Medicamente pentru vindecarea tetanosului

definiție

Deși rare în Italia, dacă au fost contractate în absența unei vaccinări anterioare, tetanosul este o boală mortală: vorbim despre o infecție bacteriană acută, dar nu contagioasă, care implică sistemul nervos.

cauze

Tetanusul este cauzat de pătrunderea în piele a sporelor bacteriei Clostridium tetani : intrarea agentului patogen prin piele este favorizată de o rană care duce la pătrunderea corpurilor străine infectate, cum ar fi unghiile sau fragmentele.

Tetanusul este un patogen anaerob, localizat în sistemul digestiv al animalelor erbivore: este eliberat în mediu prin fecalele aceluiași.

simptomele

Tetanul începe, în general, cu blocarea involuntară și dureroasă a maxilarului; acest lucru este asociat cu agitație, modificări ale dispoziției, anxietate, convulsii dureroase, dificultăți în înghițirea alimentelor și lichidelor, durere atroasă, febră, hipertensiune, percepție la rece, rigiditate musculo-scheletică și transpirație abundentă. Moartea apare din cauza paraliziei musculare respiratorii asociate cu sau fără complicații cardiace.

Informațiile despre Tetanus - Tetanus Care Drugs nu sunt destinate să înlocuiască relația directă dintre medicul de familie și pacient. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră și / sau specialistul înainte de a lua Tetanus - Tetanos Care Drugs.

medicamente

Având în vedere pericolul ridicat al tetanosului, vaccinarea este obligatorie în țara noastră; o persoană nevinovată care contractează tetanos trebuie imediat admisă în centrele de terapie intensivă. În plus, administrarea în timp util a imunoglobulinelor specifice anti-tetanice reduce riscul de deces. În cazul leziunilor profunde la risc de tetanos, este necesară profilaxia cu antibiotice (de exemplu, cu amoxicilină / benzilpenicilină combinată cu acid clavulanic / metronidazol / tinidazol). De asemenea, a fost indicată administrarea medicamentelor anticonvulsivante și a relaxanților musculaturii scheletice pentru a ușura simptomele.

În cazul unei rani adânci infectate ideal cu bătăi de tetanos, este necesară o curățare temeinică a leziunii înainte de a începe tratamentul farmacologic.

Antigene imunoglobuline antitetanice de origine umană: sunt adecvate pentru tratamentul rănilor cu potențial de risc de tetanos. Ele sunt utile pentru a "inversa" otravă: imunoglobulinele sunt administrate prin injectare intramusculară profundă. Adresați-vă medicului dumneavoastră.

Antibiotice : aceste medicamente trebuie asociate cu administrarea de imunoglobuline specifice. Mai jos este o listă cu antibioticele cele mai utilizate în terapie: atunci medicul trebuie să indice doza și modul de utilizare, pe baza severității bolii și a răspunsului la tratament.

Penicilina (de exemplu, benzil B, penicilină G)
Clindamicina (de exemplu, Dalacin-T, Clindamycin BIN, Zindaclin, Dalacin-C)
Eritromicina (de exemplu Eritrocina, Erythro L, Lauromycin)
Metronidazol (de exemplu, Metronid, Deflamon, Flagyl): cel mai frecvent utilizat medicament antibiotic în terapia cu tetanus, asociat întotdeauna cu imunoglobuline specifice.

Relaxante musculare: deosebit de utile în cazul tetanosului asociat cu spasticitatea musculară acută

Metocarbamol (de exemplu, Miowas, Robaxin): pentru adulți, administrați o doză de 1-2 mg direct în tubul IV, urmată de o doză suplimentară de 1-2 mg prin perfuzie intravenoasă (doza inițială maximă: 3) g). Repetați acest tratament la fiecare 6 ore; este posibil să inserați un tub nasogastric. Ulterior, este posibil să se ia medicamentul sub formă de soluție salină utilizând un tub nasogastric. Pentru copiii cu tetanos, medicamentul este inițial administrat în doză de 15 mg / kg la fiecare 6 ore. Doza de întreținere poate fi administrată prin perfuzie intravenoasă sau prin injectare în tuburi.

Anticonvulsivante pentru reducerea convulsiilor asociate tetanosului:

Diazepam (benzodiazepine: de exemplu Micropam, Ansiolin, Diazepam FN, Valium, Diazepam, Valpinax) pentru sugarii afectați (cu vârste între 0 și 4 săptămâni), se recomandă administrarea a 0, 83-1, 67 mg / kg pe oră prin perfuzie intravenoasă continuă; în mod alternativ, este posibilă administrarea medicamentului la o doză de 1, 67-3, 33 mg / kg pentru o perfuzie intravenoasă lentă la fiecare 2 ore, pentru un total de 20-40 mg pe kilogram de medicament. Diazepamul nu este considerat un prim medicament pentru nou-născuți datorită conținutului de alcool benzilic și propilenglicol. Când copilul are vârsta cuprinsă între 1 lună și 5 ani, se modifică doza recomandată: 1-2 mg de medicament intramuscular / intravenos, repetat la fiecare 3-4 ore, când este necesar; în mod alternativ, administrați 15 mg / kg pe zi, împărțite în doze, la fiecare 2 ore. Peste 5 ani, doza pentru îngrijirea tetanosului este de 5-10 mg administrată la fiecare 3-4 ore după cum este necesar.

Medicamente farmacologice pentru calmarea pacientului cu tetanos:

Clorpromazina (de exemplu, Clorpr C, Prozin) ia 25-50 mg de medicamente intramuscular de 3-4 ori pe zi, posibil în asociere cu barbiturice. Doza totală și frecvența administrării medicamentului trebuie stabilite de medic pe baza răspunsului pacientului la tratament, începând cu o doză destul de scăzută pentru a crește treptat. Intravenos, administrați 25-50 mg de substanță activă diluată de cel puțin 1 mg / ml, administrată la o doză de 1 mg pe minut.

Medicamente antipiretice : utile pentru scăderea febrei asociate cu tetanusul. De asemenea, vă recomandăm să beți multe lichide și să luați alimente ușoare.

Paracetamolul (sau acetaminofenul: de exemplu Tachipirina, Acetamol, BUSCOPAN COMPOSITUM) ia medicamentul pe cale orală sub formă de tablete, sirop, pungi efervescente sau supozitoare; se recomandă administrarea de paracetamol la o doză de 325-650 mg la fiecare 4-6 ore timp de 6-8 zile consecutive pentru scăderea febrei. De asemenea, puteți lua medicamentul pe cale intravenoasă: 1 gram la fiecare 6 ore sau 650 mg la fiecare 4 ore pentru adulți și adolescenți care cântăresc mai mult de 50 de kilograme: dacă pacientul cântărește mai puțin de 50 de kilograme, administrați 15 mg / kg la fiecare 6 ore sau 12 ore, 5 mg / kg la fiecare 4 ore.

Nu administrați aspirină (acid acetilsalicilic) la copii sub 12 ani.

Uneori, intervenția chirurgicală este utilă pentru curățarea leziunii și pentru îndepărtarea sursei de otrăvire.

Tetanus: profilaxie

Vaccinarea este cel mai eficient și mai inteligent mod de a preveni tetanosul: este important să rețineți că în Italia vaccinul împotriva tetanosului este obligatoriu.

Imunizarea primară constă în administrarea a 3 doze de vaccin combinat, care trebuie injectat cu un interval de o lună de la celălalt (pentru copii sub 10 ani). Această schemă de vaccinare este utilă pentru asigurarea imunizării împotriva bolii atât în timpul copilăriei, cât și în cazul celor două vaccinări de rapel: prima care se efectuează la începutul școlii primare, a doua la sfârșitul ciclului școlar. Se recomandă administrarea unei doze de rapel în cazul unei plăgi tetanice suspectate, chiar și după vaccinarea primară.

Un bărbat adult care a luat deja cel puțin 5 doze de vaccin poate fi considerat aproape imuabil pentru tetanos pe viață.

Disponibil pe piață: