatiul colinar tinde să înceapă la adulții tineri și, în general, prezintă un tipar cronic, cu atacuri simptomatice recurente intercalate cu perioade neregulate de stază.
Cauzele care stau la baza colitei spastice nu sunt încă pe deplin înțelese, dar se pare că unii factori pot favoriza dezvoltarea lor. Acestea includ predispoziția genetică, viața sedentară, infecțiile, intoleranțele alimentare, schimbările în flora bacteriană, anxietatea, stresul și tulburările de somatizare.
Pentru a putea vorbi despre colită spastică, analizele de laborator, examinările cu raze X și investigațiile anatomico-patologice trebuie să fie normale, prin urmare nu trebuie găsită nicio cauză organică.
Simptomele și cele mai frecvente semne *
- halitoza
- Modificări ale alvoi
- anorexie
- astenie
- Digestia incorectă
- Crampe abdominale
- diaree
- dyschezia
- Distensie abdominală
- Durere de o parte
- Dureri abdominale
- Dureri abdominale la palpare
- Dureri analice
- râgâit
- Scaune dure
- Scaune în formă de panglică
- meteorism
- Umflarea abdominala
- Sângerări abdominale
- Incontinență fecală
- insomnie
- hiperalgezia
- Dureri de cap
- Meteorismul funcțional
- Mucorrea
- greață
- constipație
- Tenesmus rectal
Direcții suplimentare
Sporul de colită este caracterizat prin dureri abdominale, mai des întâlnite la nivelul cadranilor inferiori, de tip continuu sau de crampe, care are loc în legătură cu schimbările în alve (în sens constipativ sau diareic). Acest sentiment de disconfort scade în mod obișnuit după defecțiune sau după expulzarea gazului intestinal.
Durerea abdominală este asociată temporar cu semne de regularitate intestinală modificată, adică modificări ale frecvenței evacuărilor (creșterea variantei cu diaree și scăderea în cazul constipației) și / sau consistența scaunului, devenind foarte greu sau lichid și prost formate.
Deși modificările alvei sunt relativ constante la majoritatea pacienților, nu este neobișnuit să se alterneze episoadele de constipație cu cele ale diareei.
Pacienții pot prezenta, de asemenea, simptome asociate defecării (expulzare dificilă a scaunului, urgență sau evacuare incompletă), descărcarea mucusului din rect, dureri anal și perineale, umflare și / sau distensie abdominală.
În plus, pot apărea hipersensibilitate viscerală (hiperalgezie) postprandială, cu crampe frecvente și simptome dispeptice, cum ar fi meteorismul, flatulența, somnitatea timpurie și greața.
Adesea, colita spastică produce și manifestări extraintestinale, cum ar fi senzația de oboseală, oboseală ușoară, dureri musculare și cefalee cronică. Simptomele colitei spastice trezesc rareori pacientul în timpul somnului de noapte, predispunând la tulburări de somn.
Situațiile cu un impact emoțional ridicat, o dietă incorectă (ingestia alimentelor grase, hidratarea slabă și ingestia redusă a fibrelor), modificările hormonale induse de ciclul menstrual sau consumul anumitor medicamente pot declanșa sau agrava simptomele gastrointestinale.
În ansamblu, colita spastică nu reprezintă o patologie gravă, dar poate compromite în mod semnificativ calitatea vieții celor care suferă de aceasta.
Diagnosticul se bazează pe caracteristicile alevei, pe debutul și pe caracteristicile durerii și necesită excluderea altor procese patologice prin examinarea obiectivă și investigațiile de rutină.
Condițiile care pot fi confundate cu colita spastică includ enterita bacteriană, boala tractului biliar, intoleranța la lactoză, diverticulul colonului, diareea indusă de medicament, abuzul laxativ, infecțiile parazitare (de exemplu, giardiasis) și bolile inflamatorii intestinale cronice Acasă.
Evaluarea clinică poate utiliza numărul de sânge, profilul biochimic, cultura și examinarea parazitologică a fecalelor (la pacienții cu predominanță de episoade diarrheale), TSH și calcemia (în caz de constipație), sigmoidoscopie flexibilă sau colonoscopie. În colita spastică, caracteristicile mucoasei și vasculaturii apar normale; dacă se constată alterații obstrucționabile, pot fi indicate și alte investigații, cum ar fi ultrasunetele abdominale, CT, clisma opacă, esophagogastroduodenoscopy și examinările radiologice ale intestinului subțire.
Tratamentul colitei spastice este îndreptat spre controlul simptomelor specifice și constă în modificarea dietei și a consumului de medicamente, inclusiv anticholinergice și agenți activi, asupra receptorilor serotoninergici. Activitatea fizică regulată ajută la reducerea stresului și îmbunătățește funcția intestinală, în special la pacienții cu constipație.
