medicamente

Medicamente pentru tratamentul sinuzitei

definiție

Sinuzita inseamna inflamatia sinusurilor nazale: procesul inflamator poate apare brusc (sinuzita acuta) sau dureaza mult timp pentru a deveni cronic (peste 12 luni).

cauze

În general, sinuzita este rezultatul infecțiilor bacteriene, virale sau fungice frecvente și maltratate în tractul respirator superior; la unii pacienți, sinuzita este o consecință a fenomenelor alergice sau a unor condiții specifice de mediu. Printre factorii de risc sunt: ​​modificări hormonale, astm bronșic, abaterea septului nazal, expunere continuă la iritante, nas înfundat, polipi nazali, consumul excesiv de droguri.

simptomele

Simptomul tipic al sinuzitei este nasul înfundat (obstrucție nazală), asociat cu emisia de mucus gălbui sau verzuie. Aceste simptome sunt asociate: modificarea percepției gustului alimentelor, halitoză, congestie nazală, slăbiciune, dispnee, durere facială și dentară, febră, ochi umflați, urechi închise, rinoree și tuse.

Curele naturale

Informații despre sinuzită - tratamentul sinuzitelor Drogurile nu au intenția de a înlocui relația directă dintre medicul de familie și pacient. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră și / sau specialistul înainte de a lua Sinuzită - Sinuzită Medicamente.

medicamente

Ținta cardinală pentru tratarea sinuzitei cronice este, fără îndoială, de a reduce inflamația sinusurilor: când o presupusă rece simplă persistă prea mult timp, târându-se cu dificultăți de respirație, congestie nazală, slăbiciune și febră, sinuzită ar putea fi cea mai imediată explicație pentru toate acestea. În aceste situații, este recomandabil să luați legătura cu medicul de îngrijire primară: de fapt, o sinuzită maltratată sau neglijată poate genera complicații destul de grave (de exemplu, meningită și infecție cu orbite).

Antibiotice : acestea sunt administrate în caz de sinuzită bacteriană acută. Nu este totuși neobișnuit ca antibioticul ales pentru tratamentul sinuzitei să fie ineficient: în astfel de situații, este posibil ca medicamentul ales să nu efectueze acțiunea terapeutică împotriva agentului patogen, care este de fapt responsabil pentru manifestarea bolii. Pentru a evita aceste dezavantaje, înainte de a prescrie un tratament farmacologic, se recomandă analiza mucusului, preluat din sinusul paranasal al pacientului afectat. În general, tratamentul cu antibiotice trebuie continuat timp de 10 până la 14 zile, în funcție de severitatea bolii. De exemplu:

  • Amoxicilina (ES Augmentin, Klavux): administrați o doză de 250-500 mg de droguri de 3 ori pe zi timp de 10-14 zile; în mod alternativ, luați antibioticul la doza de 500-875 mg pe os de două ori pe zi. Nu prelungiți tratamentul după mai mult de 4 săptămâni.
  • Azitromicină (Exit Zitrobiotic, Rezan): indicat pentru tratamentul sinuzitei acute cu etiologie bacteriană. Luați medicamentul de la primele simptome la doza de 500 mg pe cale orală, o dată pe zi timp de 3 zile. În cazul severității (forme moderate și severe de sinuzită), luați 2 grame de activitate zilnică.
  • Moxifloxacina (de exemplu, Vigamox, Avalox, Octegra) ia 400 mg pe cale orală sau intravenoasă la fiecare 24 de ore timp de 10 zile. De asemenea, în acest caz, antibioticul trebuie utilizat exclusiv pentru a trata sinusurile acute cauzate de bacterii.

Decongestive nazale: acestea sunt medicamente disponibile fără prescripție medicală disponibile sub formă de tablete, lichide și spray-uri nazale; administrarea acestora nu trebuie prelungită pentru mult timp, deoarece acestea pot provoca reacții adverse grave, uneori agravarea simptomelor.

  • Pseudoefredina (de exemplu Actifed, Actigrip): pseudoefedrina este probabil medicamentul cel mai utilizat în terapie ca decongestionant nazal, chiar (dar nu numai) în contextul sinuzitei; medicamentul este utilizat atât în ​​combinație cu alte medicamente (de exemplu, antihistaminice, paracetamol), cât și în monoterapie. Începeți tratamentul prin administrarea a 30-60 mg de medicamente pe cale orală la fiecare 4-6 ore, după cum este necesar. Continuați tratamentul luând 120 mg activ de două ori pe zi. Nu depășiți 240 mg pe zi. Adresați-vă medicului dumneavoastră
  • Oximetazolin clorhidrat, 0, 025-0, 05% soluție (de ex. Vicks sinex, Oxilin, Equimet): aplicați 4-6 spray-uri în fiecare nară de două ori pe zi, atunci când este necesar pentru soluțiile de 0, 025% și 2-3 aplicații pentru fiecare nară de două ori pe zi pentru soluții de 0, 5%.

Spălarea nazală : soluțiile saline (soluția fiziologică: de exemplu, Libenar, Naset Spray) ajută la irigarea și eliberarea nasului din mucusul exces, prezentând astfel un remediu valabil pentru curățarea canalului de respirație și atenuarea membranelor nazale în același timp, vindecarea de sinusită.

Corticosteroizi nazali: folositori pentru contracararea inflamației severe în contextul sinuzitei:

  • Fluticasone (de exemplu, Avamys, Fluspiral, Flixonase, Nasofan): deși este utilizat extensiv în tratamentul rinitei, medicamentul este de asemenea util pentru ameliorarea simptomelor tipice ale sinuzitei. Pacienții tratați anterior exclusiv cu medicamente pentru bronhodilatatoare pot lua fluticazonă la o doză de 100 mcg în prima zi, crescând progresiv doza de la o zi la alta, până la un maxim de 500 mcg de două ori pe zi. Pacienții tratați anterior cu corticosteroizi orali pot lua fluticazonă la o doză de 880 mcg pe zi.
  • Budesonid (de exemplu, Biben, Pulmaxan): Medicamentul se administrează prin inhalare: repetați două aplicații (200-400 mcg) de două ori pe zi. Nu depășiți 400 mcg pe zi. În cazul tratamentului anterior cu corticosteroizi, este posibilă creșterea dozei de până la 800 mcg pe zi (împărțită în 4 inhalări de două ori pe zi).
  • Triamcinolon (de exemplu, Kenakort, Triamvirgi, Nasacort): aplicați 2 spray-uri în fiecare nară o dată pe zi. Este posibilă creșterea dozei după 4-7 zile, aplicarea a 4 spray-uri în fiecare nară o dată pe zi sau două spray-uri de nări de două ori pe zi. Doza de întreținere pentru tratamentul sinuzitei pe bază de alergie: 1 spray pe fiecare nară o dată pe zi.
  • Beclometazona (de exemplu, Rinoclenil, Nasal Becotide), utilizată pe scară largă în tratamentul sinuzitei alergice, trebuie administrată prin inhalare, la doza de 1-2 sprayuri (42-84 mcg) în fiecare nară, de două ori pe zi (168-336 mg pe zi). Dozajul descris mai sus se referă la medicamentul pulverizat, soluție de 0, 042%.

Corticosteroizi orali sau injectabili

Utilizarea acestor medicamente este rezervată tratamentului sinuzitei înalte, în special atunci când este asociată cu prezența polipilor nazali. În general, administrarea de corticosteroizi pe cale orală este recomandată numai în cazurile de astm asociate cu sinuzită severă.

  • Prednison (de exemplu , Deltacortene, Lodotra ) este recomandat să ia 1-2 mg / kg împărțit în două doze, timp de 3-5 zile. Este, de asemenea, posibilă administrarea medicamentului intravenos la doza de 2-4 mg / kg, împărțită în 3-4 doze în decurs de 24 de ore.
  • Metilprednisolonul (de exemplu, Advantan, Methylpre, Depo-Medrol, Medrol, Urbason), medicamentul este în general administrat de os sau ev, în caz de complicații asociate sinuzitei sau în orice caz pentru tratamentul formelor severe. Luați 40-80 mg de medicament pe zi, împărțită în 1-2 doze, pentru o perioadă de timp cuprinsă între 3 și 10 zile.

Antitusive: trebuie luate în caz de sinus asociat cu tuse.

Dextrometorfanul (de exemplu, Aricodiltosse, Bisolvon Tuse, Ozopulmin) este administrat, de obicei, sub formă de siropuri sau tablete, într-o doză de 15-60 mg de 2-3 ori pe zi. Nu depășiți 120 mg pe zi. La o doză de 200-300 mg pe zi, medicamentul creează halucinații vizuale și posibile modificări ale ritmului cardiac.

Antihistaminice : indicat pentru tratarea sinuzitei în contextul unei alergii.

  • Difenhidramina (de exemplu, Aliserin, Difeni C FN) indicată pentru tratarea sinuzitei alergice. Luați 25 mg de medicamente (tablete / plicuri) la fiecare 4 ore, dacă este necesar. Nu depășiți 150 mg pe zi.
  • Clorfenamină (de exemplu, Trimeton, comprimate sau soluție injectabilă): medicamentul este adesea asociat cu fenilpropanolamină, o substanță utilizată pe scară largă pentru formularea de produse pentru tratamentul simptomelor de răcire. Se recomandă administrarea a 4 mg activ la fiecare 4-6 ore. Nu depășiți 32 mg pe zi.

Subvenții terapeutice : să fie utilizate ca adjuvant în tratamentul sinuzitei

  • Paracetamolul sau acetaminofenul (de exemplu, Tachipirina, Efferalgan, Sanipirina, Piros, Tachidol) administrarea acestui medicament este utilă pentru scăderea febrei, un simptom care adesea însoțește sinuzita. Paracetamolul se administrează la doza de 325-650 mg zilnic la fiecare 4-6 ore; alternativ, ia 1 gram la fiecare 6-8 ore. Dozajul depinde de starea, vârsta și greutatea pacientului. De asemenea, puteți lua medicamentul intravenos: 1 gram la fiecare 6 ore sau 650 mg la fiecare 4 ore pentru adulți și adolescenți care cântăresc mai mult de 50 de kilograme: dacă pacientul cântărește mai puțin de 50 de kilograme, administrați 15 mg / kg la fiecare 6 ore sau 12, 5 mg / kg la fiecare 4 ore.
  • Ibuprofen (de exemplu, Brufen, Kendo, Moment, Momentact, Buscofen): administrați oral câte 200 până la 400 mg de ingredient activ (tablete, plicuri efervescente) la fiecare 4-6 ore, după cum este necesar. În unele cazuri, analgezicul poate fi, de asemenea, administrat intravenos la doza de 400-800 mg la fiecare 6 ore, după cum este necesar.

Note: cum să preveniți sinuzita cronică

  • Alergia este un posibil factor de risc pentru sinuzită: după cum sa spus, este clar că gestionarea precisă a fenomenelor alergice este fundamentală pentru a preveni sinuzita.
  • Sinuzita poate fi rezultatul unui lanț continuu de răceli și insulte bacteriene și virale: de aceea este esențial să evitați contactul cu subiecții răciți.
  • Spălați-vă de multe ori mâinile, mai ales înainte de mese
  • Fumatul și smogul sunt și alți factori de risc pentru bolile bronhice și pulmonare: evitarea fumatului cât mai mult posibil și a mediilor poluate frecvent
  • Folosirea unui umidificator de mediu reduce riscul de sinuzită și tulburări respiratorii în general