generalitate
N-acetilcisteina - definită clasic ca NAC sau mai simplu Acetilcisteină - este derivatul N-acetil al celui mai comun aminoacid L-cisteină.
Acetilcisteină - Structura chimică
Luat ca supliment, mai degrabă decât ca o terapie farmacologică, N-acetilcisteina sa dovedit a fi utilă atât în cazuri de intoxicație acută cu paracetamol, cât și ca antioxidant, mucolitic și citoprotector.
Printre medicamentele pe bază de N-acetilcisteină amintim specialitățile înregistrate Fluimucil, Rinofluimucil, Solmucol și Broncohexal
indicaţii
De ce este folosit N-acetilcisteina? Pentru ce este?
N-acetilcisteina este un agent de reducere important, de aceea este cunoscut mai presus de toate pentru proprietățile sale puternice antioxidante.
În plus față de capacitatea de regenerare a Glutationului, unul dintre cei mai importanți antioxidanți disponibili organismului uman, N-acetilcisteina sa dovedit de asemenea eficientă ca agent antiapoptotic.
Această ultimă activitate a fost deosebit de valoroasă la nivelul pancreasului, protejând numărul și funcționalitatea celulelor beta și la nivelul nervos, păstrând vitalitatea celulelor nervoase (neuroni).
În cele din urmă, capacitatea de a reduce punțile disulfidice în mucoproteine a dat, de asemenea, N-acetilcisteinei o activitate mucolitice.
În virtutea acestor proprietăți, se utilizează astăzi N-acetilcisteina:
- Ca agent hepatoprotector;
- Ca antioxidant, în special în cazul bolilor legate de vârstă, cum ar fi cele ale sistemului nervos central (de exemplu, demența senilă);
- Ca element cardioprotector;
- Ca mucolitice.
Dovezi recente, mai ales experimentale, ar atribui, de asemenea, N-acetilcisteinei potențiale utile în legătură cu patologiile diabetice.
Proprietăți și eficacitate
Ce beneficii a prezentat N-acetilcisteina în timpul studiilor?
În prezent, literatura științifică oferă mai multe studii, mai ales experimentale, care sporesc proprietățile preventive și terapeutice ale N-acetilcisteinei.
O notă specială ar fi:
- Studiile la pacienții cu boală pulmonară obstructivă cronică, în care adăugarea de N-acetilcisteină la terapia convențională ar fi redus exacerbarea simptomatologiei cu 41%;
- Studiile efectuate pe modele experimentale, în care N-acetilcisteina ar îmbunătăți abilitățile contractile ale miocardului, reducând, în același timp, agregarea plachetară și riscul oricăror complicații tromboembolice;
- Studiile efectuate asupra atleților, în care utilizarea N-acetilcisteinei, împreună cu alți antioxidanți, ar fi redus concentrația markerilor de leziuni oxidative induse de exerciții fizice intense;
- Studii în care utilizarea prelungită a N-acetilcisteinei ar păstra integritatea structurală și funcțională a neuronilor, corectând unele deficite mnemonice;
- Studiile efectuate asupra personalului militar și expus, în care utilizarea 900 mg de N-acetilcisteină ar fi împiedicat apariția tulburărilor auditive.
Activitatea anti-apoptotică și anticanceroasă a N-acetilcisteinei, descrisă momentan numai în studiile in vitro, rămâne oarecum controversată.
Doze și mod de utilizare
Cum se utilizează N-acetilcisteina
Pentru a preveni posibilitatea rare de formare a pietrelor la rinichi, vă recomandăm să luați simultan cantități mari de apă.
Efecte secundare
Cele mai frecvente reacții adverse observate după utilizarea N-acetilcisteinei sunt: greață, vărsături, diaree, migrene și erupții cutanate.
Doar în mod rar și mai ales în urma utilizării parenterale a N-acetilcisteinei ar fi descrise clinic mai multe reacții importante clinic, cum ar fi urticaria, reacții alergice severe, bronhospasm, hipotensiune și prurit.
În sfârșit, există unele indicații conform cărora utilizarea N-acetilcisteinei, la pacienții predispuși, ar putea crește riscul de litiază renală.
Contraindicații
Când nu ar trebui să se utilizeze N-acetilcisteină?
Utilizarea N-acetilcisteinei este contraindicată la pacienții cu cistinurie sau cu hipersensibilitate cunoscută la substanța activă sau la ingrediente active legate în mod structural.
Interacțiuni farmacologice
Ce medicamente sau alimente pot modifica efectul N-acetilcisteinei?
În prezent nu există interacțiuni cunoscute cu medicamente, suplimente nutritive, produse pe bază de plante sau alimente capabile să modifice caracteristicile biologice normale ale N-acetilcisteinei.
Cu toate acestea, aportul simultan de nitrați sau carbamazepină ar putea modifica profilul farmacocinetic normal al acestor ingrediente active și al aceleiași N-acetilcisteine, cu consecințe puțin previzibile.
Precauții pentru utilizare
Ce trebuie să știți înainte de a lua N-acetilcisteină?
Utilizarea N-acetilcisteinei trebuie supravegheată de către medicul dumneavoastră în prezența bolilor gastro-enterice, cum ar fi ulcerul peptic, pietrele la rinichi, migrenă sau boala hepatică.
Aceleași măsuri trebuie luate în timpul sarcinii și în timpul perioadei ulterioare de alăptare, în timpul căreia utilizarea N-acetilcisteinei trebuie autorizată de ginecologul dumneavoastră sau de medicul de familie.
În plus, N-acetilcisteina ar putea poziționa fals pozitiv cetoanele utilizate în patologia diabetică ca marker metabolic.
