Ce este clisma opacă?
Clisma opacă este o examinare radiologică a intestinului gros (colon, sigma și rect). Pentru ca această regiune să fie vizibilă, este necesar să se introducă un mediu adecvat de contrast prin anus. Pacientul trebuie să respecte cu atenție anumite indicații, atât în timpul examinării, cât și în cele trei zile care preced.
De ce da
Cimpul opac este o procedură medicală efectuată pentru a examina și a diagnostica problemele intestinului gros. Aplicațiile sale, parțial limitate de apariția colonoscopiei, variază de la investigarea anumitor simptome (sângerare rectală, diaree cronică, alterări abdominale, dureri abdominale) la diagnosticarea bolilor sau alterări specifice, cum ar fi stenoza, obstrucțiile intestinale, polipoză, modificări ale motilității viscerale, diverticulozei și cancerului de colon. În comparație cu clisma opacă, colonoscopia are marele avantaj de a nu utiliza radiații ionizante și de a furniza informații mai precise, deoarece poate fi asociată cu retragerea unei cantități mici de țesut anormal (biopsie). Cu toate acestea, acesta este un test mai invaziv.
Cum se efectuează
Pentru a evalua starea de sănătate a colonului, radiologul are la dispoziție două tehnici principale: clisma opacă convențională și clisma opac opac dublu. În ambele cazuri, este necesar să se introducă rectal un mediu de contrast radiopatic adecvat, de obicei sulfat de bariu, deoarece în absența acestuia imaginea radiografică nu ar permite efectuarea nici unui tip de diagnostic.
Un tub bine lubrifiat este apoi introdus în rect și, odată poziționat, mediul de contrast este eliberat treptat. Operația de umplere poate fi facilitată prin suflarea aerului într-un balon mic plasat pe vârful sondei, astfel încât să favorizeze reținerea bariului în interiorul colonului. Toate acestea se întâmplă sub control radioscopic de către specialist. Înainte de a introduce sonda, se efectuează o primă rază X pentru a vă asigura că colonul este curat.
Diferitele manevre de umplere determină un stimul de evacuare, uneori intens, care trebuie controlat până când personalul este liber. Dupa ce a primit OK, clisma poate fi evacuata si odata ce intestinul este golit, este necesara supunerea la radiografii suplimentare. În general, testul este, în general, bine tolerat și este doar puțin enervant.
În clisma opac dublu de contrast, după evacuarea aerului aerul este suflat în colon pentru a întinde pereții și pentru a genera imagini de o calitate mai bună, capabilă să arate chiar și modificări foarte limitate. Din acest motiv, clisma opac opac dublu este în general preferată față de tehnica convențională.
Pentru a facilita distensia viscerelor intestinale și pentru a reduce disconfortul, uneori medicamentele antispastice sunt administrate prin injectare.
Orice tehnică procedurală este adoptată, examinarea necesită executarea radiografiilor în poziții diferite pentru a observa diferitele caracteristici ale intestinului.
durată
Durata clismei opace este foarte variabilă și depinde de condițiile și colaborarea pacientului, precum și de tipul de echipament utilizat; în medie, examenul durează 20-40 de minute.
Pregătește-te pentru examen
Dieta pentru clisme opace
Pregătirea pacientului la clismă opacă începe cu câteva zile înainte de examinare, timp în care se recomandă adoptarea unei diete scăzute în deșeuri pentru a elimina reziduurile fecale solide și lichide care ar împiedica o observare corectă a colonului. Prin urmare, ar trebui eliminate toate alimentele, fructele, legumele, leguminoasele, pâinea, pastele, zahărul, vinul, lichiorurile și alimentele grase. Se admit și se recomandă carnea gătită, peștele fiert, bulionul, orezul și ouăle fierte. Cu o zi înainte de examinare, dieta - în special ușoară și aproape exclusiv lichidă - va fi suplimentată cu preparate laxative corespunzătoare, așa cum le-a prescris medicul.
Contraindicații
Clădirea opacă nu este în general efectuată în timpul sarcinii, indiferent dacă este sigură sau suspectă, deoarece razele X pot dăuna copilului nenăscut. Dacă suferiți de boli de inimă, diabet, glaucom sau alergii, este o idee bună să informați personalul înainte de examen. Orice medicamente luate vor fi comunicate cu cel puțin o săptămână înainte de programare.
Deși nu este o procedură cu grad ridicat de risc, există, în momentul insuflației aerului, posibilitatea îndepărtată a peretelui intestinal, în special în prezența diverticulei. În acest caz, va fi necesar să continuați operația de închidere. Se pot produce sângerări mici în timpul examinării, în special la pacienții cu varice plexului hemoroid.
Nu există nicio prescripție sau precauție specifică care să fie respectată după executarea clismei opace. Unele medicamente, uneori administrate în timpul examinării, pot provoca o problemă tranzitorie la vedere; în acest caz nu se recomandă să conduceți. În timpul zilei poate persista un sentiment de supărare sau de plenitudine, care se rezolvă spontan cu odihnă și evacuări ulterioare, în timpul căruia se elimină bariul rezidual, ceea ce conferă scaunului un ten albicioasă. Deoarece bariul folosit în timpul clismei opace poate provoca constipație, în următoarele zile este important să se ia o mulțime de fluide; dacă acest lucru nu este suficient, medicul poate prescrie în cele din urmă un laxativ.
Clisma opacă nu poate și nu trebuie efectuată utilizând un mediu de contrast blocat dacă există suspiciuni de perforare intestinală și / sau hemoragie, deoarece bariul nu este absorbit de organism și trebuie, prin urmare, eliminat prin intervenție chirurgicală. Nu este recomandat pentru utilizare chiar și în prezența diverticulozei, datorită riscului crescut de perforare în timpul efectuării testului. În aceste cazuri, clisma opacă este realizată utilizând un mediu de contrast iodat, solubil și resorbabil.
