generalitate
Bataile accelerate ale inimii sunt o manifestare frecventă, dar relativ nespecifică. În cele mai multe cazuri, acestea sunt un simptom benign, adică apar în absența bolilor de inimă sau a altor boli subiacente. Ocazional, totuși, bataile accelerate pot ascunde o condiție care pune viața în pericol .
Bataile accelerate pot fi percepute ca un sentiment de inima, bătăi de inimă, senzație de lipsă sau "scufundare" în inimă. Pentru unii pacienți, creșterea frecvenței cardiace este neplăcută și alarmantă.
Cheia diagnosticului este electrocardiograma ( ECG ), care vă permite să înregistrați impulsurile electrice ale inimii și conducerea acestora. Tratamentul este îndreptat spre cauza specifică a bătăilor accelerate.
Ce sunt ei?
Bataile inimii accelerate pot fi înțelese în principal ca:
- Palpitații sau cardiopalmos : este percepția propriilor batai de inimă care sunt resimțite pe precordio (o parte a toracelui anterioară sânului), gâtul sau gâtul. Palpitațiile pot da impresia unei anomalii a inimii; deseori însă, această manifestare este inofensivă și tranzitorie.
- Tahicardia : este o creștere a frecvenței pulsațiilor de peste 100 de bătăi pe minut, în repaus sau fără nici o formă de stres psihofizic. Tahicardia poate fi expresia unei tulburări funcționale sau tulburări grave ale activității electrice cardiace.
Cauzele și factorii de risc
Bataile accelerate pot reflecta modificări frecvente (aritmii) sau ritm cardiac (cum se întâmplă în extrasystoli). Cu toate acestea, această manifestare poate fi simțită chiar și în absența unei activități anormale a inimii . De fapt, unii oameni percep o accelerare a încheieturii mâinii datorită eforturilor, emoțiilor, abuzului de alcool, tutunului, consumului excesiv de cafea, bolilor febrile sau anxietății. Utilizarea unor medicamente (cum ar fi adrenalina și efedrina) și a medicamentelor (de exemplu, amfetamine și cocaină) poate produce același efect. Batetele accelerate pot fi, de asemenea, produse de inimă și boli metabolice .
Accelerate batete fiziologice sau funcționale
Dacă bătăile accelerate sunt percepute de o persoană sănătoasă care nu suferă de boli de inimă, de obicei nu este necesar să vă faceți griji. De fapt, este o manifestare benignă, care nu implică riscuri pentru sănătate, mai ales dacă episodul este izolat sau rar.
În aceste cazuri, bataile inimii nu depind de probleme cardiace, ci pot fi cauzate de evenimente fiziologice sau funcționale, cum ar fi:
- Tulpina fizică prea intensă : forțează inima să își intensifice activitatea, provocând o creștere a frecvenței cardiace. Același efect este indus de un stil de viață sedentar, în care bătăile accelerate pot fi consecința oricărui efort mic.
- Stres emoțional puternic : activitatea cea mai intensă a sistemului nervos simpatic cauzează o creștere a frecvenței cardiace și producerea de adrenalină, care este, de asemenea, responsabilă pentru batai accelerată. Palpitația tranzitorie poate fi, de asemenea, asociată cu emoții puternice, teamă, furie și anxietate.
- Mod de fumat : crește tensiunea arterială și face bate mai repede, forțând-o să funcționeze mai mult.
- Mesele dificil de digerat : percepția accelerată a bătăilor poate depinde de consumul de alimente deosebit de "grea", care necesită multe ore pentru a fi digerate și a reaminti o cantitate mare de sânge din sistemul digestiv. Aceasta înseamnă că inima trebuie să lucreze mai mult, crescând frecvența bătăilor. În ceea ce privește obiceiurile alimentare, chiar și consumul de cantități mari de băuturi alcoolice sau conținând cafeină (ca consum de mai mult de 4 cani de cafea pe zi) poate duce la bătăi accelerate.
- Căldură excesivă : climatul umed și torid induce vasodilatația, ca reacție a creșterii temperaturii corpului; în practică, corpul încearcă să devieze mai mult sânge spre suprafața pielii pentru a promova eliminarea căldurii. Printre efectele vasodilatației se numără, totuși, o reducere a presiunii arteriale pe care sistemul nervos încearcă să o mențină stabilă și prin creșterea batailor inimii.
- Menopauza : consola hormonală poate provoca vasodilatație și creșterea frecvenței cardiace.
- Reducerea potasiului : bataile accelerate pot fi consecinta lipsei de potasiu, un mineral esential pentru sanatatea inimii.
Accelerate batai patologice
Accelerarea accelerată poate depinde de cauze direct legate de inimă, cum ar fi:
- Tensiune arterială crescută (hipertensiune arterială);
- ateroscleroza;
- hipertensiune arterială;
- boală coronariană;
- Infarctul miocardic;
- Insuficiență cardiacă;
- Boală cardiacă congenitală (defecte congenitale);
- Insuficiența valvei cardiace (valvulopatii);
- Aritmii cardiace și tulburări de conducere;
- Afecțiuni ale mușchilor cardiace (cardiomiopatii);
- Afecțiuni cardiace inflamatorii sau degenerative (inclusiv infecții și tumori);
- Pneumopatii cronice.
Tulburările non-cardiace care pot declanșa sau exacerba batai accelerate includ:
- Feocromocitom (o rară rară a medulului adrenal care cauzează episoade de hipermetabolism);
- Disfuncție tiroidiană (hipertiroidism, tirotoxicoză, etc.);
- Anemia (mai ales după efort fizic);
- Atac de panică (anxietate acută);
- hipocalcemie;
- Hipoglicemia.
Simptome și complicații
Bataiele accelerate sunt percepute ca o anomalie în intensitatea și regularitatea pulsațiilor inimii. Palpitațiile pot fi regulate sau neregulate, paroxisme sau susținute.
Accelerate în condiții normale / fiziologice
Atunci când apar la persoanele sănătoase și nu sunt asociate cu alte boli, bataile accelerate nu produc în mod obișnuit simptome, în plus față de percepția privind creșterea frecvenței cardiace. Doar în unele cazuri poate fi simțit un sentiment de căldură sau transpirație bruscă.
La persoanele care nu sunt afectate de boli de inima sau de alte boli, acceleratiile sunt de obicei un fenomen tranzitoriu si de scurta durata.
Accelerate batai patologice
Când sunt dependenți de boli de inimă sau de o altă boală, bătăile accelerate apar mai des și pentru perioade prelungite. În plus, în funcție de cauza care a provocat debutul, pot fi asociate cu alte simptome, cum ar fi:
- Dispnee : când respirația și foamea aerului sunt concomitente cu bataile accelerate pot indica prezența unei probleme serioase a inimii, cum ar fi o decompensare, care necesită o îngrijiri medicale adecvate.
- Slăbiciune bruscă : senzația de oboseală care poate însoți bataile accelerate poate fi un simptom al anemiei sau al hipertensiunii.
- Amețeli și amețeală : dacă aveți tremor, transpirație bruscă, amețeli și leșin împreună cu bătăile accelerate, este posibil ca o criză hipoglicemică să apară (adică zahărul din sânge a scăzut sub valoarea normală).
- Tremuratul rece : Când bătăile accelerate apar în frig și frig, este posibil să existe o scădere a presiunii sau un episod de hipoglicemie. Combinația dintre aceste simptome poate anticipa febra.
- Greața și vărsăturile : senzația de greață și episoade de vărsături asociate cu bătăi rapide pot fi cauzate de boli gastro-intestinale.
diagnostic
Atunci când bătăile accelerate apar în mod repetat, trebuie să vă adresați medicului de îngrijire primară sau cardiologului referitor, pentru a studia în detaliu cauza acestui simptom și a stabili terapia potrivită pentru limitarea tulburării.
Evaluarea clinică preliminară - constând din antecedente medicale și examen fizic - are ca scop înțelegerea condițiilor în care se produce, investighează simptomatologia completă (căutarea simptomelor asociate, cum ar fi slăbiciunea, astenia și durerea anginală). Medicul colectează, de asemenea, informații despre consumul de medicamente și prezența bolilor cardiovasculare sau pulmonare care pot duce la aritmii, hipertensiune sau hipoglicemie. Auscultarea vă permite să evidențiați orice bătăi, crackles și alte semne anormale asociate cu batai accelerate.
Pacientul este apoi supus testelor de laborator, pentru a măsura concentrația de zaharuri în sânge (glicemia), pentru a administra dozele de hormoni tiroidieni și pentru a verifica orice dezechilibru al electroliților.
Pe baza rezultatelor acestor analize, medicul indică efectuarea testelor de diagnostic, cum ar fi electrocardiograma, monitorizarea Holter sau examinări specializate utile pentru investigarea bolilor de inimă asociate sau nu diagnosticării imaginilor.
tratament
Tratamentul batailor accelerate, atunci când este necesar, este stabilit de medicul de îngrijire primară și de cardiologul de referință, în funcție de cauzele specifice de declanșare.
Batetele accelerate care sunt asociate cu durerea epigastrică (în partea superioară a stomacului) sau cu pieptul, care radiază pe braț și pe umărul stâng, senzație de amețeală și greață, ar putea fi simptom al unui infarct miocardic, prin urmare este necesar să mergem imediat la camera de gardă.
Accelerate non-patologice bate
Dacă persoana este sănătoasă, bataile accelerate non-patologice nu trebuie neapărat tratate. Când fenomenul este neregulat și nu depinde de patologie, nu există nici un motiv să vă faceți griji. În unele cazuri, dacă bătăile accelerate sunt foarte neplăcute sau interferează cu activitățile zilnice normale, pot fi prescrise medicamente antiaritmice (de exemplu flecainidă, propafenonă, sotalol și amiodaronă). Aceste medicamente reglează bătăile inimii, dar trebuie luate cu strictețe conform instrucțiunilor medicului.
În caz de boli
Tratamentul bătăilor accelerate se adresează cauzei care stă la baza originii acestei probleme, luând în considerare condițiile generale ale pacientului.
Dacă fenomenul este legat de febră, de exemplu, medicul poate indica consumul de antipiretic; când bătăile accelerate sunt cauzate de hipertensiune, medicamentele pot fi prescrise pentru a regla tensiunea arterială și așa mai departe.
În ceea ce privește bolile cardiace, nu este întotdeauna ușor de determinat vindecarea bătăilor accelerate. Utilizarea medicamentelor anti-aritmice trebuie să țină cont de efectele secundare care pot apărea în prezența bolilor cardiace. Din această cauză, specialiștii tind să prescrie terapii care pot menține sănătatea inimii generale sub control. Aceste medicamente includ beta-blocante și statine. Prima categorie de medicamente este capabilă să reducă excitabilitatea, frecvența și forța de contracție a inimii, care reglează ritmul cardiac și consumul de oxigen. Beta-blocantele sunt utilizate pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, dar sunt, de asemenea, utile pentru atac de cord, angină pectorală și insuficiență cardiacă.
Statina, pe de altă parte, reduce nivelurile de colesterol rău în sânge, protejând astfel inima.
Amintiți-vă
Batai accelerate pot indica un infarct miocardic sau o stare de șoc, care necesită o intervenție medicală imediată . De obicei, aceste evenimente sunt asociate cu alte semnale de alarmă, cum ar fi durerea sau stresul în piept, paloare a feței, furnicături la nivelul mâinilor, vărsături, dificultăți de respirație și pierderea conștiinței. Prin urmare, este important ca, atunci când se simt bătăi accelerate, trebuie acordată atenție celorlalte simptome concomitente și, dacă este necesar, mergeți la camera de urgență.
