Remedii pentru ficatul gras

Ficatul este un organ important glandular, care are numeroase funcții corporale.

Dintre diversi, este responsabil pentru metabolismul nutrienților (aminoacizi, carbohidrați, lipide), depozitarea vitaminelor și transformarea tuturor moleculelor farmacologic active (medicamente, cofeină, alcool, etc.).

Atunci când apare o suprasarcină funcțională în sinteza grăsimilor, acestea sunt confiscate în hepatocite (celule hepatice), care devin inflamate și uneori se rup.

Se numește ficat gras (ficat gras) atunci când organul crește în mărime până la mai mult de 5% din volumul normal.

Cauzele ficatului gras se datorează: tulburărilor genetice, bolilor metabolice, malnutriției și factorilor alimentari, dependenței de alcool, anemiei, drogurilor etc.

Apare mai frecvent la persoanele cu vârsta cuprinsă între 50 și 60 ani și la femeile însărcinate.

Ficatul gras este adesea asimptomatic sau cauzează un disconfort localizat în cvadrantul drept al abdomenului (pentru a nu fi confundat cu disconfortul legat de vezica biliară).

Dacă este neglijat, se poate agrava în tulburări mai grave.

Ce să faci

Când sunteți îndoieli că sunteți afectat de ficat gras, este necesar să:

• Mergeți la medic pentru a efectua o evaluare. Diagnosticul include:
• Palparea: adesea ficatul îngrășat este foarte umflat și perceptibil.
• Ultrasonografie: schimbarea compoziției celulare a hepatocitelor este foarte vizibilă, dar trebuie să aibă o importanță considerabilă.
• Analiza sângelui: în afară de detectarea posibilelor cauze ale steatozelor (de exemplu, hiperglicemia), identifică prezența enzimelor hepatice turnate în torent după ruperea hepatocitelor inflamate (în special a transaminazelor și a fosfatazei alcaline).
• Biopsia: este o analiză foarte invazivă și, în mod normal, nu face parte din calea de diagnosticare a bolii hepatice grase.
• Dacă diagnosticul este pozitiv, opriți procesul steatosic și preveniți evoluția în steatohepatită (și, în cel mai rău caz, în ciroză).
• Excludeți băuturile alcoolice.
• În caz de supraponderală (mai ales în zona viscerală), pierdeți în greutate.
• Tratați orice afecțiuni metabolice, cum ar fi:
• Sindrom metabolic.
• Rezistența la insulină, hiperglicemia și diabetul zaharat de tip 2.
• Hipertrigliceridemie.
• Hipercolesterolemie.
• Respectați o dietă adecvată (a se vedea mai jos); în special este necesar să se țină sub control:
• Cantitatea de calorii.
• Nivelurile de vitamine.
• Defalcarea nutrienților energetici.
• Defalcarea meselor.
• Dacă subiectul trăiește în condițiile lumii a treia sau a patra, tratați Kwashiorkor.
• Preveniți sau tratați anemia severă.
• Limitați aportul de molecule toxice, medicamente, molecule farmacologic active, contaminanți și poluanți.
• Dacă este prezent, tratați dezechilibrele hormonale ale: cortizol, ACTH, T3, T4 și catecolamine.

Ce nu trebuie să faceți

• A neglija simptomele unui posibil ficat gras.
• Nu efectuați investigații diagnostice specifice.
• Consumați multe alcool.
• Ungeți sau rămâneți supraponderali.
• Adoptați un stil de viață sedentar și fără activitate motorică.
• Neglijați orice boli metabolice: sindromul metabolic, rezistența la insulină, hiperglicemia și diabetul zaharat de tip 2, hipertrigliceridemia și hipercolesterolemia.
• Urmați o dietă incorectă și neechilibrată.
• Dacă subiectul trăiește în condițiile lumii a treia sau a patra, nu luați în considerare sindromul de malnutriție numit Kwashiorkior.
• Neglijați anemia severă.
• Expuneți-vă prea mult sau creșteți aportul de:
• Medicamente: cortizon, tetracicline, steroizi anabolizanți.
• Nervini: cafeină, teofilină etc.
• Anumiți aditivi alimentari.
• Contaminanții și poluanții: de exemplu tetraclorura de carbon.
• Ignorați dezechilibrele hormonale.

Ce să mănânce

Pentru mai multe informații: Dieta pentru ficatul gras

Dieta pentru ficatul gras poate fi ușor diferită în funcție de starea nutritivă a subiectului:

• În caz de obezitate sau exces de greutate, cu depozit visceral evident, dieta ar trebui să fie hipocaloric slăbire. Vă recomandăm o reducere a caloriilor totale de -30%.
• Distribuția nutrienților este similară cu cea a dietei mediteraneene tradiționale, cu o importanță mai mare a carbohidraților complexi decât a grăsimilor simple și nesaturate (în special a celor polinesaturate) comparativ cu cele saturate.
• Defalcarea meselor este destul de tradițională: mic dejun 15% din totalul caloriilor, 2 gustări la 5%, prânzul 40% și cina de 35%. Este posibil să se sublinieze gustări pentru reducerea aportului caloric de prânz și cină.
• Deoarece steatoza hepatică se înrăutățește cu creșterea indexului și încărcăturii glicemice, sursele de carbohidrați ar trebui să fie:
• Indicele glicemic scăzut: legume, fructe dulci mici sau medii, leguminoase și cereale integrale.
• În porțiuni moderate: nu depășiți 150g de fructe la un moment dat și 60-70g de cereale pentru feluri de mâncare de paste, leguminoase sau pâine la un moment dat.
• Mâncăruri bogate în fibre: în special cele solubile care sunt capabile să moduleze absorbția intestinală.
• Alimente bogate în grăsimi bune: exercită un efect pozitiv asupra lipopeei și îmbunătățesc starea metabolică; în special:
• Omega 3: sunt acidul eicosapentaenoic (EPA), acidul docosahexaenoic (DHA) și acidul alfa linolenic (ALA). Ele joacă un rol protector în toate bolile părților și au un rol antiinflamator. Primele două sunt foarte active din punct de vedere biologic și sunt conținute în principal în: sardine, macrou, palamita, shad, hering, alliterate, burta de ton, ac, alge, krill etc. Al treilea este însă mai puțin activ, dar precursor al APE; este conținută în principal în fracția grasă a anumitor alimente de origine vegetală sau în uleiurile de: soia, semințele de in, semințele de kiwi, semințele de struguri etc.
• Alimente bogate în antioxidanți:
• Vitamine: vitaminele antioxidante sunt carotenoidele (provitamina A), vitamina C și vitamina E. Acestea au un efect benefic asupra tuturor parametrilor metabolici, deoarece împiedică stresul oxidativ.

  Carotenoizii sunt conținute în legume și fructe roșii sau portocalii (caise, ardei, pepeni, piersici, morcovi, squash, roșii etc.); ele sunt prezente și în crustacee și în lapte.

  Vitamina C este tipică fructului acru și a unor legume (lămâi, portocale, mandarine, grapefruit, kiwi, ardei, patrunjel, cicoare, salată, roșii, varză etc.).

  Vitamina E poate fi găsită în porțiunea lipidică a multor semințe și uleiuri conexe (germeni de grâu, germeni de porumb, susan, etc.).

• Minerale: zinc și seleniu. Primul conține în principal: ficat, carne, lapte și derivați, unele moluște bivalve (în special stridiile). Al doilea este în principal conținut în: carne, produse pescărești, gălbenuș de ou, lapte și produse derivate, alimente îmbogățite (cartofi etc.).
• Polifenoli: fenoli simpli, flavonoide, tanini. Unii se încadrează în grupul de fitosteroli (izoflavone). Se comportă mai mult sau mai puțin ca vitaminele. Reducerea stresului oxidativ și optimizarea metabolismului lipoproteinelor; ele par să se coreleze cu o reducere a colesterolului total și a LDL. Sunt bogate în polifenoli: legume (ceapă, usturoi, citrice, cireșe etc.), fructe și semințe (rodie, struguri, fructe de padure etc.), vin, semințe oleaginoase, cafea, ceai, cacao, leguminoase și cereale integrale etc.
• Alimente bogate în substanțe depurative și de restaurare pentru ficat: sunt predominant cianarina și silymarina conținute în anghinare și în crusta de lapte.
• În cazul malnutriției proteinelor (lumea a treia și a patra, anorexia nervoasă, alcoolismul sever etc.), ameliorează valoarea biologică a proteinelor și garantează aportul zilnic minim.
• În cazul malnutriției generalizate a vitaminei (lumea a treia și a patra, anorexia nervoasă, alcoolismul sever etc.), se mărește cantitatea de vitamina B12 (conținută exclusiv în alimentele de origine animală), biotină (ca cea precedentă) și acid pantotenic leguminoase și în ficat).
• În cazul unei anemii severe, creșteți aportul de:
• Heme fier: conțin în principal în carne, organe comestibile și produse pescărești.
• Cobalamin: vit B12 este tipic alimentelor de origine animală.
• Acid folic: este caracteristic alimentelor vegetale brute (salată verde, mere, portocale etc.).

Ce să nu mănânci

• Alimente cu mare calorii și exces de alcool.
• Mai ales evitați alimentele junk, fast food, cofetărie etc.
• Alcoolul.
• Alimente și băuturi bogate în nervi: cafeina, teofilina, teobromina. Acestea sunt conținute în cafea, cola, băuturi energizante, tonice precum guarana etc.
• Alimente și băuturi bogate în carbohidrați, în special rafinate și / sau simple, cu un indice glicemic ridicat și în cantități mari. Băuturi îndulcite, deserturi, gustări dulci, făină rafinată etc.
• Alimente bogate în grăsimi saturate sau hidrogenate și colesterol: brânzeturi grase, gustări dulci și savuroase, margarine, hamburger, wurstel, bucăți de carne grasă (slănină, coppon etc.), cârnați, cârnați, ) etc.
• Alimente bogate în aditivi: alimente predominant ambalate.

Curele și remedii naturale

Pentru ficatul de grăsime unele suplimente și remedii de medicină pe bază de plante sunt utile:

• Suplimente metabolice:
• Silymarin și cynarin: purificare și regenerare pentru ficat.
• Glutation.
• Fosfatidilcolină.
• Polifenoli și alți antioxidanți.
• Lecitine și fitosteroli.
• Module integratorii de absorbție:
• Sechestranți de grăsimi: chitosan, lecitine etc.
• Sechestranți de carbohidrați: acarboză.
• Fibre: semințe de psyllium, gumă de guar, glucomannan, guggul etc.
• Preparate din plante medicinale (pentru decoct, perfuzie, medicamente în capsule sau tablete etc.):
• Gențiană.
• Anghinare.
• Ciulin de lapte.
• Propolis.
• Rozătoare de rozmarin.
• fân grec.
• Usturoi.
• Licorice.
• Gymnema.

Asistență farmacologică

Foarte adesea tratamentul farmacologic al ficatului gras constă în remedii destinate remisiunii bolilor primare:

• antidiabeticele:
• Pioglitazona: de exemplu Actos și Glubrava.
• Rosiglitazonă: de exemplu, Avandia.
• Medicamente anti-obezitate:
• Orlistat: de exemplu, Xenical și Alli.
• nutraceutice:
• Betaine: de exemplu Cystadane.
• Medicamente pentru abuzul de alcool:
• Metadoxină: de exemplu metadoxil.

profilaxie

Prevenirea complicațiilor grave ale ficatului și a complicațiilor pe termen lung include:

• Limitați sau eliminați alcoolul.
• Practicați activitatea motrică.
• Evitați supraponderali sau pierdeți în greutate (mai ales în cazurile de obezitate, atrofi și viscerală).
• Conține / vindecă bolile metabolice.
• Mai presus de toate, hiperglicemia (sau diabetul zaharat de tip 2), hipertrigliceridemia și hipercolesterolemia.
• Evitați surplusul alimentar.
• Evitați postul extrem.
• Prevenirea anemiei.
• Limitați aportul farmacologic și, mai presus de toate, produsele care predispun la steatoză.
• Limitați aportul de nervi și aditivi.
• Nu expuneți organismul la substanțe toxice.
• Compensați pentru anumite dezechilibre hormonale.

Tratamente medicale

Nu există tratamente medicale pentru ficat gras, altul decât farmacologic.

Pe de altă parte, la obezitate se observă o remisie de steatoză proporțională cu pierderea în greutate. Acesta este motivul pentru care unele intervenții bariatrice chirurgicale sunt considerate a fi decisive, cum ar fi:

• Balon intragastric.
• Bandaj gastric.
• Bypass gastric.