Cine prezintă o insuficiență renală în ultima etapă este candidatul ideal pentru un transplant de rinichi .
Transplantul de rinichi sau transplantul renal reprezintă o operație chirurgicală delicată prin care unul din cei doi rinichi originali este înlocuit cu altul sănătos, donat de un individ compatibil.
În majoritatea cazurilor, donatorii au decedat recent ; există totuși și posibilitatea retragerii unui rinichi de la un subiect viu care acceptă .
De obicei, donatorii vii sunt membri direcți ai familiei, dar aceștia ar putea fi, de asemenea, voluntari fără legătură cu beneficiarul.
O complicație foarte temută în cazul transplantului de rinichi (și nu numai) este apariția infecțiilor . Acestea tind să apară din cauza medicamentelor supresoare imune ( imunosupresoare ), pe care un individ transplantat trebuie să le ia împotriva posibilei respingeri a organului ( terapie anti- respingere).
Cu alte cuvinte, după transplant, este esențial să se reducă defensiunile imune, pentru a se evita respingerea, dar aceasta duce la o expunere mai mare la agenții infecțioși (viruși, bacterii, ciuperci etc.) și alte substanțe nocive prezente în mediul extern.
De obicei, infecțiile afectează:
- Pentru 41%, zonele mucocutanate, adică regiunile anatomice acoperite cu mucus și piele
- Pentru 17%, tractul urinar, apoi rinichiul, ureterul, vezica urinară, uretra.
- Pentru 14%, tractul respirator (pneumonie).
Principalii vinovăŃi sunt bacteriile (46% din cazuri); virușii (41% din cazuri), ciupercile (13% din cazuri) și protozoarele (1% din cazuri).
În ceea ce privește infecțiile virale, acestea sunt susținute de:
- Citomegalovirusul
- herpes zoster
- Epstein Barr
- Herpes simplex
- Polyomavirus (BK și JC)
- Virusurile hepatitei B și C
Infecțiile sunt responsabile pentru 1/3 din decesele transplantului renal ; 50% din aceste decese se datorează pneumoniei.
ALTE COMPLICAȚII
Principala complicație care poate apărea după un transplant de rinichi (și după transplantul oricărui organ) este respingerea organului "nou" .
Împreună cu acest dezavantaj și infecțiile menționate mai sus, se menționează printre posibilele complicații: boala limfoproliferativă post-transplant, dezechilibre electrolitice de natură variată cu implicarea calciului și fosfatului, inflamații intestinale, ulcere gastrice și esofag, hirsutism, de păr, obezitate, diabet zaharat de tip 2 etc.
