definiție
Colonul coloanei vertebrale este o exostoză a calcaneului, adică o calcificare care se dezvoltă în zona inferioară a călcâiului, în general la nivelul median, în punctul în care provine fascia plantară.
Această neoformare benignă a osului se dezvoltă datorită tracțiilor și stresului repetat al aponeurozelor plantare pe periostul călcâiului: inflamația persistentă a inserției tendonului pe călcâie (enthesopathy) care are ca rezultat formarea unui depozit de săruri de calciu.
De-a lungul anilor, această acumulare interferează cu mișcările, irită țesuturile din jur și duce la formarea exostozei.
Colonul coloanei vertebrale se datorează, în principal, artritei, unei predispoziții anatomice (de exemplu, piciorului plat, picioarelor din spate, valgusului din spate etc.) sau cronicității fasciitei plantare.
Factorii favorabili sunt, de asemenea, un stil de viață sedentar, greutate excesivă, activități sportive intense, traume repetate și utilizarea prelungită a încălțămintei inadecvate.
De asemenea, problemele metabolismului acidului uric pot favoriza formarea coloanei vertebrale calcaneale.
Simptomele și cele mai frecvente semne *
- Durere în picior
- Durerea în călcâi
- Picioarele umflate și obosite
Direcții suplimentare
Colonul coloanei vertebrale se dezvoltă foarte încet, astfel încât poate fi inițial asimptomatic. Pe măsură ce exostoza progresează, pacientul raportează adesea o durere acută localizată pe călcâi. Aceasta crește în timpul mersului pe jos și sub sarcină, cu un anumit tip de pantofi și atunci când rămâne goală. Durerea, totuși, tinde să scadă odată cu odihna patului.
În unele cazuri, coloana vertebrală calcaneală poate provoca umflarea zonei afectate și tensiune în mușchi și ligamente, care poate evolua într-o inflamație cauzată de traumele continue ale coloanei vertebrale subcheicane, cum ar fi fasciita plantară și bursita calcaneală.
Examinarea radiografică a piciorului poate prezenta acest proces osoasă, în special în vederea laterală. O rezonanță magnetică sau o ultrasunete va oferi o imagine mai detaliată care să arate starea țesuturilor moi din jur, posibile hematoame, edem, îngroșarea fasciei plantare sau a leziunilor.
Tratamentul include odihnă funcțională, AINS și terapie fizică care vizează întinderea mușchilor vițelului și a părților moi ale piciorului. Alte măsuri pot include folosirea brațelor și ortezelor pentru a permite dispariția solicitărilor mecanice. Mai mult, masajele, ultrasunetele și terapia tecar pot fi utile, posibil asociate cu infiltrațiile locale.
La pacienții care nu au beneficiat de terapie conservatoare, chirurgia poate fi indicată și în funcție de tehnicile mai mult sau mai puțin invazive.
