Nu există antibiotice specifice împotriva holerei, dar este posibil să se intervină pozitiv în cursul bolii prin administrarea de tetracicline sau ciprofloxacină. Terapia antico-biotică este folosită în principal pentru cele mai severe forme sau pentru pacienții cu risc (de exemplu, vârstnici), pentru a reduce durata bolii, intensitatea simptomelor și a scădea cazurile secundare între contactele familiale. Antibiotic profilaxia antibiotică nu este recomandată pentru a evita fenomenul de rezistență la antibiotice, care a favorizat în trecut apariția tulpinilor Vibrio cholerae multirezistente și mai agresive.
Cel mai periculos efect al holerei este deshidratarea, așa că tratamentul recomandat de OMS se bazează pe utilizarea soluțiilor pentru rehidratarea orală, care permit reechilibrarea nivelurilor de fluide și săruri minerale pierdute cu diaree și vărsături. Această abordare, dacă este întreprinsă imediat, are succes în 90% din cazuri și permite reducerea ratei mortalității la 1%. Când pacientul a pierdut 10% din greutate și are somnolență sau alte simptome severe, se administrează fluide intravenoase.
