Devitalizare sau obturare?

Intervenții conservatoare

Devitalizarea și obturarea sunt două așa-numite intervenții dentare conservatoare, care vizează restabilirea unei infecții dentare, evitând intervenții mai ductile cum ar fi extragerea dintelui bolnav.

Atât devitalizarea cât și obturarea sunt considerate proceduri dentare de rutină, deoarece acestea sunt efectuate în mod regulat pe dinți decăzuți. Dar care este diferența? De ce și în ce ocazii este necesar să recurgem mai degrabă la devitalizare decât la obturarea unui dinte?

În cadrul acestui articol vom încerca să evidențiem elementele caracteristice ale fiecărei intervenții, concentrându-ne, de asemenea, și mai ales asupra diferențelor.

generalitate

Având în vedere că devitalizarea și obturarea sunt incluse în lista de intervenții conservatoare, vedem în detaliu în ce scop sunt realizate.

devitalizare

Este o operație dentară care vizează distrugerea și îndepărtarea pulpei unui dinte grav afectat de procesele cariogene extinse, de infecțiile pulpei dentare sau de traumele la nivel înalt. După îndepărtarea pulpei bolnave din dintele anesteziat anterior, devitalizarea continuă cu etanșarea canalului pulpa prin materiale sau cimenturi specifice biocompatibile: această procedură este esențială pentru a proteja dintele de o posibilă răspândire a infecției în țesuturile dentare adiacente.

UMPLEREA

De asemenea, numită umplere canalului rădăcină, obturația este efectuată în mod obișnuit pentru a restabili dinții afectați de cariile superficiale sau moderate. Această procedură garantează restaurarea totală a structurii, morfologiei și integrității dintelui infectat.

După anestezie, dintele carios este vindecat prin îndepărtarea cariilor dentare, efectuat întotdeauna cu exerciții speciale; ulterior brazda creată este umplută în mod adecvat cu amalgam sau rășini specifice.

comparație

În acest moment apar câteva întrebări spontane: de ce nu se poate vindeca dinții deteriorați prin obturații simple? În ce condiții este necesară devitalizarea?

În principiu, alegerea unei intervenții mai degrabă decât a celei alternative este stabilită pe baza severității infecției dentare care stau la baza acesteia. Ambele proceduri dentare pot fi efectuate pentru a restabili integritatea structurală a unui dinte infectat cu carii: ceea ce face diferența este adâncimea procesului cariogenic. Cariile superficiale sau cele care ajung până la dentină sunt în general vindecate prin obturații simple: în aceste cazuri pulpa dentară nu este implicată, prin urmare dintele își păstrează și își menține vitalitatea completă.

În caz contrar, o carie adâncă și în special extinsă dincolo de celuloză (pulpa) nu poate fi tratată printr-o obturare simplă: în astfel de situații, devitalizarea este tratamentul primei alegeri.

indicaţii

Caries nu este singura infecție dentară care poate fi tratată prin devitalizare sau obturație. Tabelul prezintă (în ordine alfabetică și fără importanță) patologiile dentare care pot fi tratate cu aceste intervenții.

Indicatii de devitalizare	Declanșatoarele de declanșare
Abcesul dentar (unele) Cavități foarte extinse și profunde Corectarea unei intervenții dentare maligne Dinții care necesită încapsulare Danturi sparte Dinții au fost ciupiți Pulpite (mai presus de toate)	Îndepărtați durerea de dinți Carii de entitate ușoară și moderată Dinte ciupit, recuperabil prin obturare simplă Prevenirea procesului cariogenic în continuare Etanșarea spațiilor dentare în care bacteriile ar putea pătrunde

Zubul de înțelepciune fărâmițat

Unul dintre obiectivele prioritare ale stomatologiei moderne este de a proteja integritatea dinților carioși sau infectați cât mai mult timp posibil prin obturare, devitalizare sau alte practici conservatoare (de exemplu, apectomie, în cazul granulomului sau chisturilor dentare). Cu toate acestea, ceea ce sa spus nu este în general aplicat în anumite circumstanțe specifice: este cazul dinților de înțelepciune. În general, atunci când unul dintre cei trei molari este implicat în procese infecțioase - fie aceste carii simple sau infecții mai grave - dentistul sugerează extracția dinților. De fapt, nu ar avea sens să se procedeze cu o umplere sau chiar cu o devitalizare pentru a menține dintele de înțelepciune în poziția sa naturală, acest lucru fiind aproape inutil în scopul de a mesteca și estetica zâmbetului. Dar asta nu e tot. Mulți stomatologi recomandă extragerea dinților de înțelepciune, chiar dacă se află într-o stare perfectă de sănătate (mai ales dacă sunt inclusi): scopul este de a preveni eventualele tulburări viitoare, în primul rând dinți strâmbi sau malocluzie dentară.

concluzii

Alegerea de a restabili un dinte infectat prin devitalizare sau obturare este responsabilitatea exclusivă a medicului. Înainte de a începe o intervenție, specialistul trebuie să ia în considerare, de fapt, starea de sănătate a pacientului, severitatea infecției și orice solicitare din partea clientului, prin urmare să acționeze în consecință.

După o devitalizare sau obturare, medicul dentist trebuie să-l informeze pe pacient cu privire la comportamentul corect care trebuie luat pentru a minimiza riscul complicațiilor post-intervenție.

În concluzie, vă reamintim că o igienă corectă orală (cu experiență obișnuită cu o periuță de dinți, pastă de dinți și ață dentară), susținută de o curățare profesională dentară la fiecare 6-12 luni, este o strategie profilactică inteligentă pentru a păstra sănătatea dentară. În acest fel, este posibil să scăpăm de intervențiile dentare, cum ar fi devitalizarea și obturația, care, deși simple și relativ nedureroase, alimentează mereu disconfortul și tensiunea la pacient.