generalitate
Sacrul iliac este articulația care leagă sacrul de osul iliac. Situată la baza coloanei vertebrale, este o articulație uniformă; în corpul uman există două articulații sacroiliac, una pe partea dreaptă și una pe partea stângă.
Oasele iliace, pe de altă parte, sunt proeminențe osoase care se extind spre laturile sacrului și se dezvoltă în jos și înainte (simfiza pubiană).
Îmbinarea sacrală iliacă cuprinde mai multe ligamente, incluzând ligamentul sacral iliac anterior, ligamentul sacru iliac interosseous, ligamentul sacral iliac posterior, ligamentul sacrotuber și ligamentul sacrospinos.
Funcția articulației saculare iliace este de a susține greutatea corpului atunci când un individ se ridică, merge, alergă etc.
Scurtă referință anatomică asupra articulațiilor
Articulațiile sunt structuri anatomice, uneori complexe, care pun două sau mai multe oase în contact între ele. În corpul uman, există circa 360 și sarcina lor este să dețină diferitele segmente osoase împreună, astfel încât scheletul să-și poată îndeplini funcția de sprijin, mobilitate și protecție.
Anatomii împart articulațiile în trei categorii principale:
- Articulațiile fibroase (sau sinartrosi ), fără mobilitate și ale căror oase sunt îmbinate cu țesut fibros. Exemple tipice de synradrosis sunt oasele craniului.
- Articulațiile cartilaginoase (sau anfiaroză ), cu mobilitate slabă și a căror oase sunt legate de cartilaje. Exemplele clasice de amfioartroză sunt vertebrele coloanei vertebrale.
- Articulațiile sinoviale (sau diartrozele ), prevăzute cu structuri accesorii speciale (ligamente, tendoane, membrană sinovială, capsulă articulară etc.), care le garantează o mobilitate deosebită. Exemple tipice de diartroză sunt articulațiile umărului, genunchiului, șoldului, gleznei etc.
Care este sacrul iliac?
Articulația iliacă sacră, sau articulația sacroiliacă, este același element articulat, situat la baza coloanei vertebrale, care leagă sacrul de osul iliatic drept și osul iliac stâng.
anatomie
Sacrul iliac include oasele, țesuturile și ligamentele cartilaginoase.
oASELOR
Așa cum se poate ghici din definiția articulării sacre iliace, oasele care iau parte la constituirea acestora din urmă sunt sacrumul și cele două oase iliace (dreapta și stânga).
Împreună cu coccisul, oasele sacru și iliac formează așa-numitele oase ale bazinului .
- Sacul sacru : este un os neuniform, asimetric și triunghiular, care se află în partea inferioară a coloanei vertebrale, exact între lombar și coccis.
Reprezentând partea posterioară și centrală a pelvisului (sau pelvisului), sacrul include 5 vertebre fuzionate împreună, identificate cu numele vertebrelor sacre.
Fuziunea celor 5 vertebre sacrale este un proces care are loc între 18 și 30 de ani de viață.
Interacțiunea dintre oasele sacru și iliac este posibilă datorită prezenței suprafețelor articulare specifice pe oasele menționate mai sus: în cazul sacrumului, suprafețele articulare sunt două, una în dreapta și una în stânga.
În plus față de articulația ilia sacră iliac sacrală pe dreapta și articulația sacie iliacă stângă, sacrul participă la alte două articulații: articularea cu ultima vertebră lombară (care este situată deasupra sacrului) și articulația cu ultima primă vertebră a coccisului (care este plasată sub sacrum).
- Oase iliacă (sau oase coxale sau os de șold ): este un os simetric, uniform, plat, care se află lângă sacrum.
Constă din trei regiuni, care se îmbină între ele la sfârșitul celui de-al 14-lea / 15-lea an de viață. Cele trei regiuni în cauză sunt oase cunoscute sub numele de ilium, ischium și pubis.
În oasele iliace, suprafața articulară care interacționează cu sacrul este orientată spre interior.
În plus față de formarea articulației saculare iliace, fiecare os iliac participă la constituirea a două alte articulații: articularea cu celălalt os iliac, în punctul cunoscut ca simfiza pubiană și articularea cu femurul, articularea mai cunoscută drept șold .
Oasele iliace dau inserție mușchilor abdomenului, mușchilor membrelor inferioare, mușchilor gluteali și muschilor din spate.
CARTILAGINEI FABRICS
Țesuturile cartilaginoase ale articulației sacului iliac se află pe suprafețele articulare care leagă sacrul cu cele două oase iliace.
Analizând mai detaliat natura acestor țesuturi cartilaginoase, în cazul sacrului cartilajul este de tip hialină ; în cazul oaselor iliace, cu toate acestea, cartilajul este de tip fibros (sau fibrocartilaj).
ligamentele
Legăturile îmbinării sacre iliace sunt:
- Ligament sacral iliac anterior . Situat anterior în osul sacru și iliac, este un ligament subțire, cu siguranță mai puțin puternic decât celelalte ligamente prezente în articulația sacră iliacă.
Datorită subtilității sale deosebite, este mai expusă leziunilor.
Originea și inserția: provine de pe suprafața pelviană a sacrumului (suprafața anterioară) și se introduce în partea mediană a fosa iliacă;
- Ligamentul sacru iliac interosseous . Este principalul promotor al legăturii dintre osul sacru și osul iliac. Pe termen scurt, este un ligament foarte puternic și rezistent.
Originea și inserția: se extinde între tuberozitatea sacrală a sacrumului și tuberozitatea iliacă a osului iliac;
- Legarea sacrală iliacă posterioară . Foarte puternic și rezistent, este un ligament care, în timpul mișcărilor de nutrare și contronatură a sacrului, este prelungit și tinde (NB: mișcările nutreației și controntajului sunt tratate în capitolul dedicat funcțiilor articulației sacre iliace)
Originea și inserția: provine din creasta sacrală laterală și se introduce în marginea posterioară a osului iliac, tocmai în spațiul dintre spinii iliaci posteriori;
- Ligamentul sacrotuberos . Este un ligament alcătuit din trei benzi largi de țesut fibros, care se îmbină, la un moment dat în calea lor, cu ligamentul sacral iliac posterior. Ea joacă o acțiune importantă de stabilizare în timpul mișcărilor nupțial ale sacrumului.
Originea și inserția: provine de la marginea posterioară a osului iliac, în porțiunea dintre coloanele iliace posterioare și de la marginea laterală a aripii sacrului; se încadrează în tuberozitatea ischial;
- Ligament sacrospinos . Mai subțire decât sacrotuberosul și triunghiul, are sarcina de a se opune înclinării în față a sacrumului, comparativ cu cele două oase iliace.
Origine și inserție: provine de la nivelul așa-numitului coloanei vertebrale ischiene și este introdus, parțial, pe marginea laterală a aripii sacrului și, parțial, pe procesul transversal al coccisului.
Funcții și mișcări
Funcția principală a articulației sacre iliac este de a susține greutatea părții superioare a corpului uman, atunci când un individ se ridică, umblă, rulează etc.
CIRCULAȚIILE ARTICULAȚIEI ILACA SACRATE
Mișcările pe care omul le poate realiza, grație articulației sacre iliac, sunt:
- Înclinarea simultană a ambelor oase iliace, față de sacrum;
- Retroversiunea (sau înclinația înapoi) a ambelor oase iliace în raport cu sacrul;
- Inclinarea înainte a unui os iliac și retroversiunea simultană a celuilalt os iliac. Această mișcare are loc în timpul mersului pe jos;
- Nutația (sau flexia sacrală). În timpul acestei mișcări, baza sacrumului (NB: este partea superioară a acestui os) se mișcă în jos și înainte, în timp ce vârful sacrumului (NB: partea inferioară) se mișcă înapoi. Acest lucru implică scăderea, din punct de vedere al diametrului, a strâmtorii superioare a bazinului și extinderea, din punct de vedere al diametrului, a părții inferioare a bazinului;
- Controntajul (sau extinderea sacră). În timpul acestei mișcări, baza sacrumului se mișcă în sus și înapoi, în timp ce vârful sacrului se mișcă înainte și în jos. Aceasta implică creșterea, din punct de vedere al diametrului, a strâmtorii superioare a bazinului și scăderea din punct de vedere al diametrului, a restului îngust.
Care sunt straturile superioare și inferioare ale bazinului
În anatomia umană, partea superioară îngustă a bazinului se numește îngustarea bazinului care separă pelvisul de la pelvisul mic, în timp ce îngustarea care marchează limita inferioară a bazinului mic ia numele părții inferioare a bazinului.
Se reamintește că pelvisul mare și pelvisul mic sunt cele două regiuni, respectiv superioare și inferioare, în care poate fi subdivizată așa numita cavitate pelviană.
Boli asociate
Cea mai importantă problemă care poate afecta articulația sacră iliatică este starea cunoscută sub numele de sacroiliită .
