definiție
Epicondilita este o boală inflamatorie care afectează tendoanele care leagă cotul de mușchii antebrațului. Această boală este, de asemenea, cunoscută sub numele de "cot de tenis", deoarece afectează adesea persoanele care practică acest sport, dar nu numai.
cauze
Epicondilita, de obicei, este cauzată de un stres excesiv și repetat la cot, din acest motiv este deosebit de comună la persoanele care efectuează mișcări repetate pentru orice motiv (de lucru sau sport), supunând cotului la o utilizare continuă și excesivă. .
Epicondilita poate fi de asemenea cauzată de traume.
simptomele
Simptomele tipice care pot apărea la pacienții cu epicondilită sunt dureri de cot, care se pot extinde la antebraț, mână și încheietura mâinii, durere, umflare și rigiditate articulară. Mai mult, epicondilita poate promova apariția osteofiturilor.
Dacă epicondilita nu este tratată în mod adecvat, durerea se poate agrava și deveni cronică, afectând în mare măsură calitatea vieții pacienților.
Informațiile despre cotul tenisului - Drogurile și îngrijirea epicondilitei nu sunt destinate să înlocuiască relația directă dintre medicul de familie și pacient. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră și / sau specialistul înainte de a lua cotul tenisului - medicamente și tratamentul epicondilitei.
medicamente
Epicondilita este de obicei o patologie care tinde să se auto-limiteze și să se vindece spontan, dar acest lucru nu se întâmplă întotdeauna.
În primul rând, pacienții care suferă de epicondilită trebuie să rămână în repaus, evitând activitatea care a cauzat inflamații. Utilizarea pachetelor de gheață care se aplică pe cot mai multe ori pe zi poate fi utilă pentru a reduce umflarea și durerea cauzată de inflamație.
Dacă acest lucru nu este suficient pentru a controla boala, atunci medicul dumneavoastră poate decide să prescrie medicamente analgezice sau antiinflamatoare nesteroidiene (AINS).
În cazurile de epicondilită mai severă și mai persistentă, poate fi necesar să se recurgă la fizioterapie, pentru a atenua durerea și rigiditatea musculară cauzată de boală.
În unele cazuri, în plus, medicul poate decide să efectueze o terapie bazată pe infiltrarea corticosteroizilor. Cu toate acestea, această practică - pe lângă faptul că este foarte delicată - pare a fi eficientă doar pe termen scurt și nu pe termen lung. Dimpotrivă, injecțiile repetate de corticosteroizi cresc riscul ruperii tendonului.
În cele din urmă, în cazuri foarte grave, poate fi necesară recurgerea la intervenții chirurgicale.
AINS
Atunci când este necesar să se utilizeze medicamente pentru a trata epicondilita, AINS reprezintă tratamentul primei alegeri, grație proprietăților antiinflamatorii și analgezice pe care le au.
Pentru tratamentul acestei boli, AINS se administrează în cea mai mare parte pe cale orală (sub formă de tablete, capsule, soluție orală etc.) sau topic (sub formă de gel, cremă sau plasture medicamentos).
Printre antiinflamatoarele nesteroidiene cele mai utilizate în tratamentul epicondilitei amintim:
- Ketoprofen (Arthrosylen®, Orudis®, Oki®, Fastum gel®, Flexen «Retard®®, Ketodol®): de obicei, când ketoprofenul este administrat pe cale orală, doza recomandată este de 150-200 mg de medicament pe zi, care trebuie luate în două sau trei doze divizate. Doza zilnică maximă de 200 mg de substanță activă nu trebuie depășită niciodată.
Cu toate acestea, atunci când se utilizează formulări farmaceutice pentru utilizare cutanată pe bază de ketoprofen, se recomandă aplicarea produsului în zona afectată de 1-3 ori pe zi sau în conformitate cu prescripția medicului. Pentru a evita apariția reacțiilor de fotosensibilitate, zona tratată cu ketoprofen nu trebuie expusă la lumina soarelui și la lumina UV, fie în timpul tratamentului, fie timp de două săptămâni după terminarea tratamentului.
- Ibuprofen (Brufen®, Moment®, Nurofen®, Arfen®, febra și durerea Actigrip®, febra și durerea Vicks®): atunci când se administrează pe cale orală, este important să nu se depășească doza maximă de 1, 200-1, 800 mg ibuprofen pe zi . Cantitatea exactă de substanță activă care trebuie luată trebuie stabilită de către medic, în funcție de severitatea durerii și a inflamației.
- Diclofenac (Dicloreum®, Deflamat®, Voltaren Emulgel®, Flector®): dacă diclofenac este administrat pe cale orală, doza uzuală este de 75 mg până la 150 mg pe zi, administrată în doze divizate.
Când se utilizează gelul bazat pe diclofenac, se recomandă aplicarea produsului de 3-4 ori pe zi direct pe zona afectată.
Dacă utilizați tencuielile medicamente pe bază de diclofenac, totuși, se recomandă aplicarea a două plasturi pe zi (unul dimineața și unul seara) în zona inflamată. Durata tratamentului nu trebuie să depășească 7-10 zile.
- Naproxen (Momendol®, Synflex®, Xenar®): în cazul administrării pe cale orală a naproxenului, doza uzuală este de 500-1000 mg de medicament pe zi, administrată în doze divizate la o distanță de 12 ore fiecare. „altceva. Când se administrează naproxen sub formă de gel sau cremă, se recomandă efectuarea a două aplicații pe zi direct pe zona afectată de inflamație.
analgezice
Medicamente analgezice nu sunt utilizate pentru a trata epicondilita în sine, ci pentru a reduce durerea asociată cu aceasta.
Analgezicul cel mai frecvent utilizat este paracetamolul (Tachipirina ®, Efferalgan ®, Panadol ®). Doza de medicament administrată oral pe cale orală este de 500-1000 mg, care trebuie luată după cum este necesar pentru un maxim de 3-4 ori pe zi. Trebuie să treacă un interval de timp de cel puțin 4-6 ore între o administrare și următoarea.
corticosteroizii
Dacă epicondilita este deosebit de severă și dureroasă, medicul poate considera necesar să recurgă la infiltrarea cu corticosteroizi. Așa cum am menționat, este o practică foarte delicată care trebuie efectuată numai de personal specializat.
Printre corticosteroizii care pot fi utilizați în tratamentul epicondilitei, amintim metilprednisolonul (Depo-Medrol®). Pentru tratamentul acestei boli, metilprednisolona se utilizează în asociere cu lidocaina (un anestezic local). Doza uzuală de medicament este de 4-80 mg, în funcție de gravitatea inflamației.
