generalitate
Ragadele sunt leziuni de formă liniară a pielii și a membranelor mucoase care se prezintă ca mici tăieturi sau lacrimi .
Deși pot părea adânci, aceste fisuri afectează partea superficială a pielii (epidermă și, uneori, dermă); rareori, ragadele depășesc lungimea a două centimetri. Aceste leziuni pot fi foarte dureroase și, uneori, pot limita performanțele activităților zilnice normale.
În general, ragadele rezultă din reducerea patologică sau pierderea distensibilității epidermei. Cauzele debutului lor sunt, în principal, expunerea la căldură sau friguri extreme, frecare repetată și utilizarea de produse care sunt prea agresive pentru piele sau mucoase. Rhagadele pot fi asociate cu boli dermatologice (cum ar fi dermatita de contact și psoriazis) și diferite stări inflamatorii (cheilita unghiulară, hemoroizi, mastita etc.).
Majoritatea leziunilor ragiforme se îmbunătățesc cu remedii simple, cum ar fi aplicarea locală a cremelor hidratante, cicatrizante și keratoplastice. Uneori, poate fi necesar să se recurgă la medicamente antiinflamatorii, la antibiotice și la intervenții chirurgicale.
Ce sunt ei?
Ragadi: ce sunt ei?
Fisurile apar ca mici tăieri de formă liniară, mai mult sau mai puțin adânci. Aceste distrugeri sunt caracterizate de marjele și fondul net .
Mai frecvent, fisurile se deschid în grosimea pielii, implicând epiderma și cele mai superficiale straturi ale dermei, dar pot apărea și în mucoasă sau în punctul de tranziție dintre acestea și piele, ca în cazul regiunii anale sau a buzelor.
Ragariformele leziuni nu duc în general la o pierdere de substanță, dar dacă apar complicații serice, poate apărea o secreție serică sau serică a sângelui.
Termenul " ragadă " provine din rgagade grecești, ceea ce înseamnă "fisură".
Cauzele și factorii de risc
Ragadi: de ce sunt cauzate?
Debutul fisurilor este cauzat de distensibilitatea redusă a țesutului cutanat, secundar unei uscări sau unei îngroșări (hiperkeratoză). Pierderea acestei proprietăți face pielea mai subțire, mai puțin elastică, deshidratată și predispusă la "rupere".
Principalele cauze ale debutului lor sunt în principal:
- Expunerea la temperaturi extreme (calde sau reci) și condiții meteorologice nefavorabile (de ex. Vânt sau umiditate ridicată);
- Tensiune mecanică repetată ;
- Trauma de frecare ;
- Agresiune chimică (de ex. Detergenți și săpunuri);
- Inflamații ale pielii .
Fisurile sunt deosebit de frecvente la nivelul mameloanelor, anusului și buzelor . Cu toate acestea, aceste leziuni se pot localiza în diferite părți ale corpului.
Factori agravanți și predispozitivi
Formarea fisurilor poate fi aranjata de:
- Excesul de uscăciune a epidermei;
- Modificări ale peliculei hidrolipidice normale ;
- Deshidratarea suprafeței pielii și membranelor mucoase.
Acest set de fenomene favorizează infiltrarea inflamatorie a dermei, făcând astfel pielea sensibilă chiar și la cele mai modeste tulpini.
Umiditatea este cu siguranță unul dintre factorii iritanți care agravează simptomele. Ragadele mâinilor se pot înrăutăți, de exemplu, dacă se udează adesea sau nu se usucă bine după spălare.
Pentru a afla mai multe: Mani Ragadi »Analiza RAGADI
Funcțiile anale sunt cauzate, în majoritatea cazurilor, de expulzarea scaunelor dure sau voluminoase : efortul depus în timpul defecării provoacă o dilatare excesivă a anusului, care, în anumite situații, predispune la ruperea peretelui canalului .
Alți factori predispozanți sunt:
- Diaree cu scaune iritante (secundare față de regimul alimentar, infecții enterice sau terapii farmacologice);
- Pierderea elasticității canalului anal secundar intervențiilor chirurgicale (de exemplu pentru fistule și hemoroizi);
- Stările inflamatorii ale anusului sau ale organelor genitale (de exemplu, infecții ale vaginului);
- Traumele rezultate din introducerea de corpuri străine (de exemplu canulele invazive).
Simptomul caracteristic al prezenței unei fisuri anale este durerea foarte intensă și în timpul trecerii fecalelor. Această senzație apare de obicei la fiecare defecație și poate dura de la câteva minute până la câteva ore. Sângerarea este caracteristică pentru fisură, astfel încât este posibil să observați un șir de sânge roșu aprins pe scaun sau pe hârtie igienică. Dacă este abundent, secreția serică din fisură poate provoca mâncărime în regiunea anală.
RAGADI DEL CAPEZZOLO SAU DELL'AMMOLA MAMMARIA
Fisurile mamelonului sau ale areolei mamare înconjurătoare apar de obicei în timpul alăptării (mai ales în primele zile și în primar), datorită acțiunii traumatizante a aspirației și a proprietăților de macerare a saliva nou-născutului. poziția greșită a copilului atunci când se leagă de sânul mamei sau durata prea lungă a alimentării.
Aici, fisurile pot fi un disconfort temporar și pot dispărea spontan după câteva zile sau se pot agrava până când sângerau, provocând o durere destul de intensă, în special în timpul aspirației.
Factorii care pot predispune la dezvoltarea sânului includ anumite trăsături anatomice ale mamei, cum ar fi sfarcurile introflasate sau bebelușul, cum ar fi curbarea linguală. În cel de-al doilea caz, pieptul se freacă continuu pe palatul copilului, în loc să rămână fixat la baza palatului în sine.
REACTIVI ALE LIPTEI
Fisurile la colțurile gurii sau buzelor sunt adesea expresia unei inflamații ( cheilita ).
Pentru informații suplimentare: Cheilita - Inflamația buzelor »
Posibile tulburări asociate cu Rhagades
Rhagades sunt leziuni care pot apărea în asociere cu diferite boli.
În ceea ce privește suprafața pielii, formarea acestor fisuri se regăsește în bolile dermatologice, cum ar fi dermatita de contact și psoriazisul . Rhagades poate fi, de asemenea, o consecință a dermatitei atopice, o afecțiune în care apariția eczemelor cronice poate fi complicată de astfel de leziuni.
Diabetul este un factor de risc pentru formarea rănilor, chaptelor și fisurilor pe picioare.
Citește mai mult: Crăciun și pietre crăpate »Apariția fisurilor anale este puternic asociată cu constipația : fecalele se opresc în intestin mai mult decât în mod normal, se întăresc și pot produce mici leziuni superficiale.
Ragadi: cine este mai riscat?
Rhagades pot afecta persoanele de orice vârstă.
Riscul de a dezvolta aceste fisuri este mai mare la care:
- Are piele foarte sensibilă sau tendențios uscată;
- Practicați activități sportive sau profesionale care necesită frecvent mâini sau alte părți ale corpului scufundate în apă sau în contact cu iritanții (exemplu: coafor, cosmetician etc.).
Simptome și complicații
Ragadi: care sunt locațiile cele mai afectate?
Ragadele apar în principal în regiunile corpului supus unor fenomene recurente de întindere și întindere, ca în cazul:
- Comisiile Labial;
- Pliuri anal;
- Mâini (în special: pe palmă, în jurul unghiilor, la vârful degetelor și în spațiile interdigital);
- Planta picioarelor și călcâiului;
- Niplu;
- Areola mamă.
Ragadi: cum se manifestă?
Fisurile apar ca fisuri liniare, de aproximativ 1 sau 2 centimetri lungime . Aceste leziuni pot avea adâncimi variabile : în unele cazuri, acestea pot să semene cu tăieturi liniare cauzate de un cuțit ascuțit.
De obicei, fisurile sunt foarte dureroase și, în cazuri grave, fac chiar și cele mai frecvente activități zilnice dificile.
Spre deosebire de ulcere, leziunile ragadiforme apar fără pierderea substanței, adică se prezintă ca o soluție continuă .
Odată cu trecerea timpului, pielea din jurul ragadei se îngroașă și formează coapsele. Dacă sunt neglijate, aceste fisuri pot deveni chiar mai profunde, asociându-se cu pierderea serului sau a serului ser hematic . Rhagades poate recidiva, ceea ce înseamnă că acestea reapare adesea.
Posibile complicații
- Rhagadele pot predispune la dezvoltarea infecțiilor secundare .
- Fibrele de niplu sau mamelon se pot dezvolta în mastită .
diagnostic
Când fisurile sunt deosebit de dureroase și / sau apar recurente, trebuie să vă adresați medicului sau dermatologului referitor la aceasta.
Ragadele sunt clasificate printre leziunile elementare secundare ale pielii, reprezentând astfel evoluția unei modificări primitive a acestora.
Ragadi: ce examene sunt necesare?
Diagnosticul fisurilor se bazează pe aspectul clinic, deci este prevăzută o examinare obiectivă a zonei afectate . În cursul vizitei, medicul poate colecta informații din istoricul medical pentru a determina ce cauze au provocat tulburarea. Cunoașterea factorilor responsabili de fisuri permite, de fapt, stabilirea celei mai potrivite proceduri terapeutice pentru a preveni repetarea problemei. Detaliile suplimentare pot fi furnizate de către medic pentru a stabili o cauză specifică.
Tratament și remedii
Fisurile trebuie tratate întotdeauna corect, altfel ele pot deveni foarte dureroase, provocând episoade de sângerare și pierderea serului. Cea mai bună abordare a problemei este limitarea cauzei care a determinat-o să apară .
Tratamentul se bazează în principal pe aplicarea locală a cicatrizării, keratoplastiei și, dacă este necesar, a unguentelor antibiotice . Cu atenția corespunzătoare, fisurile se vindecă în decurs de 15-20 de zile.
Droguri și alte intervenții terapeutice
Pentru a trata fisurile și pentru a preveni apariția acestora, este necesar să păstrați zonele "vulnerabile" bine hidratate cu creme pe bază de pantenol, glicerină, ceramide, uree și vitamina E.
În cazul unor răni mai profunde sau în cazul în care a apărut o infecție, medicul poate indica aplicarea de unguente cu antibiotice . Dacă condițiile clinice o impun, se pot prescrie și creme pe bază de cortizon .
Pe piață există fluide și produse specifice care formează un fel de film peste ragadele mâinilor sau picioarelor, capabile să protejeze de agresiuni externe, să evite redeschiderea leziunii și să promoveze cicatrizarea. În anumite situații, în cazul în care problema nu se rezolvă, poate fi necesară intervenția chirurgicală.
Fracții anal: terapie
Tratamentul fisurilor anale necesită o igienă locală strictă combinată cu utilizarea laxativelor pentru a minimiza trauma în timpul defecării (de exemplu, emolienții pentru scaun și fibre) și anestezicele locale (de exemplu, benzocaina sau lidocaina) pentru ameliorarea temporară.
Decuparea corectă a lacerării este facilitată de utilizarea de unguente protectoare sau supozitoare de glicerină, utile pentru reducerea presiunii anale și lubrifierea părții inferioare a rectului. Uneori pot fi indicate și injecții cu toxină botulinică de tip A. Cu toate acestea, în cazul în care fisurile nu se vindecă cu tratamente conservatoare sau cronice, este necesar să se recurgă la intervenții chirurgicale.
Cum să evitați apariția fisurilor?
Unele măsuri pot ajuta la limitarea formării fisurilor.
În particular, este necesară intervenția asupra factorilor care fac suprafața pielii mai vulnerabilă, deshidratată și mai puțin elastică. Prin urmare, pentru a contracara debutul fisurilor, este important să se asigure că pielea este bine hidratată, în special după băi și dușuri.
Un alt sfat este să uscați cu atenție, mai ales după contactul cu săpunuri și detergenți. În plus, în lunile mai reci, se recomandă să nu ieșiți cu mâinile sau buzele ude, încercând să protejeze aceste zone cu articole de îmbrăcăminte caldă, cum ar fi mănuși și eșarfe.
