definiție
Vorbim de malocluzie dentară atunci când dinții arcului superior nu sunt perfect aliniate cu cele ale arcului inferior. Cu alte cuvinte, malocluzia dentară este o relație anormală între dinții maxilarului și cele ale maxilarului.
cauze
Cauza malocluziunii dentare este adesea ereditară, ceea ce înseamnă că anomalia structurală este transmisă genetic.
Cu toate acestea, la unii pacienți, malocluzia dentară nu depinde de malformații genetice, ci mai degrabă de atitudini comportamentale incorecte sau alte patologii, cum ar fi:
- Obiceiul copiilor de a suga degetul mare, împingeți limba împotriva dinților, utilizați suzeta după încheierea celui de-al treilea an de viață, folosirea prelungită a sticlei
- Bruxismul (tendința de a înțepa dinții, chiar și mai ales în timpul nopții)
- Lupte sau intervenții necorespunzătoare efectuate dentare, cum ar fi umpluturi dentare, încapsulare dentară și implantare dentară
- Pierderea unuia sau mai multor dinți permanenți
- Dentiții foarte ciupiți și nereburați
- Tumorile gurii și maxilarului
- Fractură mandibulară în copilărie
- Poliartrita reumatoidă (rară)
clasificare
Clasificarea malocluziilor dentare (schiță) | |
Malocluzie dentară de gradul I | Muscatura este normală, dar dinții arcului superior depășesc ușor cele ale maxilarului |
Gradul 2 malocluzie dentară de gradul 2 (retrogenism și aglomerări dentare) | Arcul superior domină dinții arcului inferior în mod clar și clar. Bărbața este evazivă și, în general, spațiul interdentar al dinților incisivului superior, precum și cel al incisivilor inferiori, este foarte pronunțat. |
Gradul 3 malocluzie dentară (progenism sau musculare inversă) | Dinții maxilarului sunt evident mai avansați decât cei din maxilar |
Semne și simptome
nota bene
Amintiți-vă că numai un procent foarte mic de persoane au o aliniere dentară perfectă. Cu toate acestea, se întâmplă adesea ca malocluzia dentară să fie atât de minimă încât să fie complet neobservată. În astfel de circumstanțe, pacientul nu raportează simptome apreciabile.
SEMNELE COMUNE
Malocluzia dentară nu se manifestă întotdeauna cu aceleași semne. Următoarele sunt tipurile de cele mai frecvente modificări ale ocluziei dentare:
- diferența dimensională între arcul superior și cel inferior
- maxilarul este prea mare sau prea îngust pentru forma dinților
- supraaglomerarea dinților
- muscatura inversă (arcul inferior este împins înainte cu privire la arcul superior)
SIMPTOME
Malocluzia dentară poate provoca simptome mandibulare și extramandibulare, chiar și în cazul rahisului.
Diversitatea simptomelor (precum și severitatea acestora) depinde de gradul de malocluzie dentară:
- Dificultăți la masticare
- Alinierea incorectă a feței
- Risc crescut de carii, boala parodontală (de exemplu, gingivită, piroreu, sângerare gingivală) și alterarea temporomandibulară
- Tendința de a respira cu o gură deschisă
- Tinitus sau inel de urechi, amețeli și otalgie (simptome adesea asociate cu tulburări cranio-mandibulare)
- Tulburări respiratorii: tuse cronică, rinosinusită, astm bronșic și bronșită cronică
- Repercusiuni asupra coloanei vertebrale: dureri de spate
- Boala de reflux gastro-esofagian (mai puțin frecventă)
- Dificultatea limbajului (rar)
diagnostic
Am văzut că există diferite tipuri de malocluzie dentară: în timp ce unele forme sunt deosebit de evidente, altele pot fi descoperite accidental în timpul unei vizite obișnuite la cabinetul stomatologic.
Medicul procedează cu un control mandibular: el trage ușor maxilarul în afară, cere pacientului să muște și să strângă dinții pentru a verifica modul de mușcătura și ocluzia dentară. De asemenea, specialistul va investiga și va analiza orice simptome acuzate de pacient.
Printre testele de diagnosticare, radiografiile arcadelor dentare, capului / craniului și feței sunt deseori necesare pentru a verifica gravitatea unei malocluzii dentare. În cele mai multe cazuri, turnarea dinților pacientului este necesară pentru a reproduce un model de tencuială a arcadelor dentare.
Medicul dentist ar putea să se bazeze pe o altă persoană de sănătate specializată în kinetologie sau ortodonție.
îngrijire
După cum sa menționat, malocluziile dentare nu necesită întotdeauna intervenție, deoarece unele variante nu oferă nici un semn de semnificație patologică.
Un malocluzie moderată sau severă necesită o intervenție specifică:
- Malocluziile dentare de dimensiuni moderate sau medii pot fi corectate conform mai multor abordări:
- Intervenții ortodontice: aplicarea unor dispozitive ortodontice fixe sau mobile pentru a remedia aglomerarea dinților
- Intervenția de extracție dentară: atunci când aglomerarea dinților se datorează prezenței unuia sau mai multor molari sau dinți de înțelepciune care îi împing pe ceilalți, este necesar să se continue extracția
- Corectarea obiceiurilor comportamentale incongruente:
- aplicarea bitei pentru a corecta bruxismul (cauza posibilă a malocluziunii dentare)
- utilizarea dispozitivelor pasive speciale capabile să ghideze și să faciliteze forțele de mestecat
- evitați să sugeți degetul mare și beți din flacon (pentru copiii mici afectați sau predispuși la malocluziile dentare)
- Malocluziile dentare congenitale necesită adesea tratamente chirurgicale invazive, deoarece mușcătura modificată este deosebit de evidentă și inofensivă și cauzează probleme serioase pentru sănătatea subiectului. Trebuie remarcată remodelarea chirurgicală a alungirii / scurgerii mandibulare pentru a corecta o malocluzie dentară severă.
