Articole asemănătoare: boala Chagas
definiție
Boala Chagas, denumită și tripanosomioza americană, este o boală infecțioasă provocată de Tripanosoma cruzi protozoare. Acest parazit este transmis oamenilor prin patogeni Triatominae, insecte hematofage care trăiesc în principal în unele zone rurale din Mexic, America de Sud și America Centrală.
Bolii de pui infectați, atunci când pielea este perforată, depozitează scaunele care conțin T. cruzi . Subiectul, zgâriat, poate favoriza în mod inadecvat intrarea parazitului în organism prin rana cauzată de puncția insectelor vectoriale, a conjunctivei, a membranelor mucoase sau a oricărei alte leziuni a pielii (tăiate sau zgârieturi).
Boala Chagas poate fi, de asemenea, contractată prin transfuzii de sânge de la donatori infectați, transplanturi de organe sau, mai frecvent, prin ingerarea alimentelor brute sau a băuturilor contaminate. Mai mult, este posibilă și transmisia transplacentară. Rezervoarele non-umane includ câini, pisici, opossums, șobolani și multe alte animale. Perioada de incubație este de aproximativ 1-2 săptămâni.
Simptomele și cele mai frecvente semne *
- Avortul spontan
- anemie
- anorexie
- Aritmie
- ascita
- astenie
- Creșterea ESR
- casexie
- cardiomegalie
- conjunctivită
- demență
- disfagie
- dispnee
- Dureri abdominale
- Dureri toracice
- Dureri musculare
- edem
- hepatomegalie
- eritem
- febră
- Umflarea abdominala
- Umflarea pleoapelor
- Hidrant fetal
- hipertonie
- icter
- limfadenită
- Noduri limfatice lărgite
- Dureri de cap
- meningita
- greață
- gălbejeală
- Pierdere în greutate
- trombocitopenie
- splenomegalie
- constipație
Direcții suplimentare
Boala Chagas are o fază acută care durează săptămâni sau luni după infecție, febră și umflarea ficatului, a splinei și a ganglionilor limfatici. Urmează o perioadă de latență (nedeterminată) care poate rămâne asimptomatică sau progresează spre faza cronică.
În timpul fazei inițiale a bolii Chagas, simptomele pot include cefalee, paloare, dureri musculare, dificultăți de respirație, eritematos erupție cutanată, umflare și durere abdominală sau toracică. La locul de intrare al parazitului, apare un nodul inflamator roșu-purpuriu, edematos și tare (chagoma). Atunci când punctul de inoculare este conjunctiva, în schimb, semnul caracteristic al Romaña se poate dezvolta: un edem monolateral periocular și palpebral cu conjunctivită și limfadenopatie preauriculară.
Simptomele care se dezvoltă în timpul fazei acute declanșează de obicei spontan. Doar într-un procent mic de pacienți, boala acută Chagas este fatală; moartea este cauzată de miocardită acută cu insuficiență cardiacă sau meningoencefalită.
Transmiterea congenitală produce avort, naștere prematură sau boală neonatală cronică cu mortalitate ridicată.
Dacă infecția nu este tratată, T. cruzi se dezvoltă în țesuturile țintă, în special în interiorul fibrelor musculare, dăunând inimii, esofagului, o parte a intestinului și sistemului nervos central și autonom. Anii sau decenii mai târziu, faza cronică a bolii Chagas poate prelua, care are loc în diferite forme clinice posibile. Unii pacienți dezvoltă complicații cardiace (tulburări de conducere, aritmie, tromboembolism, insuficiență cardiacă și cardiomiopatie cronică cu mușchi cardiac mărit), altele suferă de modificări neurologice și tulburări ale sistemului digestiv (de obicei, mărirea esofagului sau a colonului). Uneori simptomele fazei cronice nu se manifestă niciodată (formă nedeterminată).
Boala digestivă hagazică poate provoca dificultăți la înghițire, scădere gravă în greutate, malnutriție, durere abdominală și constipație (datorită megacolonului). Chagas mega-esofagul se manifestă cu disfagie și poate duce la infecții pulmonare cauzate de aspirație.
Implicarea sistemului nervos, în schimb, poate duce la apariția neuritelor, a demenței, a deficiențelor senzoriale și motorii.
Diagnosticul bolii Chagas se bazează pe identificarea microscopică a tripanozomilor care circulă în sângele periferic sau în aspirațiile organelor afectate (cum ar fi ganglionii limfatici). În faza cronică, testele pentru detectarea anticorpilor pot fi utile.
Tratamentul bolii Chagas se concentrează pe eliminarea sau reducerea parazitului în timpul infecției acute și pe gestionarea semnelor și simptomelor în etapele ulterioare. Terapia implică utilizarea de nifurtimox sau benznidazol și măsuri de susținere.
În zonele endemice, pentru a preveni infecția, este necesar, mai presus de toate, să se evite somnul în casele cu medii proaste, unde se pot cuibui bug-urile Triatominae.
